肝脾两虚

善怒，舌痛，烦热。肝虚不能藏血，脾虚不能摄血。面色无华，舌淡苔薄，脉细弱。两胁作胀，肚腹亦胀，经行不止。

患者停经四月，忽然崩漏，腹痛呕吐，形瘦纳少。脉弦细而数，舌薄腻而灰。中医诊断为肝脾两虚，寒瘀内停。病因病机为肝藏血、脾统血失司，寒气内停，气血不行，状如怀孕，属瘕病。

患者51岁，女性。主诉周身不适感，易紧张，喜太息，胃脘痞满，振水音，大便不调。舌淡，苔薄白，脉细缓。诊断为痞满，证属肝脾两虚。病因病机为肝脾功能失调，气血不足，气机不畅。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为胆石症，病程3年，反复发作。中医病名为胆石症，证型未明确提及。病因病机为峻攻误下，中气大伤，脾胃失常，气血生化乏源，营阴被劫，血不养肝。望诊见面色萎黄，两目乏神。舌象为舌质澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见右胁隐痛，呃逆频作，纳谷呆滞，脘闷腹胀，大便溏薄，精神萎靡，体倦乏力，胃纳转佳，腹胀减轻，便已成形，右胁仍有隐痛，噫气时作，小腹胀满，大便溏，矢气转频，手足欠温。切诊见脉沉细尺弱，脉沉细弱，脉沉细。

男，36岁，腹胀、尿少、腹部青筋暴起、大便色黑、呕血，病程一年。腹水、脾功能亢进，术后复发，发热、下肢浮肿、少尿、呕吐。面色灰暗，腹部臌大，下肢浮肿，右季肋压痛，舌质光红无苔，脉弦细数。证型为气虚水停，郁而化热，三焦决渎失司，后转为肝脾两虚，水湿凝结太阴之经。

患者年龄81岁，男性。主诉反复足趾关节肿痛3年，再发2天。关节局部红肿灼热，左耳轮处见痛风结节。舌质暗淡，苔薄黄腻，脉弦细。血尿酸643μmol/L，血沉88mm/h。证属肝脾两虚，湿热痹阻，痰瘀互结。

杨妇，产后胎泄三月余，胁际作痛，腹胀纳呆，呕逆厌油，皮肤刺痒，牙龈出血。脉弦滑而数大，按之力差。肝空脾虚，生化之机不畅。面色萎黄，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。问诊提示肝脾功能失调，切诊脉象弦滑数大。

患者女性，31岁。声音嘶哑1年余，加重2周。咽干，似有痰堵，大便溏软，怕冷，月经后错，量少色黑，经前腰腹痛、乳胀，大便干，易作肛裂、痔疮。舌暗澹，苔薄黄，脉沉细。中医病名喉痹，证型肝郁不舒，冲任失调。病机肝郁不舒，气血亏虚，血瘀留滞，冲任失调，清窍失养。

患者男性，48岁。主诉大便泄泻1日3次，肝区痛，肝脾均大，胃部胀满，胁间痞闷。中医诊断为肝脾气虚，运化失职。望诊未见描述。闻诊未见描述。问诊见大便泄泻、肝区痛、胃部胀满、胁间痞闷。切诊未见描述。

女，月经不调，头晕神疲，腰骨酸痛，夜寐欠安，病程未明确提及。中医病名：月经不调，证型：肝脾素亏，藏统失司，肝脾两虚，气血未能上营于脑，脾虚不能化气，肝虚阳升，脾虚湿阻。舌象：薄腻，脉象：濡滑微数，濡滑，弦滑。

患者年龄48岁，男性。主诉急性肝炎半年余，肝功能反复异常，肝区隐痛刺痛，脘腹痞胀，食欲不振，神疲乏力，大便稀溏，小便澹黄。中医诊断为湿热残留，肝脾两虚，气滞血瘀。舌质红，边有紫气，苔薄腻，脉弦细。肝肋下2cm，剑突下4cm，质中等，边缘光滑，肝区叩击痛(+)。肝功能异常，HBsAg(+)。

蔡某，男，35岁。乏力气短，纳呆腹胀，少寐，口微苦，尿黄，大便结。病程未明确。梅毒。证属肝脾两虚，余毒未清。舌微红，苔薄白或薄黄腻，脉细稍数。

患者主诉肝脾不和，肝脾两虚，寒湿中阻，病程三年。胸胁痞闷作痛，能食不增肌肉，大便不溏。舌苔腻，舌质不红绛，脉沉细无力。平素多动多思则乏力，气阳不足，无以化生气血。中医诊断为肝脾不和，肝脾两虚，寒湿中阻。

51岁男性 反复乏力、腹胀、身目尿黄2年 再发加重10天 慢性肝病面容 蜘蛛痣 肝掌征 舌黯红苔白 脉弦滑 黄疸 阴黄证 肝脾两虚 湿浊夹瘀型

赵某，55岁，月经量多5天，病程5天。崩漏，肝脾两虚。月经量多，腹痛，小腹坠胀疼痛，头晕乏力，腰酸，遗尿，睡眠欠佳，面色苍白，神疲乏力，少气懒言。舌质红，舌苔黄，脉沉细。病机为肝郁脾虚，肝虚失藏，脾虚失统，清阳下陷。

杨某，38岁，纳差、乏力、口澹乏味、夜寐欠佳，病程10年。舌黯苔黄腻，脉弦。中医诊断：肝脾两虚兼夹湿毒。肝功能异常，HBV感染，乙肝两对半提示HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)，B超示肝光点回声增粗。精神差，懒言少动，无明显黄疸。

患者37岁，女性。主诉间发头昏、头胀、眼花8年，又发1周。现症包括头昏、头胀、眼花、易疲倦、睡觉多、手心热、食欲不振、肩背胀痛。舌质澹红，苔薄，脉细少力。中医诊断眩晕，证型为气血亏虚，肝脾两虚。病因病机为工作繁劳、精神紧张、思虑过度，损伤肝脾，气血亏虚。望诊见舌质澹红，苔薄。闻诊未见异常。问诊提及症状及病史。切诊见脉细少力。

男，32岁。精神恍惚，神识不清，似醉似痴。肝脾两虚，痰浊蒙蔽心包。舌苔白腻，脉细弦。

男，49岁，面黄、乏力、纳少、腹胀、便溏、足冷，病程未提及。早期肝硬化。舌淡，脉细无力。

男，年龄未提，主要症状包括肝脾两虚、右胁刺痛、大便时溏时结、纳食欠佳、口苦咽干，病程未提。中医病名未明确，证型为肝虚而有郁、脾虚而有湿，病因病机为湿郁互结不化。望诊未提，闻诊未提，问诊包括右胁刺痛、大便溏结、纳食欠佳、口苦咽干，切诊未提。