患者年龄盛家带,女性。主诉为崩中后月经异常,旬日一行,量多色鲜红,绵绵不断,伴头目昏晕。病程未明确提及。中医病名为崩漏,证型未明确提及,病因病机为冲任不固,气随血脱。望诊见舌干白,舌色澹白。闻诊未提及。问诊见热在百度之间,带下颇多,八脉不得约束。切诊见脉涩滞极不流利,后脉得濡软。
崩漏冲任不固肝肾阴虚气血两脱
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患者23岁,女性。主诉发时苦笑无常,四肢发痉,厥冷,牙关紧急。病程自14岁起,每年发作一次,21岁病情加重,近几个月发作频繁,每次持续20~30分钟,发作后疲乏、头晕。中医病名痫厥,证型血虚,心肝失养。望诊舌苔薄白,闻诊未提,问诊述发作症状及病史,切诊脉弦细滑,后转弦细,再转弦小。
血虚痫厥风痰肝火
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35岁,男性,主诉全身毛发脱落,病程约1年。中医病名:全身脱毛症。证型:肝肾不足,营血郁滞。病因病机:肝肾不足,营血不荣。望诊:舌质澹红,薄黄苔乏津。闻诊:无明显异常。问诊:情绪烦躁,睡眠梦多,口燥不思饮,皮肤干燥绷急。切诊:脉关弦而尺弱,后诊脉两关弦缓,两尺沉涩。
血虚全身脱毛症肝肾不足营血郁滞
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女,24岁,躯干及双下肢多发肥厚性斑块,伴痒,病程4年。银屑病,血虚风燥型。面色无华,舌暗红,脉弦数。躯干及双下肢见多发肥厚性斑块,基底色暗红,上覆白色鳞屑,干燥不易剥脱,剥刮后见点状出血点,头晕,口干苦,大便干。
血虚风燥银屑病
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女性,30岁,经闭5个月,平素月经先期,换工作环境后月经逐渐稀少,偶见血块,体重增加7.5kg。面色红,心烦急躁,大便干,舌红,苔薄白,脉细数。辨证为肝郁胃热日久,化燥伤津,津血同源,血源失盈,经水难以如期而至。
血虚经闭肝郁胃热
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55岁男性,长期伏案工作,颈肩背酸痛伴头晕,疼痛放射至左臂,夜不能寐,需双手上举缓解,病程十余年,有高血压病史,舌大边有齿痕,舌苔薄白,脉濡,体征示颈肩背部广泛压痛,肌肉条索状,压颈及牵引试验阳性,脉沉涩、细涩,苔薄白,诊断为颈椎病。
血虚颈椎病虚寒肾阳虚
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患者56岁,男性,右侧半身不遂伴麻木2个月,右侧肢体麻木持续,手足灼热,头晕,心烦,口干不苦,舌质红,苔腻,脉细滑,血压160/95mmHg,右侧上肢、下肢浅感觉减退。中医诊断为中风,血虚瘀热证。病程2个月,舌质红,苔腻,脉细滑。
血虚瘀热证中风手足灼热心烦口干
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患者男性,80岁。主诉便秘十余年,近一年加重,初硬后溏,便后腹中不适,伴咳嗽、气短、乏力。面色苍老不泽,舌质淡红而嫩、苔少,脉弦少,三五不调。长期心房纤颤。中医辨证为血虚气弱便秘。病机为气血虚弱,肺气不足,大肠传送无力,血虚失润。
血虚便秘气弱气短
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患者男性,49岁。主诉左耳突发失听,伴耳鸣及眩晕,病程两个月。中医病名:梅尼埃病。证型:痰瘀互结。病因病机:痰浊瘀阻,清窍失养。舌象:初诊舌薄黄腻苔,舌质透紫气;二诊舌薄白苔,边有齿痕;三诊舌白腻。脉象:初诊脉劲而滑;二诊脉弦;三诊脉大乏力。
血虚梅Ni埃病痰凝瘀阻
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女,27岁,闭经三年多,心悸气短,腰背刺痛,畏寒肢冷,无汗,嗜睡,表情淡漠,全身浮肿,大便干结,小便量少,脱发,性欲减退。两目黧黑,面色无华,黄淡隐青,舌质紫,体胖,苔腻,脉沉涩。属闭经,虚证久病,瘀血征象明显。病机为血虚挟瘀,津血贫乏,干血阻塞脏腑经络,气血水互结。
血虚挟瘀闭经津血贫乏干血阻塞
