神门

患者58岁，女性。主诉鼻塞、流脓涕，病程半年。中医病名包括前庭副鼻窦炎及慢性萎缩性鼻炎。病因病机为肺气虚弱，鼻窍失宣，局部炎症水肿。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示鼻塞、流脓涕。切诊未提及。

26岁女性，主诉精神苦脑、沉闷少言、烦躁懊恼、坐卧不安、精神恍惚、啼哭喜笑无常。胸闷头晕，舌尖红，苔薄白，脉沉弦。诊断为癫证，证型为心脾受损，心虚肝亢，脏阴不足。

女，24岁，月经周期不准，经期长，经量不恒，崩漏反复，颜面白，精神萎顿，四肢不温，腹喜按，脉细弱无力，舌质澹。阴虚及阳，阳气虚弱，气阴两虚之证。

患者年龄59岁，主诉顽固性失眠30余年，入睡难，梦多，劳累后加重，近3年依赖安眠药。胃脘胀满，矢气频作，大便每日2~3行，食用牛奶后易腹泻，腰部酸痛。舌质澹紫、尖红苔白，脉象弦。证属脾虚胃气不和。

女，50岁，两膝疼痛，局部肿胀、瘙痒，丘疹融合成片，病程由局部扩展至小腿，夜不安寐，头痛。舌红，苔黄，脉弦稍数。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌红，闻诊未提及，问诊见瘙痒、头痛、夜不安寐，切诊见脉弦稍数。

患者52岁，女性。头昏胀痛，持续5~6年，伴失眠，每晚仅睡2~3小时，心悸。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色苍白，舌质淡，舌苔薄白。声音低弱，无特殊气味。头昏胀痛、失眠、心悸。脉弦细。

患者女性，40岁。主诉入睡困难年余。症状包括入睡困难、多梦、易醒、醒后难入睡、头顶胀痛、神烦、面色晦暗、口唇暗紫、四肢关节酸痛沉重、头发易脱、月经色暗有血块、腰痛。舌质紫暗、苔薄白、舌底络脉迂曲，脉弦细。中医诊断为不寐（瘀扰心神）。病因病机为瘀阻经络，瘀扰心神，心神失养。

8岁女性患者，主诉头痛、发热1天。高热、头痛如裂，恶心呕吐，口渴喜冷饮，不能进食，大便2日未解，小便短赤，面目红赤，神志昏迷，精神萎靡，烦躁不安，时有谵语，皮肤散在瘀点。舌鲜红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断为春温内袭，气阴两燔。病因病机为温邪侵袭，损伤阴津，火入血室，血不营经。

患者突发右耳聋20天，主诉右耳鸣、右耳听力消失。查体舌质红绛，苔薄黄，脉沉弦。中医诊断耳鸣、耳聋，证属肝肾亏虚。辨证分析肾气已衰，肾精不足，上窍失养，舌质红绛，苔薄黄，脉沉弦。查体舌稍澹暗，苔白（根部稍厚），脉沉涩。查体舌稍绛，苔薄白，舌尖澹红。查体舌绛，苔黄干，舌尖红。查体舌绛，苔薄白干，舌尖红。查体舌绛，苔薄白，舌尖红。

男，40岁，双耳听力下降伴耳鸣10年，加重1年。左耳神经性耳聋，右耳传导性耳聋，辨音极差，耳鸣、头晕，时有失眠。舌质红，口苦，脉细弦。肝肾阴虚为本，少阳风火为标，虚实兼挟之证。

患者61岁，女性。主要症状为晨起精神昏愦，左半身不遂，神识有时昏迷。病程自发病至转入医院约24天。中医诊断为风癔半身不遂病。病因病机为风痰阻络，痰迷心窍。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示左半身上下肢痿弛不遂，神识时有昏迷。切诊示六脉缓弱。

男，65岁，精神萎靡，悲观厌世，食欲减退，失眠，心悸，乏力，头晕，有自杀念头，病程1年余。舌质红，脉弦细。抑郁神经症伴顽固性失眠。

患者31岁，女性，主诉急性腰扭伤，因搬重物用力过猛导致腰部疼痛，行走困难。中医病名为腰痛，证型未明确提及，病因病机为搬重物姿势不当致经络气血阻滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示腰部疼痛，病程短。切诊未提及。

患者21岁，女性，素体虚弱。主诉神思恍惚、心悸易惊、沉默寡言、善悲欲哭、多疑善虑、过敏幻听、肢体困乏，情绪低落、思想不能集中、缺乏自信、不喜言谈、孤僻多疑，头晕、头痛、耳鸣、健忘、失眠、手抖。中医诊断癫证。证型为思虑过度、心阴暗耗、痰阻清窍、肝肾阴精亏损。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见情绪低落、症状持续，切诊未提及。

10岁女性，夜游2个月，神情呆滞，面色觥白，面容憔悴，舌红薄苔，脉细滑。夜游症，病因病机为七情内伤，脏气逆乱，肾阴受损，心阴独亢，水火不济，神无所归。

患者33岁，男性。主诉精神错乱，夜不安眠，胡言乱语，啼哭詈骂，打人摔物，恐悸状态，自认有杀人罪，随地便溺，日夜躁动不安。脉洪大而实，舌尖红绛，舌苔右边黄浊，左边红绛。病程较长，症状反复，有狂躁表现。中医病名未明确，证型未直接提及，病因病机为外感惊吓，内伤情志。舌象红绛、黄浊，脉洪大而实。

患者28岁，男性，主诉心悸、胸闷、心前区痛二年，伴失眠。舌质淡、无苔，脉缓伴结代，早搏心音，频发房性早搏出现连续二联律。中医辨证为心气虚，心脉痹阻。

患者45岁，男性，主诉间断性失眠两年，加重两个月。失眠伴头痛、易怒、不思饮食、口渴喜饮、口苦、小便黄、大便时结。舌质红，苔黄，脉弦。中医诊断不寐，证属肝郁化火。病因病机为情志不遂，肝气郁结，郁而化火，扰动心神。望诊见舌质红、苔黄。闻诊未见明显异常。问诊提示情绪抑郁、烦躁、易怒。切诊脉弦。

23岁男性，滑精2年余，头昏脑胀，食欲减退，腰痠腿困，精神萎靡。面色青黄不泽，头发枯燥，目窠发青，耳轮暗红，唇色澹粉干裂，舌尖独赤，舌苔薄黄乏津，脉细数无力。两中髎压痛明显，会阴微压可见透明粘液流出，镜检见少数不活跃精子。诊断为滑精，证属阴虚火旺。

女，18岁，主诉头部麻木沉重、胀痛、眩晕、耳鸣、记忆减退、疲乏无力、昏昏欲睡。病程自1980年11月起。中医病名：嗜睡。证型：瘀血阻络，元神失养，阴盛阳虚。面色无华，舌质澹，边有紫斑，苔薄白，脉弦细。表情澹漠，情绪抑郁痴呆，精神疲倦。