无患者基本信息特征描述。中医诊断特征包括疖、毛囊炎、脓疱疮、丹毒、痈症、蜂窝织炎、深部脓肿、扁平疣、寻常疣、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、鹅口疮、婴儿湿疹、汗腺炎、丘疹性荨麻疹、酒渣鼻、痤疮、脂溢性皮炎、脂溢性脱发、感染性皮肤病、荨麻疹、虫咬皮炎、结缔组织病、寻常狼疮、慢性湿疹、慢性溃疡、淋巴结炎、口腔溃疡、滤泡性口炎、口腔粘膜糜烂。中医病机涉及感染、热毒、湿热、风热、内热、外感、毒热炽盛、热扰营血。四诊信息包括舌象、脉象、面色、声音、气味、症状描述、病史等。
脓疱疮毛囊炎丹毒疣症
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女,40岁,左项筋脉牵板,头部偏左作痛,目眩头晕,左侧面颊麻痹不适,十指麻木,有时恶心齿痛,病程反复。中医病名属头痛,证型为血虚生风,风阳上扰,血行失常,病因病机为血虚生风,风阳上扰。望诊见舌红苔少,舌上无厚苔,苔腻。闻诊未提及。问诊见夜寐盗汗,经水色澹且少。切诊脉弦,脉濡数,脉搏80次/分钟,右脉搏指,脉搏68次/分钟。
目眩头晕左项筋脉牵板血虚生风风阳上扰
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77岁男性,主诉头晕、左上肢麻木、左下肢麻木、右侧肢体跛行、语言不清。脑梗死。证型包括气虚血瘀挟痰浊阻滞清阳、肝肾不足、髓海空虚、气虚血瘀、髓海不足、痰瘀阻窍、清阳不升、痰瘀阻络。面色苍白,舌质暗红,舌苔薄白,脉沉细涩。声音低微,语言不清。病程较长。
头晕脑梗死气虚血瘀肝肾不足
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患者26岁,女性。左肩酸沉,左上肢肩部不能抬举,全身酸沉无力,头晕,胃不适。舌红、苔白,脉小弦。症状持续数日,左脚凉,恶心,苔根黄,后转为薄黄,脉沉细。左肩抬举无力,左肩力量小于右肩。
头晕左肩无力全身酸沉胃不适
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患者女性,45岁。午后发热1月余,体温波动在37.8℃~38.5℃之间。阴虚发热,脾虚火郁发热。病发于与同事吵架之后。面色白,少气懒言,纳少便溏,脾虚气弱。两胁肋痛,善太息,眠差梦多,肝郁木失条达。肌肤灼手,热自骨髓中来,火郁中焦,升降失常。心烦,口干咽干,舌红脉细,脉沉弦。
阴虚发热脾虚火郁肝气郁结火郁中焦
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55岁男性,长期伏案工作,颈肩背酸痛伴头晕,疼痛放射至左臂,夜不能寐,需双手上举缓解,病程十余年,有高血压病史,舌大边有齿痕,舌苔薄白,脉濡,体征示颈肩背部广泛压痛,肌肉条索状,压颈及牵引试验阳性,脉沉涩、细涩,苔薄白,诊断为颈椎病。
颈椎病虚寒肾阳虚血虚
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16岁男性,间断幻视后头晕、呕吐5年余。面色白,舌澹红,苔薄白,脉弦。癫痫(痰浊阻窍),病机为脾虚痰伏,上扰清窍。主要症状为间断幻视,持续3秒至15分钟,伴头晕、呕吐,呈喷射状,肠鸣音亢进。舌象澹红,苔薄白,脉弦。
头晕癫痫痰浊阻窍脾虚
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吴某,男,65岁。主诉头晕耳鸣,视物不清,四肢疼痛麻木,步履艰难,语言謇涩,纳差眠不实,小便频数,夜尿增多。病程3年。中医病名:脑损伤后遗症。证型:瘀血阻络,气血亏虚,精髓不充。病因病机:外伤致脑出血,瘀血阻络,气血亏虚,肾精不足。望诊:步履艰难,需持拐,舌质淡暗。闻诊:语言謇涩。问诊:头晕耳鸣,视物不清,四肢麻木,纳差眠差,小便频数。切诊:脉弦,脉弦细涩,脉沉弦细。
头晕耳鸣脑损伤后遗症瘀血阻络气血亏虚
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患者主诉胸闷、下肢浮肿、咳嗽、痰黏难咳、腰酸、神疲乏力。病程自2018年6月确诊结肠癌后行手术及化疗,持续至2019年7月。舌暗红苔白厚腻,脉虚细滑,左脉稍弦。舌暗红苔厚腻稍黄,脉细左寸弱。舌紫红有瘀斑,苔黄白腻,左脉寸滑数关尺沉细,右脉沉细数。舌唇紫暗,苔黄腻,左脉弦数,右脉沉细数。舌质红,淡紫,舌黄厚腻,左脉弦数,右脉沉细数。舌暗红偏紫,苔黄腻,左脉滑,右脉沉细。
结肠癌脾虚肺气虚痰浊
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女,68岁,反复咳嗽15年,喘促6年,加重5天。咳嗽,喘促,活动后明显,胸部膨满,胀闷如塞,痰色白质黏,头晕乏力,四肢欠温,口苦,口中黏腻,纳差,小便频色黄量少。舌体胖大,舌质暗澹,舌苔白滑微腻,脉浮紧。中医诊断肺胀,证型外寒里饮,肺失宣降。病机肺叶胀满,不能敛降。