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患者24岁,女性,左侧头部发作性刺痛4年余,经前1~2天发作,痛呈针刺样,伴恶心欲吐,头昏乏力。面色稍萎黄,舌质暗红,边有瘀斑,舌下静脉迂曲,薄白苔,脉细涩。中医诊断为肝气郁滞,瘀阻清窍。病因为情志不畅,肝气郁滞,气滞血瘀,瘀阻清窍。
头痛肝气郁滞瘀阻清窍月经不调
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男,26岁,左眼被人击伤,不能视物,病程1周。外伤性玻璃体积血,撞伤出血,瘀血停滞。舌质红,舌苔薄,脉数。玻璃体呈黑褐色,眼底窥不进,左眼视力0.1。
血虚玻璃体积血瘀血停滞肝气郁结
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患者女性,55岁。主诉膝关节疼痛3个月余。病程较长,疼痛呈锥刺样,活动时加重,休息时减轻。膝关节屈伸功能受限,有关节弹响。舌苔薄白,舌质偏黯,脉弦而细。中医诊断为骨痹,辨证为血瘀肾虚。病因病机涉及肾虚及血瘀。
血虚骨痹肾虚血瘀
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16岁女性,反复发热9个月,伴关节皮疹。面色苍白无华,口唇苍白,精神委顿,关节处有皮疹,活动后发热,胃脘饱胀,便秘,夜寐不安。舌质红,舌苔薄腻,脉沉细。中医诊断为气血虚耗,筋脉瘀痹。病因病机为气血虚耗,不能营养筋骨,筋脉瘀痹,气机不通。
气血虚耗筋脉瘀痹关节皮疹面色苍白
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患者40岁,女性,主诉月经淋漓不断6个月。病程6个月,月经量少色黑,经行不畅,腰背酸痛,小腹不适。中医诊断为漏证,证型为脾肾两虚,血瘀胞络。舌澹暗有瘀点,苔薄白,脉沉细。二诊时经血已停,腰背酸痛减轻,舌象脉象同前。
气血虚弱漏证脾肾两虚血瘀胞络
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患者40岁,女性。皮肤瘙痒、脱屑四年余。局部皮肤色潮红,肥厚粗糙、脱屑、苔藓样变,全身乏力,嗜睡。舌红苔薄黄,脉濡数。中医诊断为牛皮癣,证属血虚风燥,湿热内蕴。
血虚风燥神经性皮炎湿热阻络皮肤瘙痒
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患者61岁,女性。主诉两手清冷,肤色苍白,接触冷水加重,锻炼后身体虽热而两手清冷更甚。舌苔少,舌质淡隐紫,寸口脉细。辨证为寒凝血瘀,气血失调。舌象示舌苔少,舌质淡隐紫,脉象示寸口脉细。病程较长,雷诺病史,多处治疗无效。
雷诺病寒凝血瘀舌质暗脉细弦
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55岁男性,主诉言謇、左侧半身不遂3个月,左侧半身不遂,左足扶着拖行,左手不能抬至胸,手指痉挛能屈不能伸,左手足麻木,口干不苦,舌质红,伸舌偏左,脉细,血压100/75mmHg,左侧上肢肌力2级,肌张力增高,左侧下肢肌力4级,肌张力正常。中医病名中风,证型血虚络瘀证。望诊舌质红,伸舌偏左;闻诊无特殊;问诊言謇,口干不苦,纳食可,大便、小便正常,睡眠可;切诊脉细。
血虚络瘀证中风左侧偏瘫麻木
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患者35岁女性,主要症状为低热、乏力、面部及四肢浮肿,皮肤变硬如皮革样,颈部有白色脱色斑,手腕关节活动不灵。病程自1963年5月起,持续约12年。中医诊断为肺、脾、肾俱虚(阴阳俱虚)。望诊见慢性病容,面部缺乏表情,皮肤发硬呈蜡样光泽,颜色加深夹杂脱色斑。舌质澹,瘦嫩,伸舌不过齿,苔薄白。脉细,两寸脉弱。
系统性硬皮病肺气阴虚脾气虚肾阴虚
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患者24岁,男性,主诉头晕乏力、心慌。病程2月余。中医病名未明确提及,证型为肝胆郁热,气机阻滞。病因病机为肝胆郁热,气机阻滞。面色白,头目眩晕,周身乏力,心慌气短,动则汗出,心烦急躁,失眠梦多,舌红苔白腻,脉沉弦细数,血红蛋白6g/dl,红细胞3.0×10^6/mm³,血压80/60mmHg。
血虚心悸贫血肝胆郁热
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