患者主诉沙眼兼红障白翳失明,病程未明确。眼部检查见内睑发红,黑睛满布红障白翳,遮住瞳神,视物不见。望诊见眼睑红肿,舌象未提及。闻诊无相关描述。问诊提及眼部症状及治疗经过。切诊未提及脉象。中医病名属眼疾,证型未明确,病因病机未详述。
沙眼红障白翳养血祛风目不明
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女性,43岁,头面颈部红斑丘疹反复发作2年,再发加重伴红肿3天。面颈部潮红肿胀,红色斑片丘疹,渗出倾向,瘙痒剧烈,夜间为著。口干,大便干,小便调。舌质红,苔薄黄,脉弦数。湿疮(湿热蕴肤)
湿疮湿热蕴肤舌红苔黄脉弦数
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患者男性,58岁。主诉大便带血数年,血附于大便表面,无疼痛及下坠感,便质不结燥,便结则出血增多。肛镜检查见距肛门口约5cm处有紫红色息肉,触之易出血。诊断为多发性直肠息肉。
直肠息肉血热便血阴虚
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李某,女,18岁。鼻衄3年余,经期或经前期、春秋时为甚,刷牙时齿龈出血,无红肿。舌偏红,苔薄,脉弦细。中医病名鼻衄,证型肝肾阴血不足,肝经气火有余,病因病机肝肾阴血不足,肝经气火有余。望诊舌偏红,苔薄。闻诊未提及。问诊鼻衄、齿龈出血。切诊脉弦细。
鼻衄肝肾阴虚肝气郁结血热
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患者35岁,男性,主诉右胸至上腹部疼痛1周。现病史提示因情志不遂、饮酒过量致右侧胸部条索状红肿热痛,后蔓延至右上腹,伴咽痛喑哑。舌质暗红,苔薄微黄,脉弦细而微有紧象。诊断为脉痹,病机为血热瘀阻体表经脉。
胸痛腹痛咽痛血热瘀阻
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患者年龄8岁,左眼睑红肿、流泪、畏光一个半月,视物模糊。左眼睑水肿痉挛,球结膜混合充血,角膜有树枝状溃疡,荧光素染色阳性,左眼视力下降。脉弦数有力,舌质红,舌苔薄黄。诊断为左眼花翳白陷,辨证为肝阴不足,复感风热,内外合邪,上乘目窍。
左眼花翳白陷肝阴不足风热外侵肺热盛
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患者38岁,男性。左下肢腹股沟处疖肿,红肿破溃,有渗出物。舌质稍红,苔黄,脉平。辨证为热毒。病因因饮食不节,嗜食肥甘厚味,致湿热蕴结肌肤。
疖肿湿热蕴结热毒
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患者年龄39岁,女性。跖趾关节红肿痛,血尿酸高。头痛、目赤,两足软而无力。舌红,脉弦而有力。曾患高尿酸血症。血尿酸487μmol/L。中医病名为痛风,证型为湿热痹阻,热重于湿。病因病机为湿热下注,筋骨痹阻。望诊见舌红,闻诊未提及,问诊见头痛、目赤、两足软无力,切诊见脉弦而有力。
关节红肿痛痛风湿热痹阻热重于湿
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男,23岁,右踝关节、趾关节红肿热痛,病程3年。痛风结节,舌苔薄白根腻,脉弦滑。证属脾肾不足,痰湿阻络,湿浊化热,弥漫三焦。
痛风脾肾不足痰湿阻络湿浊化热
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患者年龄60岁,女性。主诉见风则流泪不止,病程1周。中医病名泪囊炎(热泪症)。证型肝火外风交并,气滞血瘀化热。病因病机肝火外风交并,气滞血瘀化热。望诊舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见风则流泪,畏光,微腹满便干。切诊脉浮细而数。
泪囊炎肝火外风气滞血瘀
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女,25岁,左胯、右臂及右大腿外侧出现红肿硬块,疼痛拒按,高热恶寒,不思饮食,体温40℃,口干不欲饮,便秘溲赤,面色潮红,舌苔淡黄,脉浮数,诊断为流注,辨证为毒热壅遏,气血瘀滞。
