15岁女性,胸背部及上肢红疹,痒感明显,病程半个月。皮疹呈椭圆形或不规则圆形,基底颜色不一,表面附细碎糠状鳞屑。弦滑脉,苔薄白稍腻。中医辨证为血热兼感热毒湿邪。
玫瑰糠疹血热风湿湿邪
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16岁女性患者,颜面、前胸、两侧前臂红斑半年余,全身乏力,四肢肌肉酸胀,颜面烧灼感,心烦口渴,阵发心悸,低热。舌质尖红、苔薄白,脉沉细数。两侧眼睑紫红色斑,颜面、前胸、两前臂片状鲜红色斑,两臂红斑表面有细鳞屑,两下肢肌力约Ⅲ级。中医诊断温毒发斑,辨证热毒炽盛,攻注肌肤,耗伤气阴。舌质红、苔黄厚,脉沉细数。苔白,脉沉缓。
皮肌炎温毒发斑热毒炽盛气阴两虚
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患者年龄69岁,女性。主诉心悸1个月。病程1个月。中医病名心悸,证型阴虚火旺。病因病机未明确提及。望诊舌红少苔。闻诊未提及。问诊提及夜寐不安、乏力疲倦。切诊脉沉细结代。
心悸阴虚火旺高血压乏力
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患者年龄40岁,男性。主要症状为肝区痛(+++),肝大肋下两指,质带硬,纳呆,腹微胀,便干,溲少,膝酸无力。病程三个月。中医诊断为慢性肝炎,肝硬化?舌象苔薄白,脉弦细。
慢性肝炎肝硬化肝气郁结肝区痛
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19岁女性,发热、关节灼热疼痛、四肢红斑,病程两周。风湿性关节炎。舌质绛红无苔,脉沉滑而数。内热久郁,外感风寒,邪客经络,气血沸腾,溢为红斑。发热、身痛、关节灼热、大便燥、小溲赤、唇干口燥。
风湿热热痹阴虚阳盛
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患儿徐姓童,高热,结膜肿赤,流泪羞明,涕多,咳嗽,颊粘膜有小白水泡,咽痛,烦躁易哭,疹色鲜红,疹已出透,结膜红肿,咳嗽较多,口渴思饮,咳嗽减,热退,结膜红肿渐消,舌苔黄垢,不思食,体温未如常,体弱。麻疹“内疹期”,外疹已现,疹已退净。面色红,舌苔黄垢。声音正常,无特殊气味。脉象未提及。
麻疹内疹期风热壅肺热毒内盛阴虚内热
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患者52岁,男性,主诉肛门周围疹子伴渗出、瘙痒半年,近月加重。肛门周围密布赘生物,似菜花状,伴有黄色渗出液。形体稍瘦,面色少华,舌质红,苔薄,脉细弦。辨证为湿热毒邪,蕴积魄门,气血凝滞,脉络瘀阻。
尖锐湿疣湿热毒邪气血凝滞脉络瘀阻
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患儿10岁,男性,主诉四肢紫红色皮疹,腹痛,双下肢及颜面水肿,尿少色深如洗肉水样,尿常规示肉眼血尿,蛋白(++++),RBC满视野。中医诊断血尿。舌质偏红,舌苔白,脉细。水肿,乏力,大便稀溏,每日2~3次。病程1个月。
紫癜性肾炎血尿蛋白尿尿少
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患者60岁女性,主诉纳差、乏力、反酸、胃脘胀满、腰部酸痛。舌质暗淡,苔白,脉细。中医证型为气血亏虚。病程2年,绝经后阴道间断出血,确诊宫颈癌3期,接受放化疗治疗。现无阴道出血、腹痛、咳嗽、咳痰,夜寐一般,大便2~3次/天,体重未见明显减轻。
宫颈癌气血亏虚纳差乏力
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患者女性,47岁。主诉右颈部肿物3月余。病程3月。中医病名:颈部肿物。证型:血瘀痰凝。病因病机:血瘀痰凝。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:右侧颈部黄豆大小肿物,增长较快,偶有涕中带血。切诊:未提及。
鼻咽癌颈部淋巴结转移血瘀痰凝
