面部黄褐斑,心烦易怒,胸胁胀满,夜寐不安,腹胀,白带多,饮食欠佳,大便时干时稀,舌暗红苔白,脉弦滑。脾虚肝郁,气血瘀滞。面色正常,舌暗红苔白,脉弦滑。主症包括面部黄褐斑、心烦易怒、胸胁胀满、夜寐不安、腹胀、白带多、饮食欠佳、大便时干时稀。辨证为脾虚肝郁,气血瘀滞。主症包括面部黄褐斑、腰膝酸软、手足心发热、失眠多梦、月经量少,舌质澹,苔少,脉象沉细。辨证为肝肾阴虚,血不荣华。主症包括面部黄褐斑、月经不调、血块痛经、烦躁易怒、胸胁胀满、肢体沉重、腹胀满、大便燥结,舌质暗红,脉象弦细。辨证为冲任不调,经脉阻隔,气滞血瘀。
脉弦细黄褐斑脾虚肝郁肝肾阴虚
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患者3个月前患风湿性心脏病,心房纤颤。主诉腰酸痛、双下肢无力,病程3个月。中医病名风瘫,证型气阴两虚,痰阻血瘀。望诊舌暗,苔黄腻;闻诊未提及;问诊见腰酸痛、双下肢无力;切诊脉弦细。
脉弦细风瘫气阴两虚痰阻血瘀
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女,43岁,胃脘隐痛、胀满5年,口干唇燥,大便干,倦怠乏力,食少纳呆。舌质红、苔薄白,脉弦细。中医诊断为气阴两虚,气机不畅。胃及十二指肠球部溃疡。
脉弦细胃脘隐痛气阴两虚气机不畅
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62岁女性,左侧肢体活动不灵伴口角歪斜1周,伴饮水呛咳,语言謇涩。高血压病史4年余。舌质暗红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断中风——中经络。辨证肝肾阴虚,痰瘀阻络。血压188/105mmHg,左侧中枢性面瘫,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射(++),左侧霍夫曼征(+)。CT示多发性腔隙性脑梗死,以右侧为着。
脉弦细脑梗死肝肾阴虚痰瘀阻络
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患者男性,42岁。左胸痛连及肩背,痛有定处,如锥刺感,下颌疼痛,伴心悸。舌质紫暗,苔薄,脉弦。心电图示V1-V4T波倒置,V4~VST段轻度下移。中医病名血瘀胸痹,证型血瘀证,病因病机为血瘀阻络。望诊舌质紫暗,闻诊未提及,问诊有胸痛、心悸、下颌疼痛,切诊脉弦。二诊脉略细,三诊脉已不细,四诊脉略数。
脉弦细血瘀胸痹气滞血瘀阳气不足
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患者年龄32岁,男性。主诉为全身疲乏及散在点状出血。病程未明确提及。中医病名为血小板减少性紫癜。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色潮红,舌质淡红,舌苔薄黄腻,脉数无力。症状包括头昏沉、全身斑疹、疲乏、心烦。舌象淡红,苔薄黄腻,脉弦略数或弦细。
脉弦细血小板减少性紫癜血热阴虚
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患者35岁,男性,主诉右胸至上腹部疼痛1周。现病史提示因情志不遂、饮酒过量致右侧胸部条索状红肿热痛,后蔓延至右上腹,伴咽痛喑哑。舌质暗红,苔薄微黄,脉弦细而微有紧象。诊断为脉痹,病机为血热瘀阻体表经脉。
脉弦细胸痛腹痛咽痛
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患者39岁,男性。主诉全身皮肤红斑鳞屑伴瘙痒6个月余。病程6个月。中医病名白疕,证型血瘀风燥。舌黯红,舌边有瘀点,苔白。脉弦细。体征见神疲倦怠,心情烦躁,夜寐欠安,小便黄,大便难解。查体见四肢躯干部黯红色斑丘疹,被覆银白色鳞屑,搔之鳞屑飞落,可见出血点。
脉弦细白疕血瘀风燥皮肤瘙痒
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患者年龄32岁,男性。主诉为受凉后头皮红斑、瘙痒,蔓延至全身,伴毛囊性丘疹、掌跖角化、皮肤发紧、无汗、烦躁。病程未明确提及。中医病名为毛发红糠疹红皮症,证型为毒热炽盛,气营两燔。望诊见全身皮肤潮红、水肿、岛屿状正常皮肤、颜面潮红、细碎鳞屑、掌跖角化。闻诊无特殊描述。问诊见瘙痒剧烈、夜难入眠、口干口渴、纳差。切诊见舌红苔白,脉弦滑。二诊见舌暗苔白,脉弦细。三诊见舌质暗苔腻,脉弦滑。
脉弦细毛发红糠疹毒热炽盛气营两燔
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女,52岁,左手足震颤八年,震颤先自左上肢开始,发展至左上、下肢,手指震颤严重,行走关节活动有阻力。震颤麻痹,肝阳上亢,肝风内动。脉弦细,苔薄腻,质偏红。
