细辛+肝气郁结

患者31岁女性，主诉经行量极少而色晦，时或烦急，少腹疼痛。舌苔白而质绛，脉象弦滑。中医诊断为气血不调，证型属气血瘀滞。病因病机为气滞血瘀，经脉不畅。

患者女性，31岁。主诉右侧头部及肩臂、下肢麻痹且痛，夜卧善惊，食欲不振，大便秘结。病程近二三年。中医病名痹证。证型气滞血瘀。病因性情善怒，恼怒伤肝。病机为气滞血瘀。望诊舌苔白，舌质绛，边有瘀斑。闻诊未提及。问诊包括麻痹疼痛、夜卧善惊、食欲不振、大便秘结。切诊脉弦，带数。

患者31岁，男性。主诉头痛5年，发作时如锥刺样疼痛，遇风寒或精神刺激而发作。面色偏暗，舌质紫红有瘀斑瘀点，苔薄白微黄，脉沉弦涩。辨证为气滞血瘀头痛证，病因病机为多因素体亏虚，房劳过度，肾精耗损，肝气郁结，气滞血瘀，肝阳上亢，上扰清窍，或风寒侵袭脑之脉络。

患者28岁，男性，主诉肝脾肿大、全身发黄八年，腹水肿胀，腹围98厘米，黄疸指数100u。面色黄黯晦滞无光，巩膜深度黄染，皮肤深黯黄色，干枯瘙痒，精神倦怠，声低息短，少气懒言，不思食，小便短少色深黄，腹大臌胀，四肢瘦削，颜面及足跗浮肿，两胁疼痛，肝脾肿大，脉沉弦劲而紧，舌苔白滑厚腻带黄少津。中医诊断为阴黄，病机为阳虚水寒，肝气郁结，脾虚湿浊阻遏，胆液失降，属阳虚寒湿之证。

男，42岁。7日未寐，烦躁不安，头痛脑涨，胸部满闷，胁肋胀痛，嗳气，不思饮食，二目怒视，面红耳赤，大便燥结。舌质红绛，苔黄腻，脉弦数。肝气郁结，气郁化火，肝火上炎，痰郁化火。面色红赤，舌红绛，苔黄腻，脉弦数。

患者31岁女性，主诉头晕心慌、急躁易怒1年余，伴多食易饥、消化不良、消瘦、畏寒、虚汗、抵抗力弱、低烧。体征见面色皖白、体质消瘦、神疲乏力、口渴喜热饮、腰膝酸痛、白带量多、大便稀溏、睡眠欠佳、两手震颤。舌质澹、苔白腻，脉沉细无力。中医诊断证属脾肾阳虚，寒湿内盛。

25岁女性，主诉心烦失眠、右侧头痛伴眼球胀痛，病程自初中二年级起，病程较长。中医诊断为肝气郁结，木火上升。舌苔薄白，脉弦细。情绪波动明显诱发头痛，伴有心烦易怒、睡眠差，既往有头部外伤史。头痛与情绪、劳累、感冒相关，肝气郁结导致木火上炎，上扰清空，影响肝脾功能。

患者每日鸡鸣而起，跣足蓬首，操刀自割，狂呼有大冤枉，食人则快。右手脉伏，左手脉弦，唇面色青。癫证，病因病机未明，证型未详。

患者女性，高年，主诉心胸抑郁，突然跌仆，病由郁怒而致。舌强难言，右手偏废不用，口眼㖞斜，时或惊狂不安，时或昏愦不灵，频作太息，懊侬不可言喻，时时以手按额。脉右关小紧而涩，左寸关虚涩，两尺虚软，舌苔黄白薄腻。证属气中，病因病机为郁怒伤肝，痰气互结，气不舒展，痰浊不化，神明出入之道无通达。诊断为气中，证型为痰涎郁闭，神气灵机两不承接。

患者42岁女性，主诉经前或生气后双乳胀痛2年余。症状包括胸胁胀满偶感刺痛，双乳胀痛，月经推迟，经色发暗有血块。舌质暗红，苔薄白，脉沉而弦。中医诊断为乳癖，证型为肝气郁结，气滞血瘀。病机为肝气郁结，气滞血瘀，痰湿结聚。

患者年龄70岁，男性。主诉为左半身瘫痪，伴有发热、恶寒。舌红苔薄白，脉浮。辨证为半身不遂的中风证。

女性，35岁，慢性偏头痛反复发作伴失眠4年余，再发2天。头痛右侧为主，痛不可忍，伴胸闷、恶心、怕噪声光，头痛缓解后怠倦乏力，头皮麻痛，情绪低落，失眠，畏寒怕冷，面色光白。舌质黯，尖有瘀点，边有齿痕，苔白腻。脉浮细。病因为情绪波动、产后气郁，病机为肝郁气滞、血瘀阻络。

32岁女性，痛经史19年，初潮13岁，月经周期30天，经期7天，经痛始于15岁，28岁生育后仍存在经痛，伴有腰痛，经量不多，无血块，腹痛持续2天，可忍，舌象未提及，脉象未提及，病程长，中医病名痛经，证型未明确，病因病机未详细描述。

患者30岁，女性，主诉经行眩晕1年余，伴恶心呕吐，食入则吐，不能进食，厌油腻。月经时有提前，量偏多，色鲜红，或夹血块，经将行小腹隐痛。带下色赤如咖啡状，淋漓未净。形体瘦体弱，面色苍黄，舌质澹红，苔薄白，脉细。中医诊断经行眩晕、带下病。辨证脾气虚弱。

李某，13岁，女性。主诉：渐瘦、颈前肿大、头晕、心慌、多食易饥、体重减轻、心烦易怒、四肢倦怠。病程2个月。中医病名：肉瘿。证型：肝郁气滞血凝，经络不疏。病因病机：肝气郁结，失于疏泄，气血痰湿阻于颈部。望诊：明显消瘦，双眼球突出，双手发颤，手心多汗。舌象：舌尖红、苔白，上腭红。脉象：脉弦。

患者年龄60岁，女性。主要症状为胸胁胀痛，脘腹时觉跳动，跳动则神疲乏力，病程月余。中医病名属胃肠不和，证型为肝气犯胃，病因病机为情志不舒，肝郁气滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述症状及病史，切诊未提及。

张某，女，53岁。全身浮肿、疲乏无力、畏寒肢冷2年，加重半月。瘿病。证属脾肾阳虚、肝郁血虚。舌澹胖大，苔白腻。脉沉细。

15岁女性患者，主诉右上腹阵发性剧痛，每日发作三四次，便闭。脉弦。初诊时症状明显，治疗无效后改服中药。二诊时疼痛停止，大便通畅但稀溏。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未详述。舌象、面色、声音、气味等望诊、闻诊信息未提及。问诊内容包括疼痛性质、发作频率及便闭情况。切诊仅提及脉弦。

患者年龄30岁，女性。主诉月经延期，量少，周身不适，食欲减退，腰腿酸楚，头晕。病程10个月。中医病名为闭经，证型为脾胃不和。舌苔白而微腻，脉象弦涩。病机为中焦失其变化功能，营血不足，冲任失养。

女，49岁，胸闷心悸，胸膺闷痛，头昏痛，目胀，病程未明确。中医病名：胸痹，证型：血瘀气滞，病因病机：瘀血内阻，气机不畅。舌质紫瘀，两侧有大块瘀斑，苔灰腻，根黄腻。脉涩滑。