经量少+不孕症

患者32岁，女性，主诉不孕5年，月经延期，周期45~60日，经量少色暗，经前小腹胀痛，乳房胀痛，易怒，夜寐欠佳，口渴口苦，白带多色黄有腥臭，舌质偏红，舌苔薄黄。中医诊断为肝气郁结，湿热郁滞胞宫。望诊见舌质偏红，舌苔薄黄。闻诊见白带腥臭。问诊见月经异常、情绪不畅、白带异常。切诊见脉象未明确描述。

34岁女性，月经周期推后，经量少色黑夹血块，经前小腹坠痛腹部冰凉，乳房胀痛，大便干结，怕冷，舌黯红苔薄，脉细弦，不孕症，气滞血瘀兼脾肾阳虚型，舌黯红、苔薄，脉细弦。

女，35岁，腰酸，小腹胀痛，经前乳胀，月经周期40~45天，经量少，色紫黯有血块，带下色黄粘稠有腥秽气，舌红舌尖瘀点，脉弦略数。证型为气滞血瘀，湿热瘀阻。妇科检查宫颈糜烂，子宫活动差，左侧附件增厚，右侧压痛。复诊舌质红苔薄白，脉弦滑。

患者31岁，女性。主诉为不孕，病程4年。中医病名不孕症，证型肾虚血瘀。病因病机为肾气虚弱，气血运行不畅，瘀血阻于冲任胞络。舌质暗，舌苔薄白，脉沉细。月经量少，色暗红，无痛经。子宫输卵管通液检查示双侧输卵管不通。

患者年龄31岁，女性。主诉婚后同居4年未孕。病程4年。中医病名不孕。证型气血亏虚，肾精不足。病因病机气血亏虚，肾精不足。舌质澹白，舌苔薄白。脉象细弱。月经稀发，45~70天来潮一次，月经量少，色澹无块。身体多毛，体型略胖，神疲乏力。多囊卵巢综合征。睾酮水平升高。卵巢多囊样改变，无优势卵泡发育及排卵。

30岁，结婚九年未孕，月经前心烦易怒，胸中郁闷，乳房胀痛，性情暴躁，临经小腹胀痛，经色紫夹血块，经量少，午后潮热，口干咽燥，音声嘶哑，月经净后声扬复原，腰痠头晕，夜寐多梦，性欲淡漠，白带多如银丝透明状，舌质红，苔微黄，脉弦细稍数，肝气郁结，肺气不畅，肾阴亏虚，带脉失约

患者31岁，女性。主诉结婚5年不孕。经行错后，量少色澹，夹紫块，少腹、小腹憋痛，腰嵴胀痛，带下量多色白质稠，阴痒，胸闷泛恶，纳呆，大便溏薄。舌质澹嫩，面色苍白，脉沉细弦，苔白腻。中医诊断为不孕症，证属阳虚宫寒，痰湿内阻，胞脉不通。舌淡苔白，脉沉细弦。

27岁，婚后3年不孕，经行腹痛，经量少色黯有血块，经期6天，少腹阵发性剧烈抽痛，肛门坠胀，恶心呕吐，形寒，少腹及腰骶冷痛，白带清稀。舌质澹、苔白，边有瘀斑，脉沉迟而涩。中医诊断：症瘕、痛经。肾阳亏损，精血不足，寒凝肝脉，瘀阻胞宫。B超示宫后方液暗区伴细小光点。

女，29岁，主诉结婚4年未孕，月经延期40天来潮一次，量少色紫暗有块，小腹冷痛，白带多，经前乳房胀痛，伴头晕心悸，恶心，大便稀，关节疼痛。脉沉弦而迟，舌澹。辨证为寒凝血滞，肝气郁滞。

患者年龄未提及，性别女。主诉人流术后未避孕未孕3年余。病程3年余。中医病名不孕症，证型肾虚血瘀证。病因病机肾虚血瘀。望诊舌淡暗略胖边有瘀点，苔白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉沉细。

32岁女性，主诉婚后5年未受孕，眩晕耳鸣、手足心热、低热自汗、性情急躁易怒、头痛失眠、胸闷胁痛、口苦咽干、大便秘结、月经紊乱量少。舌质红无苔，脉弦数。中医辨证为阴虚阳亢。病因病机为肾阴亏损，精血亏少，冲任不足，血海空虚，肝阳上亢。

患者30岁，主诉结婚3年未育，宿有痛经史。痛经逐年加剧，经前乳房胀痛，经量少色暗紫，腹痛恶心，痛剧时面色苍白，四肢逆冷，大便溏薄，眼眶发黑。舌苔薄腻、舌紫，脉沉迟。证属寒凝血瘀。

女性，30岁，婚后5年不孕，月经时至，经量不多，色黑有血块，痛经剧烈，小腹喜暖畏冷，乳胀腰痛，舌澹边红，苔薄黄，脉细滑，基础体温正常，输卵管碘油造影通而不畅，辨证为肾精不足，瘀阻胞脉。

患者34岁，女性。主诉结婚5年未孕。月经后期，经前乳房胀痛，经量少、色紫有块，少腹胀痛，腰骶部痠楚。舌质尖边有瘀点，脉弦涩。宫体正常大小，宫颈轻糜，右侧附件条索状增粗。诊断为郁结冲任，邪瘀阻滞，胞络不通。

28岁女性，月经周期后错，经量少色紫黑，腹痛畏寒，白带量多清稀，腰膝酸软，小腹寒凉，头晕身倦。舌质淡红，苔白，脉沉细尺弱。肾亏血虚，寒客胞宫。基础体温单相，西医诊断原发不孕症。

32岁女性，结婚5年未孕，长期低烧，经量少，痛经，腰痛与少腹疼痛，舌苔白厚，脉细滑，子宫较小，左侧附件增粗压痛，输卵管通畅试验阻力大，基础体温双相，月经中期宫颈粘液见羊齿状结晶，诊断为输卵管粘连所致不孕症。

女，23岁。主诉结婚1年余未孕。月经周期紊乱，每三四个月一潮，经量少色红。时感心慌、气短、夜寐多梦。舌红，苔灰黄，边有齿痕。脉沉软。证属血虚精亏。

32岁，婚后3年未孕，月经后期，经量少，经期腹痛，经前乳胀，舌苔澹黄稍腻，脉细，不孕症，气虚血瘀证，舌质红苔黄，脉细数。

患者年龄36岁，女性。主诉未孕，病程4年。月经周期20多天，经量少，血色淡，伴乳房及小腹胀痛、腰腿酸痛。饮食不佳，易感上腹饱胀。舌质淡红，苔白微厚，脉沉弦。辨证为肝郁气滞，气血不和。