慢性阻塞性肺疾病外寒里饮肺失宣降痰白质黏
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患者29岁,男性。主诉头晕、耳鸣、听力减退,病程1个月。中医病名眩晕,证型气血亏虚,清阳不升。舌苔薄黄,脉细。现症包括头晕、耳鸣、乏力、气短、纳差。舌象舌苔薄黄,脉象质澹,脉细。辨证为气血亏虚,清阳不升。
突发性耳聋气血亏虚清阳不升
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高某,女,18岁,主诉头痛、头晕、恶心欲吐,病程五日,颈项强直,面部下颌骨及左肩部僵硬,头向左侧歪斜。舌苔白厚,脉浮。中医诊断为柔痉。病因病机属外感风邪,湿阻经络,筋脉失养。
柔痉风邪外袭湿阻经络筋脉失和
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女,61岁,多饮、多尿、多食16年,胸闷气短、腹胀2年,加重1个月。糖尿病肾病,冠心病,胃肠病变,多种并发症。气阴两虚,气滞血瘀,水湿内停。舌暗胖,苔薄黄,脉沉细。胸闷气短,心悸头晕,腹胀甚,腰腿沉重,四肢麻木,下肢浮肿,口干口渴,夜寐不安,小便略黄,大便干。
糖尿病气阴两虚气滞血瘀水湿内停
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患者50岁,女性。主诉咳嗽,面目虚浮,头蒙。病程未明确。中医病名肺痨,证属四时伤风,病毒袭人。舌红,苔白,脉沉。症状包括头晕,血压偏高,视物模糊,颈部不适,早晨咳嗽。舌质暗,苔白,脉沉细。舌红,苔薄,脉沉。
头晕目眩肺痨感冒外感咳嗽血压偏高
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患者65岁,女性,反复头痛5年,加重2周。头部隐隐作痛,伴有头晕、心悸、乏力、汗多。面色少华,舌质澹,苔薄白,脉细而弱。中医病名为血虚头痛,证型为血虚证,病因病机为气血生化不足,清窍失养,不荣则痛。
血虚头痛清窍失养气血不足心失所养
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女,28岁,高烧伴怕冷、头晕恶心、腰痛无汗,病程短。风寒感冒,湿热淋,外感风寒,湿热内蕴。舌质红、苔白,脉濡数。体温38.2°C,腰痛明显,舌苔腻,脉濡数。
高烧风寒感冒湿热淋
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男,50岁,头晕7年,左侧肢体活动不利,手部屈伸不利,性急易怒,易悲伤,说话困难,有痰鸣,胃胀,口气,恶风怕冷,易汗,全身乏力,腰痛,入睡困难,梦少,大便无力,黏不成形,小便频黄。脉洪滑略沉,舌红略胖,苔薄白。头晕,肢体活动不利,痰湿阻络,肝风内动,气阴两虚,外感风寒,脾胃虚弱。面色无华,舌红胖,苔薄白,脉洪滑略沉。声音低微,口气重,舌象红胖,脉象洪滑略沉。病程7年,症状复杂,涉及肝、脾、肾功能失调。
头晕肝气郁结肾阴虚痰热
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患者59岁,女性。主诉尿频、尿急、尿痛1月余。中医诊断尿路感染。症状包括尿频、尿急、尿痛、心慌、头晕。脉象沉弦,后转弦。舌象质紫暗,苔薄白,后转暗红,苔薄白或白腐。检查见上腹正中条索状物,中脘压痛。病程较长,多次复诊。病因病机属湿热下注,气化不利。
尿路感染胃炎眩晕心悸
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罗某,女,43岁。左侧乳房有结块,左胸胁疼痛,心烦急躁,睡眠欠佳,周身不适,口干,月经将至,小腹微痛。脉浮弦,舌正无苔。诊断为肝气郁结,气血不调,感受风冷。二诊见头晕欲倒,睡眠不佳,多梦,心慌,耳鸣,颈强,大便不成形,尿黄,月经提前,指胀而痛,下肢发冷,口内酸。脉沉细,左关独弦急;舌嫩红无苔。诊断为肝阴虚,风寒郁闭。三诊见乳房疼痛减轻,肿块缩小,睡眠不佳,畏冷,大便不成形,下腹微痛,月经未净。四诊见乳房结块渐消,两侧头痛,下午昏沉,畏寒。脉沉细,舌正无苔。诊断为气血不足。五诊见乳房硬结已消失,有时眩晕。脉迟弱,舌嫩红无苔。诊断为气血不足。
乳结肝气郁结气血不调风寒郁闭
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女,56岁。头晕、四肢乏力、窒息感1年余,怕冷,口干多饮,小溲多,夜寐噩梦多,心烦,夜间小腹胀,晨起颜面肿胀。舌暗红、苔薄白,左脉沉弱、右关弦细而无力。脾胃气虚,寒热错杂。
头晕四肢乏力窒息感脾胃气虚
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