流注毒热壅遏气血瘀滞舌淡黄
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张男 口干饮多 脘闷不舒 寒热头痛 遍体酸疼 二便均少 脉浮紧 舌苔糙白 太阳之经 风寒所束 阳明之腑 湿浊蕴蓄 脉濡滞 苔黄厚 面部红肿 耳窍欠聪 舌苔糙黑起刺 环唇焦燥裂红 大便七日未行 溺出点滴作痛 脉沉细无力 脉沉细无力 舌苔由黑转焦黄 脉渐起带缓滑 舌反转淡白 大便稍溏 溺通色清 脉濡小右带滑
风寒束表湿浊蕴蓄湿热内蕴寒湿凝结
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患者年龄22岁,男性。主要症状为右手指白色脱色斑,变硬变裂,病情发展至四肢硬化、萎缩、僵硬、溃烂,生活不能自理。中医病名未明确提及,病因病机为风毒湿热蕴于营分,血滞不畅。望诊见四肢溃烂流脓、红肿;问诊提示病程长达3年,病情渐进加重。切诊未提及脉象。
局限性硬皮病风湿热蕴血滞不畅阴虚内热
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女性,49岁,全身皮肤反复瘙痒,口干苦,视物不清,心烦易怒,情绪低落。面色少华,唇白色淡,舌淡苔薄白略有齿痕,脉沉弦细。中医诊断为风疹,证属肝郁血虚。病程未明确提及。
风疹肝郁血虚舌薄白脉沉弦细
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患者36岁,女性。主诉双膝关节疼痛、红肿发热,累及双踝、腕关节,病程1个月。中医诊断为痹证。证属湿热之邪入侵,痹阻关节经络。望诊见面色无华,舌红,苔黄。闻诊未提及。问诊见口干喜冷饮,食少纳呆,大便溏,排便不爽,乏力,动则心悸气短。切诊见脉滑数。
风湿热痹湿热内蕴气滞血瘀脾虚湿困
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29岁女性,两眼红肿磨痛,视力模糊,左目云翳螺旋,目痛连头痛,热泪羞明,口干而渴,舌苔白厚微黄,尿赤便燥,脉沉有力兼涩。郁热逆气上升于目,病因内蕴郁热及伏气化热挟肝郁逆气上冲。望诊见目红肿、云翳、舌苔白厚微黄。闻诊无明显异常。问诊见头痛、视力模糊、口干、尿赤、便燥。切诊见脉沉有力兼涩。
云翳遮晴郁热上冲肝气郁结头痛剧烈
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女,16岁,前额、两颊、下颌部重度痤疮,右舌边溃疡点,周围红肿疼痛,口中乏味,纳食不佳,月经初潮后颜面部痤疮反复,经前后加重,4天未大便。舌红苔白中部厚腻,脉弦数。中医病名痤疮,证型津亏热郁阳明。病因病机为内伤七情,饮食不节,津液亏虚,热郁阳明。
重度痤疮津亏热郁阳明郁热便秘
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患者4.5岁,男性,主诉发热、咳喘、喉中痰鸣两天伴便干。咳喘气急,口渴烦急,尿赤。急性病面容,面色潮红,舌红苔微黄厚腻,脉滑数。咽红乳蛾红肿,两肺湿啰音,心率102次/分钟。辨证为温邪入里,阳热亢盛,热壅肺胃。小儿肺炎。
小儿肺炎温邪入里阳热亢盛热壅肺胃
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患者44岁,男性。主诉左足第二趾变黑伴全身发热。病程约1年。中医诊断消渴,脱疽(糖尿病足坏疽)。病因病机为素体阳虚,血脉运行不畅,邪郁化热,热盛肉腐。舌红,苔黄,脉细数。左下肢多处溃疡,红肿坏死,疼痛剧烈,第一、二趾颜色变黑。空腹血糖14.9mmol/L。
糖尿病足消渴脱疽气血瘀阻
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患者4岁半,主诉癫痫,病程自1970年3月起,每月发作1次,伴麻疹高热抽风史。现症见咳嗽有痰,舌质边红,脉弦。证属肝风内动,痰热扰心。望诊见舌质边红,舌苔薄白或微黄。闻诊无特殊描述。问诊见有咳嗽、痰多、大便干燥、口糜、扁桃体发炎史。切诊见脉弦或弦缓、滑数。
癫痫肝风内动痰热扰心肝火上升
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