肝血不足

患者50岁，男性。主诉为视力模糊，病期14年。现症包括视力模糊、流泪、手心发热、易出汗、眼球直视活动受限。舌澹苔白略厚，脉缓细。中医诊断为上胞下垂，辨证为脾气亏虚，肝血不足证。舌质澹，苔白，脉缓。

患者34岁，女性。继发不孕，病程日久。经行不畅，情志欠佳，气滞血瘀，腹痛。神疲乏力，腰酸下肢无力，情绪低落，夜寐欠眠。舌红，苔薄白，脉细。月经量少色黯，夹血块，痛经，腰酸。基础体温双相，高温相维持10天。子宫腺肌症。子宫略大，双侧附件无压痛。经水将行，气滞加重血瘀。冲任匮乏，肾气不足，精不化血，肝郁气滞，月经过少，基础体温上升欠佳。

女，16岁，突发左目向外眦处偏斜，视物不清，两目微涩，头晕耳鸣，唇爪无华，头痛鼻塞。舌淡，苔白而润，脉浮紧。中医诊断为风寒入络。病因病机为风寒外袭，阻滞经络。望诊见舌淡，闻诊未提，问诊见视物不清、头晕耳鸣、头痛鼻塞，切诊见脉浮紧。

患者48岁，男性。主诉间断不易入睡伴头昏头胀2年，加重半个月。症状包括入睡困难、多梦、醒后不能寐、头昏头胀、双眼干涩、心慌心烦、口苦、大便干、小便黄。舌质红，苔微黄腻，脉弦数。诊断为不寐，辨证为肝血不足，气机不畅，神明被扰。

王某 35岁 女 头晕怕风怕冷 头痛夜晚加重 太阳穴按压痛 运动后汗出怕风 四肢局部发冷 四肢骨头疼痛筋痛 食欲不振 舌质暗红边有齿痕 苔薄黄 脉沉稍弦寸尺旺 中医病名：产后风 证型：表证 病因病机：人流后吹风 望诊：舌质暗红边有齿痕 闻诊：未提及 问诊：头晕头痛 太阳穴按压痛 运动后汗出怕风 四肢骨头疼痛筋痛 食欲不振 切诊：脉沉稍弦寸尺旺

男，57岁，肝硬化腹水，卧床不起，心烦不眠，躁扰不宁，乱语打人。舌红无苔，脉沉细数。辨证为心肝火旺，神不守舍。

患者28岁，男性，左眼外伤史，病程较长。左眼视力无光感，角膜雾状混浊，表层高低不平，浸润弥漫，虹膜缺损，无晶体，玻璃体混浊。脉浮大，舌苔薄白，属血虚风袭，营卫不固。病因外伤及手术失血，角膜失养，干涸皱褶。

患者45岁女性，左侧颞部跳痛28年，复作1天，伴眼胀、颈胀、口苦、恶心。舌质澹，苔白，脉浮细数。中医诊断头痛，证型血虚风热证。舌质澹红，苔薄白，脉细。眼压正常，血压120/75mmHg。二诊时咳嗽1周，痰白泡沫样，咽痒，鼻塞，便溏，舌质澹红，苔薄白，脉细。

患者男性，70岁。头痛持续1个月，每日自日出至日落定时发作，部位在眉额及目眶，伴视力下降、畏光、目蒙、目干涩、口苦、夜寐欠安。舌淡红，苔薄黄，脉细。中医诊断为肝血不足，虚热头痛。病因病机属肝血不足，虚热上扰。望诊见舌淡红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括头痛定时发作、视力下降、畏光、目蒙、口苦、夜寐欠安。切诊见脉细。

患者年龄56岁，女性。主诉外阴瘙痒难忍，入夜加剧，寝食不安。病程10余天。中医病名阴痒。证型老妇阴精亏损，肝血不足。病因病机血虚化燥生风，阴器失养。望诊舌头稍红、苔黄薄腻。闻诊未提及。问诊阴痒阵作，阴中涩痛，头晕乏力，纳差便溏。切诊脉细数。

