患者年龄四十余岁,发热恶寒两日,颜面种赤而痛,呻吟不绝,食欲减少,大便不畅,小便短赤,渴不思饮。颜面种赤,舌象未提,声音呻吟,气味未提,症状描述包括发热、恶寒、颜面痛、食欲减退、大便不畅、小便短赤、口渴不饮。脉象未提。中医病名为发热,证型未明确,病因病机为外感热毒,邪热壅盛。
颜面红肿发热恶寒面痛
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15岁男性,咽部干涩痒痛5年,伴有扁桃体炎病史,劳累或外感后易发。面色晦暗,声音稍哑,夜间烦热盗汗,舌红苔干,脉沉细数。喉核肿大,淡红有疤痕,触之软,有白色脓状物溢出,咽部微红肿,肌膜干燥。中医诊断为虚火乳蛾,证型为阴虚火旺,上灼咽喉。
虚火乳蛾阴虚火旺咽干咽痛喉核肿大
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7岁女性,咳嗽一个月,伴纳呆、多汗、喉中有痰、不易咳出。面色欠光泽,呼吸气粗,鼻塞,喉中有痰鸣声,咽部轻度红肿,舌偏红苔白,脉浮而滑。中医诊断为咳嗽(风热型)。外感风邪,余热未清,复感外邪诱发。舌偏红苔白,脉浮而滑。
咳嗽风热痰鸣余热未清
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女性,47岁,四肢大小关节疼痛、畸形发作22年,双手手指关节红肿热痛,关节僵硬,双足趾及左膝关节肿痛,关节肿胀变形,手指屈伸困难,双膝关节不能伸直,夜间疼痛明显,口干时苦,大便偏干。左膝关节X线片示关节间隙变窄,关节面不光滑,骨质密度增高。中医病名尫痹,证型阴虚湿热络脉瘀阻证。舌象未提及,脉象未提及。
尫痹阴虚湿热络脉瘀阻关节肿痛
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患者主诉口疮反复发作30年,伴疼痛、口干、心烦、手足心热。舌红少苔,脉沉滑。辨证为阴虚内热,火毒结聚。口腔溃疡面凹、周围充血,口干喜饮,纳可,眠安,二便调。舌红,苔薄黄或黄,脉沉滑。
口疮反复发作阴虚内热火毒结聚口干喜饮
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患者66岁,寐差10余年,不易入睡,多梦,有幻想症,心悸,虚烦不安,小腿浮肿,午后明显,胸痛,小便频数但量少。舌红、苔黄略腻,脉弦滑。辨证为胆胃不和,痰浊内扰。病程长,主要症状包括睡眠障碍、情绪不安、浮肿及小便异常。舌象红、苔黄腻,脉弦滑。病机为痰浊内扰,胆胃不和。
失眠心悸虚烦小腿浮肿
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患者22岁,女性。主诉口腔、阴部溃疡蚀烂疼痛,伴头晕、视物模糊、畏寒、低热、咽干、眠差、心悸、不思饮食、右胁隐痛、腰膝酸痛、下肢浮肿、倦怠乏力、大便微溏、小便黄赤。舌质稍红,舌苔薄白而腻,脉弦细,左脉兼见小滑。中医诊断为狐惑,证型为湿热化浊,阻遏络脉,气滞血瘀,上下相蚀。
白塞病湿热化浊气滞血瘀舌苔腻
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患者男性,49岁。主诉饮酒或劳累后夜间突发踝或膝关节红肿伴剧烈疼痛,每年发作2~3次。现病史提示右膝肿痛加重。体征示右膝红肿明显,皮肤灼热,舌红苔黄腻,脉弦数。中医病机为湿热内蕴,湿热下注,蕴结关节肌肤。血尿酸升高。双耳郭可扪及多个米粒大结节。
痛风性关节炎湿热内蕴饮食不节湿热下注
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患者年龄64岁,男性。主诉口腔溃疡反复发作近5年,遇劳累或烦怒加重。现病史示口腔黏膜、舌边缘散在红斑点及黄白色溃疡面,伴红肿疼痛,进食困难。舌苔薄白,脉细弦。辨证为素体阴虚,伏热暗耗阴液,热邪浸淫,郁而化火,伤及上中三焦,致口腔溃疡。中医病名为口腔溃疡,证型为阴虚火旺,病因病机为阴虚内热,火郁上炎。
口腔溃疡肝郁化火阴虚伏热舌络受损
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女,45岁。月经不调,行经时少腹不舒,四肢无力。乳腺癌。冲任失调,肝肾阴虚,气血紊乱,邪毒蕴内,凝结于乳。面色黄,身体消瘦,舌质暗红、苔黄厚,脉沉弦。
乳腺癌肝肾阴虚气血紊乱邪毒蕴内