脉弦细震颤麻痹肝血不足肝阳偏亢
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患者58岁,女性,主诉头痛、恶心、呕吐、昏仆、不省人事、左侧肢体软瘫,病程较短。中医诊断为中风,中脏腑,脱证。病因病机为阳气欲脱。望诊见舌质红,苔薄黄,舌能伸出口外,能回答问话,口角向右侧歪斜。闻诊未提及。问诊见头痛、汗多、血压异常。切诊见脉弦细,后变为脉缓。
脉弦细中风脱证肝肾阴虚
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女,60岁,宫颈癌术放疗后3个月,周身关节游走性疼痛,纳差,睡眠欠佳,多梦。舌红,苔黄,脉74次/分。痛痹,瘀血阻络证。面色未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括关节游走性疼痛、纳差、睡眠欠佳、多梦,病史为宫颈癌术放疗后,脉象74次/分。
脉弦细宫颈癌术后瘀血阻络证关节疼痛
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患者71岁,男性。主诉左侧肢体活动障碍半年,加重伴言语不利5天。中医诊断中风,属气阴两虚、瘀血阻络型。左侧肢体活动障碍,左足水肿,语言不清,口苦咽干,心烦易怒,纳寐欠佳,夜梦纷纭,大便偏干。舌质红、苔少,脉弦细。体征示左下肢肌力III级,左侧巴宾斯基征阳性。血压159/96mmHg。病程半年,属中风病,病机为气阴两虚、瘀血阻络。
脉弦细中风气阴两虚瘀血阻络
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患者36岁,男性。腹胀,右胁不适,食少纳呆,大便时溏,齿衄,面色萎黄泛青,腹饱满,腹壁青筋显露,腹水征阳性。舌暗红,少苔,脉沉细。肝体积缩小,门静脉宽1.8cm,脾大,肝功能异常。证属肝郁脾虚,气滞血阻,气、血、水互结。
脉弦细肝硬化肝郁脾虚气滞血阻
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患者64岁,女性。主诉腹胀、乏力伴活动后气短1年。慢性胆囊炎病史3年。西医诊断肝硬化失代偿期,脾大。缺铁性贫血。现症腹胀,舌边尖红,苔薄白腻,脉沉细滑。中医辨证臌胀,湿瘀互结,气机不利。舌质淡胖,舌尖红,苔薄白,脉弦细。舌质淡红,苔薄白,脉弦滑。
脉弦细肝硬化失代偿期脾虚湿瘀互结气机不利
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患者脉迟细而频,胁痛背寒,手足冷,吐黑血,短气。内有瘀血,元阳大衰。阳气未回,手足厥冷,新血未复,夜不成寐。背寒短气,手足厥冷,六脉若无,头眩欲厥。厥逆已回,头眩亦止,背尚恶寒,口渴不引饮,气短神疲,脉亦未起。脉已复,背已温,口亦不渴,唯气尚短,四肢无力。瘀血,阳虚,素肥,血不旺,阳不盛。胁痛,背寒,手足冷,吐黑血,短气,头眩,脉迟细,脉若无,脉未起。面色晦暗,舌淡,脉迟细。声音低微,气息短促。病史跌伤,瘀血,惊则气怯。脉沉迟,细弱。
脉弦细瘀血元阳衰手足冷
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77岁男性,反复颈部酸痛伴左臂麻木2年,夜间加重,畏寒。颈部活动受限,第5、6、7颈椎压痛,颈部MRI示C6/7、C5/6椎间盘突出。舌苔薄腻,舌质紫,脉弦细。颈椎病(神经根型),辨证为气血痹阻,经络不遂。
脉弦细颈椎病气血痹阻经络不遂
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患者,女,36岁。主诉体重增加、月经停止、阴毛脱落。病程自1969年9月起。中医病名虚劳,证型气虚血瘀湿阻。面色㿠白,舌质黯红,边有紫斑,苔薄白,脉弦细而涩。症状包括步履艰难、心悸、头晕、肿势、动则气喘、少腹痛、心悸、胁痛、善怒、腹胀、排气困难、月经不调等。病机为气虚血瘀湿阻,虚实夹杂。
脉弦细席汉氏综合征气虚血瘀湿阻
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女,50岁,类风湿关节炎多年。痹证,风湿热邪阻滞脉络。双脉弦细,寸尺均沉,舌苔白,舌边有齿痕。舌澹有齿痕,薄黄苔。双脉沉细。
脉弦细痹证风湿阻滞沉细
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患者51岁,女性,主诉头晕、乏力,病程4月余。中医病名眩晕,证型肝肾阴虚,血脉瘀阻。主要症状包括头晕乏力,偶有心烦口干,夜寐欠安。舌质偏暗,苔薄,脉弦细。
脉弦细高血压眩晕肝肾阴虚
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