患者男性,52岁。右上腹胀满,间有噫气。舌质红略有紫气,脉弦细。肝胆疏泄失职,气机着滞,炼而成石。
胆囊结石气滞血瘀肝胆失调体弱
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患者年龄未提及,主诉为螺面疔毒,病程未明确。中医病名为疔毒,证型未明确,病因病机为毒邪壅盛。望诊见红肿连及手背,闻诊未提及,问诊见寒热、食少,切诊未提及脉象。
螺面疔毒疔毒破溃脓多掀胀
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患者50岁,男性,主要症状为右胁肋部灼热刺痛,皮肤出现水疱,疼痛剧烈,胃纳欠馨,大便欠畅。皮损呈带状排列,基底皮肤潮红,舌苔薄黄腻,脉弦。中医诊断为带状疱疹,辨证为肝经湿毒内蕴,外溢肌肤。
带状疱疹肝经湿毒湿毒内蕴皮肤水疱
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16岁女性,主诉口鼻四周、外耳道、眼周等处瘙痒,破皮渗出,痛痒相兼,病程3个月。中医诊断为肝脾湿热,互结化毒,流窜孔窍。体征见眼周、外耳道、鼻孔、脐周和前后阴处炎性斑丘疹,轻微渗出糜烂,部分结橘黄色痂皮,痛痒相兼。舌质红,苔少,脉弦数,心烦口臭。
湿疹肝脾湿热毒热化生瘙痒渗出
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患者女,12岁。主诉牙龈疼痛,齿根浮动,渗出鲜血,口热气臭,病程10天。舌质红绛,苔黄糙,脉弦浮。诊断为阳明经热,热迫火郁,络伤血溢。病因为热客于胃,胃脉循于牙龈,邪火内干,火迫血逆。
牙龈出血阳明经热胃热未澈热迫血逆
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项后发际湿疮浸淫,瘙痒,出水作疼。脉濡,舌苔腻。湿热内蕴。
湿疮浸淫湿热内蕴
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患者年龄50岁,男性。主诉包括身体逐渐消瘦、口干渴、饮水多、胸中烧热、喜冷饮、小便频、尿量多、精神不振、体倦无力。中医病名未明确提及,证型为阴虚内热,病因病机为阴衰阳盛、虚热伤津、脾虚津液不足。舌象为舌苔薄白,脉象为豁大而空。
阴虚内热脾虚津亏形体消瘦精神不振
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患者50岁,男性。主诉腰痛反复发作,突发腰部剧烈绞痛,放射至少腹、外阴及股内侧。病史记载嵴背恶寒,气逆呕恶,尿量减少或癃闭,发作时腰痛如折,周身冷汗,气息促急。检查证实左肾盂及输尿管结石。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包含腰痛、恶寒、呕恶、尿量变化。切诊未提及。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
腰痛结石症血尿砂石
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18岁女性,前胸起疙瘩1年,前胸见多个黯红色瘢痕疙瘩,高出皮面,时有瘙痒。舌澹红,苔白根腻,脉滑细。中医诊断为蟹足爪,证型为痰瘀互结证,属以实为主之证。
瘢痕疙瘩痰瘀互结瘙痒
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三十五岁,心胃热毒内燔,舌旁腐蚀作痛,饮食为难,肺气不宣,咳嗽窒不爽,苔碎,脉弦滑。舌旁腐蚀,深刻起糜,咽中干痛,刮中心剥红。右寸关脉弦滑,痰热未清。
心胃热毒痰热未清津液亏虚咽干
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患者男性,49岁。胃脘胀痛10年余,大便日行3~5次2年。神疲乏力,口干咽燥,四肢逆冷,全身筋络拘急不舒,胃脘胀痛窜及两胁,食后加重,腹胀隐痛。苔薄黄,舌中裂,脉弦涩。中医诊断积聚、胃脘痛。病因病机为肝郁气滞,饮食内伤,湿热氤氲,肠胃乃伤,痰瘀成积。