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17岁男性,复发性口腔溃疡7年余,加重1年。口腔溃烂肿胀外翻,舌及口腔黏膜多处溃烂化脓,口臭难闻,口腔及咽喉疼痛,声音嘶哑,恶闻食臭,心烦夜寐不安,关节肿胀疼痛,皮肤痈肿溃破,肛门红肿作痛作痒,潮湿有分泌物。舌质红,苔薄黄,脉数。中医诊断为狐惑病,证属正气不足,阴火上乘。
复发性口疮狐惑病脾胃虚弱阴火上乘
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女,48岁。血压高四五年,头痛剧烈,左侧后脑及两太阳穴明显,目胀,左鼻孔及左眼发酸,左手发麻,左足发抽,面部红肿,两颧血丝,失眠多梦,月经量多。右脉沉小而数,左脉沉伏。证属肝经血热。舌象未提及,面色红肿,脉象沉小而数,沉伏。
面部红肿高血压肝经血热血热胀痛
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47岁男性,小腿及颜面部水肿性鲜红斑,水疱,灼热疼痛,病程1个月。舌干绛,苔黄薄腻,脉滑数。下焦湿热,蕴结成毒。
红肿疼痛湿热蕴毒下焦湿热皮肤病变
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25岁女性,月经来潮伴腹痛,经前腰肢酸楚,经期口鼻燥痛,剧痛时伴口苦、呕吐、腹泻,经期提前,经量少有瘀块,色红,胸闷心烦,口干苦,舌红苔黄,口鼻黏膜红肿,吐气灼热。诊断为肝胆郁热型痛经。
痛经肝胆郁热腹痛剧烈口鼻燥热
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患者女性,43岁。主诉口干10余年,眼干1年,伴间断发热、关节痛。口干咽燥,眼干泪少,烧灼及异物感,视力模煳,鼻衄,牙衄,四肢关节疼痛。舌质红苔薄,脉细数。辨证为肝肾阴虚,虚火上炎。舌红绛无苔,脉细数。辨证为肝肾阴虚,津无以生,致血热而冲,冲任失调。舌质澹红而润,苔薄,脉细数。中医病名干燥综合征。病因病机为肝肾阴虚,虚火上炎,津液亏虚,血热冲任失调。
干燥综合征肝肾阴虚虚火上炎津液不足
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女,48岁,肌肉酸痛,上肢抬举困难,下肢上楼艰难,病程较长。脾阳亏损,寒湿侵袭,阻塞脉络。眼睑血玉色水肿,肢端冰冷苍白,纳谷欠佳,心悸,肢软乏力。舌质澹红有齿痕,苔薄白,脉细弱无力。
皮肌炎脾阳亏损寒湿侵袭脉络阻塞
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患者年龄1岁,主要症状为发热、呼吸急促、咽部焮热红肿、扁桃有脓点、气门将闭合、双肺呼吸音粗糙。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未描述。望诊见咽部红肿、扁桃有脓点,闻诊未提及,问诊见发热、呼吸急促,切诊未提及脉象。
喉痹阻塞喉痉热病
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患者28岁,男性。左足发凉、麻木、胀痛、间歇性跛行,伴左小指发凉、麻木1年。左足背红肿,足趾紫黑,皮温低,动脉搏动消失。舌质红,苔白厚,脉细数。诊断为湿热下注,经脉瘀阻。舌质红,苔白,脉弦。湿热之象。舌质澹红,苔白,脉缓。气血双虚、经脉瘀阻。
血栓闭塞性脉管炎湿热下注经脉瘀阻足部发凉
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患者58岁,女性。主诉右半身瘫痪、语言障碍、右腿红肿疼痛、胸心憋气、心慌心悸、早搏、失眠、噩梦、食欲不振、小便色黄、大便干燥。面色赤红,舌质红刺,苔黄腻干燥少津,脉沉细,有早搏。心脏听诊有吹风样杂音,右侧颈椎内侧压痛,右肘关节曲屈,肱二头肌反射亢进,右小腿红肿,足背动脉消失,动脉造影示右股动脉栓塞。中医辨证为心阳不振,阴虚血灼,血脉瘀阻,血瘀气滞。
右腿红肿脑血管栓塞心阳不振血瘀气滞
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女,27岁。尿频、尿急,左腰灼热,小便热痛,浑浊有沫。病程1年。湿热凝注下焦。舌红赤,边尖细胞显露。舌尖红,苔薄白。脉细弦。尿蛋白(++),红细胞、颗粒管型、脓细胞。淋证。湿热下注,膀胱气化不利。
慢性肾炎湿热下注膀胱气化不利淋证
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