绿豆

患者男性，42岁。主诉痢疾一周，发热恶寒，腹部胀痛，里急后重，大便脓血，不欲饮食。现症夜热失眠，烦躁，神志恍惚，腹背紫斑。舌质深红，舌苔黄黑而燥，脉沉数。复诊时热退神清，大便脓血止，紫斑色淡，里急后重大减，舌质红，苔黄黑而燥，脉沉细而数。三诊时渴止斑消，心烦、里急后重除，脉转沉缓，舌质如常。中医病名痢疾，证型热毒炽盛，病因病机热毒内盛。

患者年五十三岁。腹痛，声嘶无力，气若将绝。脉数而弦。两颧发赤，眼内白轮充血，十指冰冷，爪甲根青黑。饮食红稀粥含碱汁。阴亏血燥，食碱饭致血动邪气攻心，成干霍乱病。

患者51岁，男性。头晕胀痛不适2天。头部外伤史，轻度脑震荡。头晕胀痛，纳呆泛恶，胸闷不舒，右颈项板滞，顾盼不利。苔薄腻，脉细弦滑。中医辨证为脑气受震，瘀阻清窍，升降失司，肝胃不和。

患者45岁女性，主诉胸闷、气短、心烦、失眠，病程3年。中医病名白驳风，证型气滞血瘀，风邪袭腠。舌质暗红，苔薄白，脉弦滑。面部色素脱失，中心有色素岛，边界清楚，周围有色素沉着晕。病因为情志不舒，肝气郁结，复感风邪，气血失和。

女，左侧少腹刺痛，病程未明。中医病名属少阳本证，证型为相火旺，病因病机为君火布左，相火布右，兼脾气虚而有湿饮。望诊未提，闻诊未提，问诊示左侧少腹刺痛，病史有左肾上盂结石。切诊未提，井穴知热感度测定示肺经、心包经、胆经左右侧数值失调，脾经左右侧数值最高。

患者年约五旬，右足外踝关节筋膜陈伤，高突酸痛，步履内旋受限。病程较长，因常年登山涉水，寒湿侵留，致腿膝酸痛，右胁胀不舒，属积劳损，寒湿痹阻筋骨。面色晦暗，舌质淡，苔白腻。脉沉细无力。中医诊断为踝部劳损，证属寒湿痹阻，肝脾肾亏虚。

患者男性，风热上蒸，龈肿头痛。中医病名属牙病，证型为风热上攻。病因病机为风热之邪上犯，壅遏阳明经络。望诊见龈肿，舌象未明。闻诊无特殊描述。问诊提示龈肿、头痛。切诊脉象未提。

患者身热无汗，腹痛口渴，脉滑大数，舌尖红。温邪夹食。身热面红，唇燥咳呛，干呕，脉数。舌干转润，尖刺苔垢，舌干唇燥，不喜饮，脉细数。舌干转润，苔白似疳，咳呛干呕。热退近清，舌色亦正，知饥索食，脉细滑数。温邪痰浊，蒸浊肺胃。邪已化热，津伤气滞。温邪夹食。

患者30岁，女性。主诉胆热气滞，胃失和降，脘胁时痛，呕恶口苦，大便不多。既往有胆囊炎、胆石症病史，近一月发作频繁。舌红苔黄，脉弦。中医诊断为胆热气滞，病机为少阳不疏，阳明失降，气机壅滞于上。

女，72岁，舌疮、右齿根痛1周，病程1周。舌体胖，苔白水滑，寸脉弦滑。寒湿困脾、郁热上扰证。口舌生多个米粒大小溃疡，右侧齿痛，纳少，口干不欲饮，软黑便，头晕。舌体胖质淡，边尖红，苔薄白微腻，脉沉小弦。口腔多处溃疡，胃脘部灼热感，按之疼痛，脘腹胀满，纳可眠差，大便溏薄，黏滞不爽。

2岁男童，主诉发烧、口疮2天。体温38.4°C，舌苔黄厚腻，舌质红，咽略红，两手掌、两足拇趾侧及臀部有米粒大疱疹。中医辨证为湿热蕴阻于里。

患者51岁男性，因服用自泡斑蝥酒后出现头昏、腰痛、小便频涩痛、血尿、呕吐咖啡样物。查体体温35.6°C，脉搏114次/分，呼吸26次/分，血压40/1d，神志恍惚，面色苍白，多汗，表情痛苦，烦躁不安，四肢抽搐。

患者年龄80岁，男性。主诉胃脘疼痛间断性发作，伴有脘腹胀满、胃脘痉挛、嗳腐吞酸、恶心欲呕、呃逆、不思饮食、大便秘结、神倦乏力、手足冷、夜寐不佳、面黄、消瘦。舌质淡红，偏胖，苔白，脉沉弦细。中医诊断为中气不运，脾胃失和。病机为脾失健运，胃失和降。

凌晓五医案，患者为五月龄儿童。脾欠健运，湿热留着阳明，太阴湿土司气，风邪扰动。风湿客于皮肤，汗出不彻。风斑，瘙痒无定。脉弦数。面色淡黄，舌苔薄黄，脉象弦数。

患者56岁，男性。发热，腹痛，泻下热臭，日行10多次，口渴且苦，烦躁不安，纳减，唇干。舌质红，苔黄腻，脉滑数。证属暑热挟湿，表里同病。

女，24岁，口疮反复发作2年，每月必发，因夜班过劳诱发。口内痛，纳食尤甚，唇内黏膜及上下牙龈肉见灰白色溃疡，中心凹，周边红肿，口臭，低热，便结溲黄。舌红，苔薄黄，脉细数。中医诊断口疮，辨证心脾伏热，热盛津伤。

3岁男童，高热五天，伴咳嗽，体温40.5℃，昏睡神烦，呼吸音粗糙，咽红，唇红，舌尖微红，舌面起芒刺，指纹紫滞。舌象舌尖微红，舌面起芒刺，苔薄黄。暑热袭肺，暑中有火，肺经先病。

尤盘腰毒，溃烂未定。内毒未清。

何某，男，36岁。双下肢反复起小红疙瘩，小腿肿胀，踝关节肿胀，活动时疼痛加重，跛行，静脉曲张，皮肤发紫暗色。病程反复4年。结节性脉管炎。证属气血凝滞，阴血不足。舌象正常，脉沉细。双小腿伸侧面有暗红色结节，病理示小血管炎性细胞浸润，管腔缩小，血管周围淋巴细胞浸润。脉沉细。

患者素体瘦弱，夙有血恙，伏暑寒热起伏，神情模煳，乳已无，经已断，脉弦数，苔黄唇绛，面赤口渴，起伏重时人事不知。阴虚伏热劫津动血，肝火素旺。舌象黄，唇绛，面色赤，脉弦数。阳明热邪尚炽，热将清未楚，面赤苔黄顿泯，转现萎黄无华。