患者女性,40岁。主诉腹泻、便血,病程半年。中医诊断便血(溃疡性全结肠炎),证型气不摄血型。面色黄晦,精神萎靡,声音低沉,舌苔薄白,脉弱。病机为阳气亏虚,寒从内生,脾胃虚衰,血失统摄。
溃疡性全结肠炎气不摄血脾胃虚寒寒从内生
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钱某,女,32岁。反复腹泻3年余,日3~4次不等,稀煳黏液便,伴腹痛腹胀,以下腹和左下腹多见,排便不净感。神情焦虑。舌澹红,苔薄白,脉弦细。中医诊断泄泻(脾胃虚弱),辨证脾虚湿盛。结肠镜示结肠痉挛,黏膜充血水肿。X线钡剂灌肠示结肠充盈迅速,袋形增多、加深。
泄泻脾虚湿盛肝气郁滞
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56岁男性,腹泻4年余。胃脘闷胀,饭后尤甚,饥饿时隐痛,大便稀溏,每日3~4次,吃油腻食物后更剧,怕冷,喜热饮,疲乏无力,睡眠欠佳。慢性病容,消瘦,面色晦暗。舌质澹,苔薄白。脉沉细乏力。泄泻(溃疡病、慢性腹泻)。脾肾阳虚型。
慢性腹泻脾肾阳虚
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患者27岁,女性。眼周、鼻部淡褐色斑1年余,伴有易腹泻,四肢怕冷,容易疲劳,好食热食,食用生冷食物后即腹泻,月经量多色淡,有血块及痛经。舌质淡暗胖大,苔薄白,脉细涩。诊断为黄褐斑,证属脾虚血瘀型。
腹泻黄褐斑脾虚血瘀四肢怕冷
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患者年龄56岁,女性。主诉间断腹痛腹泻两年余,近三个月加重,大便每日3~4次或5~6次,不成形便或水样便挟粘液,左少腹隐痛胀满,伴倦怠乏力、纳少。舌体胖舌边齿痕,舌质澹苔白微腻,脉沉细无力。中医辨证为脾胃虚弱。
慢性结肠炎脾胃虚弱便常规异常舌体胖大
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女,46岁,慢性腹泻病程两年多,经常腹痛,大便有黏液,情志忧郁,睡眠不佳。舌苔根腻,脉细弦。诊断为肝脾不和。
慢性腹泻肝脾不和情志忧郁腹痛
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患者46岁,男性,主诉脘腹胀痛2日。现病史提示过食生冷,脘腹胀痛,按之疼甚,饮食减少。检查示腹胀痛,拒按,脉滑实,苔厚腻。望诊未明确描述面色及舌象,闻诊未提及声音及气味,问诊涉及症状及病史,切诊示脉滑实。中医病名为腹痛,证型未明确提及,病因病机为饮食不节,痰湿内阻。
脘腹胀痛食积内停寒凝经脉肠鸣
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患者23岁,女性,主诉腹胀满闷、四肢无力、午后潮热、纳呆不欲食,病程4月。中医诊断为下焦虚寒,阳虚不运,水湿不化。望诊未见明显异常,闻诊未见特殊,问诊提示腹胀、乏力、潮热、纳呆,切诊脉象沉弦。腹部微膨隆,腹壁硬,波动明显。病属虚损、鼓胀、积聚范畴。
结核性腹膜炎下焦虚寒阳虚不运水湿不化
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患者年龄24岁,女性。主诉消化不良8年。主要症状包括恶心、呕吐、胃胀、泛酸、嗳气、全身肌肉酸痛、睡眠障碍、多梦。红斑狼疮病史,激素性青光眼、激素性白内障导致双眼盲。舌质澹而胖,苔白厚腻,脉细数。病在少阴经、太阴经。腹部皮肤色暗,皮肉发硬。病程长达8年,长期服用激素药物,多系统受损。
消化不良红斑狼疮脾肾阳虚经络疲劳
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患者51岁,女性。主诉食后腹胀1周。现病史见腹胀、口干口苦、足心发凉、面色黄、巩膜黄染、精神不振、饮食差、睡眠差、大便稀溏。既往史有肝硬化病史,曾行胆囊切除。中医诊断腹胀,证型为肝郁脾虚,气滞水停。望诊见面色黄、巩膜黄染。闻诊未提及。问诊见口干口苦、足心发凉、精神不振、饮食差、睡眠差、大便稀溏。切诊未提及。
腹泻肝郁脾虚气滞水停肝硬化
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患者年龄40岁,男性。主诉阵发性心悸3年。面色无华,体质消瘦,脉沉细无力。中医病名心悸,证型心血不足,病因失血过多,病机心血亏损,不能养心。望诊面色无华,舌象未提及。闻诊未提及。问诊心悸长期诸治无效,昼重夜轻,遇劳则剧。切诊脉沉细无力。
心悸心血不足失血过多体质消瘦
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女,65岁,腹胀、腹泻40年,加重1年。腹胀、腹泻,每日5~10次,生食蔬果或绿豆加重,食后腹胀甚,反酸、呃逆,大便不成形,每日10~20次,入睡困难。舌暗红、胖大,苔黄厚腻,脉滑。痞证,寒热错杂。
痞证寒热错杂气滞食积
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患者35岁,男性。主诉腹泻多年,每日大便5次以上,伴腹痛,泻后痛减,水样便或溏薄。中医病名属泄泻,证型为中阳不足,肝郁脾虚。病因病机为脾阳亏虚,土不治水,水湿不化,遇冷则泻。舌淡红,苔白腻,脉细弦。面色苍白少华。
腹泻脾阳不足肝郁脾虚水湿不化
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患者32岁,女性。腹胀、腹泻4年,每日清晨腹痛后腹泻,大便水样伴粘液,无脓血,有里急后重感,伴腰痛、喜暖畏寒、食少、神倦乏力。形体消瘦,面色萎黄,神疲肢软。舌质淡,苔白,脉沉细。诊断为泄泻(慢性肠炎),证型为脾肾阳虚型。病因病机为脾肾阳虚,命门火衰,不能温养脾阳,致泄泻久而不愈。
慢性肠炎脾肾阳虚
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男,32岁,腹胀5年,伴脐周痛1年。腹胀时轻时重,进食油腻、生冷食物后加剧,便溏,受冷后脐周痛加剧,大便不成形,日1次,时感困倦、乏力。舌体胖大有齿痕,苔白,脉弦滑。腹胀(脾虚湿困)。
脾虚湿困胃肠功能紊乱痰湿困脾脾失健运
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