结节+气滞血瘀

患者女性，48岁。双侧乳房胀痛，右侧疼痛并向右肘肋牵扯，睡眠差。舌质暗红，苔黄厚腻，脉沉滑略数。舌质红，苔薄白，脉沉细。舌质红，苔薄白，脉缓滑。舌质红，苔薄白，脉沉滑。舌质澹红，苔薄略滑，脉沉细弱。中医诊断乳癖，证属痰湿化热，气滞血瘀。面色正常，舌象提示痰湿内蕴，脉象示沉滑、细、缓。闻诊未提，问诊涉及乳房胀痛、睡眠、月经量少、情绪相关症状，切诊示脉沉滑、细、缓。

患者女性，37岁。主诉双乳胀痛不适，右腋下及上臂牵痛，触诊疼痛。双乳外上象限有桃核样结节，质地稍硬，表面光滑，边界清楚，触痛明显。舌质暗，脉弦滑。辨证为气滞血瘀、经络阻塞。

13岁男性，右胁肋下疼痛，病程自1984年7月14日至7月30日。中医病名肝痈，证型湿热壅结少阳、厥阴之络，气滞血瘀，毒腐成脓，阳明热结。望诊面色苍白，舌质澹，苔白腻。闻诊未提及。问诊有疲乏、纳减、发热、畏寒、无汗、腹痛、腹泻、纳呆、大便3日未行。切诊肝区压痛明显，肝肿大，脉象未提及。

女，26岁，左侧乳腺炎，条索状结节，疼痛肿胀3个月。肝气郁结，气滞血瘀。面色正常，舌质暗红，舌苔薄白，脉弦细。主诉疼痛肿胀，病程3个月。

女，43岁，心慌乏力40天。心悸、乏力、情绪波动、烦躁、口干、汗出、消瘦、消谷善饥。舌暗红，苔薄白，脉细数。瘿病（瘀热互结）。病因病机为肝郁气滞，肝郁化火，气滞血瘀，瘀热互结。

患者男性，9岁。消瘦乏力、腹部膨大1年余。面色萎黄无华，皮肤干燥不泽，头晕时作，口渴喜饮，两胁胀痛，纳谷不馨，夜寐躁动不安，大便不畅。舌质澹白，舌苔薄腻。脉弦细。慢性病容，睑结膜苍白，肝脾肿大，四肢肌肉消瘦。中医病名属症积，证型为气滞血瘀，病因病机为浊邪潴留，气机失于条畅，气滞血瘀，气血瘀积成症。

男，27岁，右乳头根部结节肿痛月余，肿块2~3厘米，疼痛、刺痛，固定不移。气血郁滞阻塞不通。舌象未提，脉象未提。

患者28岁，女性，经行下腹疼痛剧烈8年，伴出冷汗、面色苍白、恶心呕吐。子宫内膜异位症。妇科检查右侧子宫骶骨韧带触及痛性结节。舌象未提及，脉象未提及。病程8年，主诉为经行下腹疼痛剧烈。病因病机未明确描述。

女，64岁，胸闷、憋气伴头汗、恶心，病程约3小时。胸闷，舌质偏暗，舌苔白腻，脉弦有力，左寸紧，寸紧于关，右寸弦紧较轻。胸骨边缘及背部第5胸肋关节可触及坚硬结节，左胸第5肋胸肋关节压痛，两上肢手厥阴、手少阴经筋有筋结点。

王某，女，20岁。眼球突出两年余，甲亢两年，症见眼球胀突出，流泪，颈粗硬，右略大，心烦，时悸，口干，咽不利，鼻欠畅，晨起咯痰不畅，月经将至。舌淡红，苔薄黄，左脉弦数大。中医诊断瘿病，证属肝肺郁热，气滞痰凝。舌淡红，苔薄黄，脉弦数。

患者29岁，男性。腰痛、尿急、尿频、右侧睾丸肿胀下坠、牵及右侧阴股内侧酸痛。寒凝气滞血瘀。面色晦暗，舌质黯有瘀点，脉沉细。右侧睾丸肿胀隐痛下坠，阴囊发凉，有酸胀感，疲劳时加重，附睾尾部可触及硬结，输精管增粗，有串珠样结节。

患者44岁，女性，主诉同房后阴道流血，腹痛，腹胀。病程自2011年7月起。中医病名未明确，证型为气血亏虚，瘀毒内结。望诊见面色萎黄，下腹部皮肤色素沉着，僵硬肿胀。舌淡红，有瘀斑，苔薄白或厚腻。脉细或弦细。病机为气滞血瘀，正气亏虚。

患者女，22岁。颜面部痤疮反复发作1年余。额、面颊、鼻周、下颌暗红色丘疹及结节，内有脓液，间见凹陷性瘢痕，经期前加重，蔓延至后背。伴痛经，小腹胀痛灼热，经量多。口臭、口干口苦、大便干、小便黄。舌红，苔黄腻，脉弦滑略数。诊断为粉刺，证属湿热内蕴。

患者47岁女性，主诉胸胁胀满，乳房结块胀痛，病程一月。中医诊断乳癖，证属肝郁痰凝。现病史见乳房肿块胀痛，经前加重，经后缓解，伴腰酸乏力，神疲倦怠，月经失调，量少色淡，舌淡苔白，脉弦。舌象淡，苔白，脉弦。

患者年龄31岁，女性。主要症状为两下肢红斑结节，局部疼痛，行走不利。病程2月。中医诊断为红斑性肢痛病。证型为气滞血瘀，热毒下注。舌红，苔薄黄腻，脉滑数。体征见两小腿伸侧散在鲜红斑块，灼热感明显。

患者31岁，女性。主诉经行下腹疼痛，病程3年，疼痛拒按，伴肛门坠胀，痛甚伴呕吐，需卧床及服止痛片缓解。妇检见宫体后位，活动受限，阴道后穹窿触及触痛性结节。中医诊断气滞血瘀，病机为气血运行不畅，经血瘀滞胞宫。舌苔白，脉弦细。实验室检查血黏度、CA125、PGE2升高。

患者男性，49岁。全身无定处起小疙瘩持续近10年，左耳后及上背部于1963年首次发现米粒大小结节。体征身体羸瘦，四肢无力。皮肤散在高粱粒至黄豆大小表浅性小结节，质软，皮疹中心轻度凹陷，表面与皮肤颜色一致，分布以四肢伸侧较多。舌澹苔白厚腻，脉沉缓。病理检查符合肉样瘤病改变。证型为脾虚湿蕴，气滞血瘀。

患者57岁女性，左乳肿块三年余。中医诊断乳岩，证属肺脾两虚，瘀毒积聚。肺失肃降，故咳嗽；脾胃运化失调，气血亏虚，瘀毒积聚，故手足麻木。血常规示白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板减少。ECT示左第10肋骨放射线摄取异常浓聚，考虑骨转移。CT示右肺多发结节，左肺叶间裂处小结节，提示肺转移。病因病机为肝气郁结、情志不畅、膏粱厚味、郁结伤脾，导致气血失调，痰气凝结，瘀毒积聚。

患者年龄30岁，女性。主诉右乳肿块明显，乳中胀痛，经前发作，心烦，欲呕，月经量少，口苦，大便秘，阴部灼热，白带量多。舌紫红，苔薄黄，脉弦细数。辨证为肝郁化热。舌红而紫，舌苔薄白，脉细数。

患者30岁，女性。主诉为两下肢红斑结块，走路痛。病程2个月。中医病名瓜藤缠。证型湿热下注，瘀滞肌肤。舌质红，苔薄黄腻。脉滑数。局部灼热感，结节触痛明显，行走不利。