结肠息肉肝郁气滞脾失健运湿热内蕴
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患者阴虚阳亢,病程久年。主诉为阳胜于阴,阴不内守,动静偏胜。病因病机为水不涵木,木火上升。舌象未明,脉象未提。中医病名为阴虚阳亢,证型为阴虚阳亢。
阴虚阳亢水不涵木
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3岁男性,主诉口舌疼痛、进食加剧,病程三天。口腔黏膜及舌边多处有绿豆大小黄色溃疡面。中医病名属口疮,病因病机未明确提及。望诊见口腔黏膜及舌边溃疡,舌象未提。闻诊、问诊、切诊信息未提。
口疮舌边溃疡
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22岁男性,双颊部囊肿4年,皮疹此起彼伏,进食油腻而重。双颊部及下颌角肥大性瘢痕累累,双颊部周围红晕,散在分布绿豆大之丘疹。舌尖红,脉弦。诊断为瘀热入于荣分,滞而成积。
痤疮瘀热内蕴荣分滞积
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男,38岁,主诉血水样小便、尿频急短少灼热、下腹疼痛、恶心呕吐、口苦而干、大便拘急不畅。湿热下注,肝气疏泄失调,肾与膀胱气化不利。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉弦数。尿常规镜检隐血4+、白细胞2+,左输尿管下段结石。
尿路结石湿热下注肝气郁结肾气不利
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患者56岁,男性,周身皮肤泛发性肥厚、粗糙、苔藓化、瘙痒3年余。主症为皮肤苔藓样变,干燥结实,表面光泽,有抓痕及血痂,分布于颈项、肘窝、腘窝、胸背、骶尾等处。舌澹红,苔薄黄,脉细滑。证属血虚风燥,肌肤失养。情志急躁,心烦易怒,失眠多梦,口苦咽干,手心热,便干溲赤。病因病机为血虚风燥,营血失和,气血凝滞。
顽癣血虚风燥心火虚热肺燥气滞
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杨某,男,38岁。口舌生疮,灼热痛,病程自客岁5月中旬,反复发作。心烦易怒,口苦,口渴,小便黄。舌质红,苔黄滑厚,脉弦滑数。中医病名为口疮,证型为肝经郁火,胃中湿热,病因病机为肝经郁火,胃中湿热,上冲于口。望诊见舌质红,苔黄滑厚。闻诊见口苦。问诊见心烦易怒,口苦,口渴,小便黄。切诊见脉弦滑数。
口疮肝经郁火胃中湿热
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69岁男性,消瘦甚速,疲乏无力,烦渴多饮,夜半干渴致醒,尿量极多,稍动即汗,纳少无食欲。消渴下消,证属气阴两伤。脾阳虚则易汗,津伤则恣饮。脉象虚数。面色萎黄,舌质红少苔,脉虚数。问诊见口渴多饮,尿频,纳少。切诊脉象虚数。
消渴下消气阴两伤脾阳虚津伤
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患者20岁,男性,颜面部丘疹、脓疱反复发作4年,加重半年。面部皮肤油腻秽浊,前额部有白头粉刺及黑头粉刺,颊部和颌部见红色丘疹、脓疱及结节,压之疼痛。咽干口燥,便结不畅。舌红少津,脉弦数。中医诊断为粉刺,证型为肺热阴虚。
寻常痤疮肺热阴虚面部油腻咽干口燥
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王某,女,45岁。胸闷、气短、心烦、失眠,病程3年。中医诊断:白驳风。证型:气滞血瘀,风邪袭腠。舌质暗红,苔薄白。脉弦滑。面部色素脱失,中心有色素岛,边界清楚,周围有色素沉着晕。二诊后舌质红,中心苔少,脉细弦。三诊后舌红苔薄白,脉细。
气滞血瘀风邪袭腠胸闷气短心烦失眠
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