患者年龄23岁，女性。主要症状为头发全部脱落1年多，发病前有白发，病情发展迅速，2个月内头发全部脱光，眉毛亦脱。舌质澹，苔薄白，脉弦细。中医诊断为油风，证属气血不和，发失所养，风动发落。头皮发亮，可见散在小白毳毛及白斑。

女性，30岁，不孕，睡眠质量差，失眠，经前期综合征，乳房胀痛，排卵期腰酸，下午身体微热，鼻梁发冷。舌澹红，肝脉浮，肾脉沉。阴阳气血不足，阴血不足。肝气郁结，血瘀阻滞。面色正常，舌象澹红，脉象肝浮肾沉。胸闷，膻中压痛，脐下右侧腹部包块，压痛明显，经治疗后包块消失。春分后皮肤瘙痒，睡不好，考虑肝血不足，阳气升发。

患者45岁，男性，主诉右胁疼痛、头昏、肢软、面色黧黑。舌赤，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为肝血不足，脉络受阻。病因病机为肝血不足，脉络受阻，肝风上扰，阴气内伤，筋脉失养。舌象红，苔薄黄，脉象弦细。

55岁女性，主诉头晕、视物旋转、心悸、耳鸣、眼花、失眠。病程半年，长期失眠。面色萎黄，唇甲色淡，舌质淡紫有瘀点，苔薄白，脉弱。中医诊断眩晕，气血亏虚型。形体偏瘦，大便不成形，颈椎生理曲度变直，椎间盘膨出，硬膜囊受压。

患者女性，50岁。主诉间发中上腹部疼痛7个月余。舌质红，苔薄黄，脉弦。既往有桥本甲状腺炎病史。辅助检查示脾静脉栓塞，肠系膜上静脉、脾静脉、门静脉主干栓塞，脾脏肿大。中医病名为瘀血内阻之腹痛，证型为瘀血内阻。病因病机为瘀血内阻，气机不畅。舌象红，苔薄黄，脉弦。

女，28岁，月经稀发反复10余年，末次月经7月3日未见来潮。经血暗红转鲜红，血块少量，无痛经，经期5~6天，月经前后右侧偏头痛，夜寐不安。舌质偏红，苔薄微黄腻，脉右弦细涩。病程长，月经周期异常，伴有偏头痛及睡眠障碍。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者年龄79岁，女性。主诉四肢酸痛无力3个月。四肢肌肉疼痛，牵扯不适，肌肉跳动，酸胀无力，心悸，口水多。舌质红，苔黄。脉滑数左兼浮。中医病名血痹，证型血虚络瘀证。病史包括糖尿病、脑梗死，肌电图示肌源性损害，脑MRI示脑萎缩、脑白质病变及多发性腔隙性梗死。

患者女性，36岁。主诉为宿有痰饮，每届入冬即咳嗽吐痰，胸闷气短。病程两月。中医诊断为痰饮、夜游症。辨证为宿有痰饮，肺失宣降，痰浊壅塞，迷走心窍，扰乱神明，心气不敛，阳不入阴，痰气浮动致夜游。现病史示咳吐白痰，胸闷气短，背冷，大便溏滞，舌红苔白，脉弦滑。望诊见舌红苔白，闻诊未见异常，问诊见咳痰、胸闷、背冷、大便溏滞，切诊见脉弦滑。

女性，35岁，反复失眠伴情绪抑郁1年余。主症为失眠、情绪抑郁、经前或经期加重、月经淋漓、色黯、乳房胀痛、易生气、烦躁、口腔溃疡、纳差、大便秘结。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为不寐、郁证。证型为肝郁化火，虚烦不寐证。病因病机为肝气郁结，郁久化火，虚热内扰，血不养心。

17岁，经行腹痛，经期尚准，经量偏多，经色红，无血块，经5~6日干净，经前腹部隐痛，面色发白，出冷汗，恶心欲吐，精神紧张，气血不和，肝郁气滞，经期阴血下注，肝血不足，疏泄失常，面色苍白，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括经行腹痛、腹胀、恶心欲吐，脉象未提及。