红疹

患者29岁，女性。主诉颜面反复出现红色丘疹，伴发热、瘙痒、疼痛及油脂分泌过多。病程半年。中医病名粉刺，证型肺胃积热，病因病机肺胃积热。望诊面色泛红光亮，颜面部泛生红色丘疹，部分有红晕及脓点，挤压有黄白色脂栓。闻诊未提及。问诊有口渴、喜冷饮、大便干、小便黄。切诊未提及。

患者主诉心悸、昏闷，病程数年。舌红，尖有瘀点，苔薄白，脉小数。辨证为心胸痹阻，血瘀热郁，络滞外溢。舌澹红，苔稍白厚，脉沉细。

18岁女性，恶寒发热，午后热势高，转为但热不寒，头痛肢疼，心烦内热，晚间烦躁，发厥神昏，发热三日，胸部有隐约红疹，胸前有少数颗粒散在皮下，温热病，外感风热，邪热亢盛，肺胃热盛，脉数。

15岁男性，过敏性紫癜性肾炎反复发作，病程未明确。热毒入侵，热伤血络。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提。全身皮肤散在出血性皮疹，眼睑轻度浮肿，腹轻压痛。尿蛋白(+++)，红细胞(+++)。脉象未提。

19岁男性，发热，体温39℃，无汗，皮疹，下肢及两手背有密集粟粒样红疹，臀部小疖，两目红赤，舌质红苔白腻，脉象细数。暑热湿毒蕴结，外透肌肤，内灼营血。急性热性病容，精神不振，结膜充血，上下肢弥漫性潮红，点状充血性红疹，下肢更显着，不痒。

春温症 肺胃气分邪热化痰 热入心营 神识如蒙 便结不通 肿右起赤斑 胸次红疹 右手指掣搐 脉弦数滑 左脉甚 热灼血络 血溢脉外 肝风内动 邪热耗伤阴血 神识受扰

患者30岁，男性。主诉肾病综合征尿蛋白不消3年余，伴面浮疮肿，口舌溃烂。体征包括面背部炎性丘疹、色红挟脓疮，口腔溃疡，口臭，双下肢水肿，神疲乏力，纳呆，易感冒，大便干结，小溲短赤。舌红边有白点糜烂，苔黄腻，脉弦细数。中医诊断为湿热内蕴，肾阴亏损。病机为湿热内蕴（激素热毒化），肾阴亏损。

患者男性，46岁。突发畏寒发热，右侧额部胀痛，全身酸痛乏力，体温38.0℃~39.0℃。两侧额部胀痛连及左颊及两侧耳前，额部见红疹，舌红苔薄黄，脉浮数。风温外袭，邪在营卫。恶寒发热，身痛乏力，食欲不振，额部红疹隐隐，舌红苔薄黄，脉浮数。

女，70岁，全身红疹1年，加重20天。特禀体质，湿热内伏血分。双上肢红疹，全身红疹伴瘙痒，烦躁，易困倦乏力，口干喜饮，口苦，烘热汗出时瘙痒明显。舌暗红苔白腻，脉浮滑。双上肢、双下肢及腹背部大片粟粒样小红疹，色较红。

5岁男童，主诉哮喘两年，冬夏皆发，近月夜发频繁。咳逆倚息，喘而痰吼，声达户外，热汗频流，四肢时温时凉，面色乍赤乍白。舌苔薄白，脉细而数。诊断为喘久精伤，肾不纳气。

患者主诉面部痤疮2个月。舌质红，苔黄，脉弦数。痤疮，火毒炽盛型。病程2个月。前额及口唇四周有散在毛囊丘疹，色深红，部分已成脓疮，破溃后留有色素沉着。伴有胃中嘈杂感、不欲饮食、大便秘结。

患者女，16岁。壮热，关节痛1个月伴面部、周身皮疹。持续高热，面部、躯干、四肢皮肤红疹，关节疼痛以双膝、双肘明显，口干。舌质红，舌苔黄腻。脉滑数。中医诊断痹证。湿热之邪，郁而化热，侵入营分，耗津伤阴，痹阻经络。

女性，30岁，失眠1年，难入睡，早醒，醒后难再睡，心烦，易激动，易怒，日间精神不佳，皮肤红疹，月经量少，腰酸痛，胸闷胸痛，晨起黄痰，咽部不适，口腔溃疡，尿黄，夜尿频，大便不爽，口干口苦，头后枕部痛，目胀发热。舌边尖红，苔少，脉滑小弦。诊断为失眠，证属阴虚阳亢。

8岁男性患者，高热伴左颈部痛、腹痛、频矢气，病程持续至8月29日。主要症状为高热、颈项肿痛、腹痛、皮肤红疹、腮腺肿大、关节痛。体征包括双耳下部及双颈下肿胀，全腹压痛，舌质澹红、苔薄白，脉洪数。病因病机未明确提及。

35岁男性，主要症状为头发一日内全部脱落，继而眉毛、胡须、阴毛、汗毛相继脱尽，病程自1980年12月中旬起。舌质澹红，薄黄苔乏津，脉关弦而尺弱。中医诊断为肝肾不足，营血郁滞。病因病机为肝肾不足，营血不荣，气血瘀阻。

56岁男性 不思食 周身疲软 喘不能步 喉间痰声漉漉 入夜咳逆 无汗 全身紧束如绳索捆绑 脉沉紧弦 舌淡紫白腻 太阳少阴同病

患者男性，56岁。双下肢浮肿，畏寒怕冷，心悸气短，动则加重，纳差不欲食，面色萎黄，小便少，泄泻如水样。中医诊断关格。证型阳衰阴盛，阳气浮越之戴阳证。望诊面色萎黄，舌质淡，苔白腻。闻诊无特殊。问诊有畏寒、心悸、纳差、泄泻。切诊脉沉细，浮大。

12岁女性患者，主诉眼睑浮肿、小便不利、尿量少呈血色，病程较短。中医诊断为急性肾小球肾炎。主要症状包括轻度发热畏寒、头痛剧烈、咽部充血、两眼睑浮肿、小便不利。舌红苔白，脉细弦略数。病机属外感风热，内伤湿热，肺失宣降，脾肾失调，水湿内停。

患者28岁，女性，妊娠期间突发面部红疹，形如痱子，伴剧痒灼痛，搔之肿胀，融合成片，目眵增多，双目肿胀难睁。面部潮红，水肿性斑疹，眼眶、颊部明显，部分溃破渗液糜烂，双目肿如核桃，腹部孕隆，四肢散在不规则红疹。舌质红，苔薄黄而腻，脉滑数。证属风热毒邪郁闭于营血，毒热上蒸所致。

女性，33岁，左侧颈根部皮肤瘙痒20年，抓之速起米粒大小丘疹，左侧颈根部见巴掌大红疹，边界清楚，被覆鳞屑，口干欲饮水，夜寐欠安，精神欠佳，体态稍胖，舌质红，苔薄黄，脉弦细，中医诊断牛皮癣，辨证肝肾亏损，病因病机为肝肾亏损，风盛作痒。