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患者年龄18岁,女性。主诉舌下肿块8年,逐渐增大2年。舌体经常疼痛、灼热、瘙痒,舌体大且厚,舌面紫红色结节流血,左侧舌下腺肿大,左侧舌体溃疡渗血,左侧颌下淋巴结肿大压痛。舌象见紫红色、粉红色结节状小点和瘀斑,舌体侵占约4/5。辨证为心火上炎,血热瘀滞证。
舌下肿块血热瘀滞心火上炎
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73岁女性患者,主诉外感后大便不畅、颜面疱疹、视物不清、口苦。证属热毒内蕴,复感风邪,郁热上冲,清窍不畅。面色红赤,舌红苔黄,脉浮数。外感风邪,热毒郁于肺胃,上犯清窍,故见颜面疱疹、视物不清。
外感热毒内蕴风邪疱疹
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患者年龄26岁,男性。主诉高热,双眼视物不清。病程较长。中医病名再生障碍性贫血。证型肾阴虚型。病因病机未明确提及。望诊重度贫血貌,全身皮肤散在出血点,齿龈陈旧性血迹,咽充血,扁桃体Ⅱ°肿大,左侧有脓点。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。
再生障碍性贫血肾阴虚血小板减少贫血貌
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患者年龄19岁,男性。全身发脓疱疮1周,伴发热、咽痛、脘腹饱胀、无食欲。中医病名天疱疮,证型湿热蕴毒、充斥肺胃、外淫肌肤。舌象澹、苔厚腻、体胖大、有齿痕。脉象细。病因为素体脾虚湿阻,蕴热成毒。
天疱疮湿热蕴毒脾虚湿阻肺胃郁热
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男,60岁,两下肢成片红点,瘙痒,病程半年。舌质红,苔黄腻,脉弦滑,舌下瘀征(++)。风热夹瘀阻于肌肤。病机为湿热与瘀血交结。
紫癜风热瘀血湿热
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患者58岁,男性。双侧眼睑及颈部起疹伴瘙痒2年,加重1个月。舌红,苔黄腻,脉数。证属湿热内蕴证。皮疹为淡红色扁平丘疹,表面附少许鳞屑,瘙痒反复发作,眠差。病程2年,病久及肾。
神经性皮炎湿热内蕴肝火郁结病久及肾
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王某,女,52岁,双下肢轻度浮肿2月余。舌质红,苔薄,脉细。中医诊断为水肿,属气阴两虚,脾肾不足证。二诊时舌质红,苔薄黄,脉滑细,诊断为气阴两虚,脾肾不足,兼有湿热内阻。三诊时舌质暗红,苔薄白,脉涩,诊断为瘀血证候。
水肿气阴两虚脾肾不足湿热内阻
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54岁男性,形寒发热、头痛泛恶、周身骨节酸楚、左小腿焮红肿胀疼痛,病程反复发作,有类似病史。舌红苔黄腻,脉数,左小腿红斑肿胀,有出血点,左腹股沟淋巴结肿大,体温39.5℃,白细胞总数升高。诊断为下肢丹毒、紫癜、足癣。
下肢丹毒紫癜足癣舌红
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女,反复发热、关节疼痛年余,伴浮肿、胸痛、咳嗽、皮疹、蛋白尿。舌苔薄黄腻,质偏红而胖,脉细数。脾肾不足,湿热挟瘀,留阻络脉,营血痹滞。痹证。瘀热阻络,络气痹滞。肺失清肃,络脉不和。瘀热阻络。心气亦虚。左手指端紫黑,左手肿胀青紫,左足背浮肿,咳嗽咯血,心悸,汗多,口干。两颧红赤。
痹证湿热挟瘀心气虚肺失清肃
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患者四十余岁,高热两日,头项及胸部现猩红色细疹,咽痛,口渴,神倦思睡,大便五日未行。猩红细疹满布全身,高热稍降,咽痛仍存,口渴,不食便结。胸项细疹退,高热下降,大便不通,仍不思食,咽痛稍减,微咳。猩红细疹退净,表皮落屑,体温正常,咽痛止,咳嗽未减,大便通,仍不思食。咳减,痰少,略思饮食,气短身弱。猩红热,高热,咽痛,疹出,便结,咳痰,气短。面色红赤,舌红苔黄,脉数。声音嘶哑,口气臭秽。神倦思睡,不食,便结。脉数。
猩红热热毒咽痛便结
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