紫草

男，30岁，面色潮红，偶有肢麻，两胯酸胀疼痛，舌黄腻，右细左细滑，辨证为热瘀营血，肝肾阴虚，舌红苔薄黄腻，脉细，舌暗红、脉络有瘀，苔少微黄，脉弦细沉数，头胀痛，面红目涩，口苦咽干，五心烦热，手足胀，失眠多梦，大便干结，胸腹痞满，肝脾肿大。

患者年龄2岁半，女性。主诉为3天前轻微发烧，手指边缘出现小水泡，患儿烦躁。中医诊断为心脾积热。舌质红，苔少，脉细数。手足边缘见米粒大小水疱，口腔颊膜见针帽大丘疹。

患者29岁，女性。主诉亚临床甲状腺功能减退症病史2年，镜下血尿1个月。腰酸易疲劳，咽部不适，舌澹红，苔薄腻，脉细。辨证为先天不足，脾虚失运，肾气不足，湿热内蕴，血行不畅。气虚湿阻，气虚湿瘀阻络。尿常规提示隐血，红细胞增多。舌象澹红，苔薄腻或薄白，脉细。

张某，男，56岁。发热，体温38.7℃，头晕，胸闷，心烦急躁，恶寒，周身酸痛，咽痛口渴，失眠。病程1周。中医病名：丹痧。证型：气营两燔。病因病机：温邪郁热，内闭于肺，误用辛温发表，阴分过伤，火邪内闭，热盛致瘀，热瘀互结。望诊：面色青暗，口鼻苍白，舌绛起刺，根部焦黄厚腻。闻诊：口气甚臭。问诊：心烦渴饮，欲食冰，夜不能寐。切诊：脉沉涩艰不畅，弦细数有力，后转为弦滑细数。

患者年龄78岁，女性。主诉左下肢突感肿胀，伴灼热肿痛3天。病程3天。中医病名：股肿。证型：血热壅盛，脉络瘀滞；余邪未净、瘀热阻络。病因病机：血热壅盛，脉络瘀滞。望诊：左下肢明显肿胀，皮温升高，皮色如常，左下腹及腹股沟处可见浅静脉扩张。舌象：舌红苔薄，舌尖红、苔薄白。脉象：脉细，脉细濡。

女，26岁，全身泛发风团、瘙痒3年余。隐疹，证属血热生风。周身泛发大小不等风团，皮疹色红，瘙痒，夜间睡眠差、多梦，心烦，口干苦欲饮水，大便干结，月经色红、量多。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

张某，女，37岁。额部发白斑4余年，渐行扩散至胸、背等处。舌质澹，薄白苔，脉细缓。西医诊断白癜风，中医辨证气血不和，肝肾不足。白癜斑分布于头、面、颈、胸、背、上肢，大小不一，部分境界欠清。

患者主诉肝肠术后1个月，病程1个月。面色晦暗，舌质红、苔薄白，脉弦细。诊断为血分证，气阴亏虚、余毒未清。症状包括刀口疼痛，饮食可，睡眠欠佳。后续复诊显示精神好，饮食、睡眠可，舌红、苔白，脉缓、沉。诊断为血分证，邪热内结为主，血分热毒未清。

患者年龄45岁，男性。主诉腹部胀痛、腹水，病程5年。中医病名为肝硬化，证型为肝郁脾困。望诊见面色晦黯，舌质红绛，苔白薄。体征见腹胀、青筋怒张，肝肿大质硬，腹水（++）。切诊见肝在肋下2厘米，剑突下4厘米，质硬。病机属肝郁脾困，病因病机未明确描述。

8岁半男童，双下肢紫癜3天，紫红色斑丘疹压之不褪色，中心点状出血，微痒，躯干及上肢未见皮疹，无关节痛、腹痛，尿色黄，大便干，手足心热，咽部充血。舌质紫黯，苔厚腻微黄，舌红苔白腻。

患者31岁，女性。主诉全身起红疹伴有白色鳞屑半年。病史示月经不调，月经来潮时新起皮疹伴瘙痒，口苦咽干，食少纳呆，四肢无力，白带多而清稀，食生冷时加重。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为白疕，血虚生风证。皮疹呈红色斑丘疹，表面覆银白色鳞屑，部分融合成片，头皮发际皮疹密集，可见束状头发。

患者年龄42岁，男性。主诉双侧小腿起疙瘩，反复发作2年余。主要症状包括双小腿胫前红色小疙瘩，有压痛，皮疹消退后遗留澹褐色痕迹，伴发热、咽部不适、头痛口渴、双膝踝关节疼痛、两腿沉重胀麻、午后疲倦、手足心热、纳呆食少。舌质红，苔薄白，脉弦缓。中医诊断为瓜藤缠，证属湿热凝聚，经络阻隔。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为食滞挟感、身微热、胸闷气窒、躁烦目赤、剧吐。病程未明确。中医病名为麻疹内闭。证型未明确。病因病机为食滞挟感。望诊见目赤、苔厚腻。闻诊未提及。问诊见食滞、身微热、胸闷气窒、躁烦、剧吐。切诊见脉小不扬。病情变化中见便绿兼黑、神呆、目赤、苔厚腻、脉数、苔黄腻、质绛。

患者68岁，女性，反复咳嗽喘促15年，加重半月。咳嗽喘息，胸闷气短，面色晦暗，唇甲紫绀，纳可寐安，二便正常。舌质暗紫，舌下脉络迂曲。脉弦涩。中医诊断肺胀，证型瘀血阻络证。病因病机为瘀血阻络。

偏玉枕疽痛楚，红晕散蔓，舌白脉数，头重。偏玉枕疽，势正鸱张，大肿且僵，红晕散漫，舌白，身热，脉细濡。偏玉枕疽十一日，偏左仍坚木，红晕不化，右边亦然，脉细数，舌白，胃呆。偏玉枕疽，红晕未退，大脓化而未透，腐脱未尽，脉细，舌白，胃呆。

患者26岁，左侧输卵管妊娠，病程自2003年8月2日末次月经后持续至2003年10月11日。左少腹部隐痛，腰酸，疲乏无力，阴道少量出血未净。舌澹红，苔薄白，脉细。B超示左侧附件囊性肿块，后复查示混合性包块，最终包块消失。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。

患者8岁，头痛、发热，高热，烦躁不安，红色斑点密布全身，牙龈出血，鼻出血，神昏谵语，四肢抽搐，角弓反张。暑温热入血分。舌质红绛，脉细数。

20岁女性，持续高热身痛20天，高热灼手，一身酸痛，四肢红疹，轻度畏寒，口苦，舌苔黄腻，脉濡数，辨证为湿热痹，病机为湿热蕴于经络。二诊后发热减轻，红疹增多，舌苔仍黄腻，脉濡数。三诊出现夜热早凉，体温波动，舌苔转薄黄，脉濡细，辨证为热入阴分。四诊热势已减，红疹消退，脉细。

患者54岁，男性。主诉肝大四指，疼痛，质硬，肝功能不正常，饮食差，食后胀满，有时发热，体力减退。病程数月。舌苔白，脉右弦细，左平软。舌象水白，舌尖稍有红点。脉右弦，左缓。

患者35岁，男性。左耳后结块，皮色如常，不痒不痛，逐渐长大。左腋下结核，左手浮肿，口不能大张，饮食困难，午后潮热，咳嗽气呛。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。脉弦细数。中医诊断为阴虚肝旺，郁火煎熬顽痰死血。病程自1960年二三月起，持续至1962年5月。