肝郁气滞型

患者年龄36岁，男性。主诉阴茎及阴囊反复缩入，伴恐惧惊叫、气促心慌、精神紧张、失眠或饥饿时易发。舌红，舌边略黯，脉细数略弦。中医诊断为缩阳，证型为肝郁气滞。病因病机属情志不舒，肝气郁结，气机阻滞。

28岁女性，痛经，少腹疼痛，情绪烦躁易怒，胸闷不舒，乳房胀痛，口干口苦，失眠多梦，经血量少行而不畅，舌红苔黄，脉弦数，肝郁气滞型痛经。

患者45岁，女性，主诉发作性胸闷心慌伴头晕6年。刻下症见胸闷气短，头晕心慌，头痛乏力，失眠，纳差，面色晦暗，精神疲惫，舌质暗红，舌体大有齿痕，舌苔薄腻，脉沉细弦结。中医诊断为胸痹心悸，眩晕，不寐。证属心脾虚弱，肝郁气滞。病因病机为劳倦思虑伤及心脾，肝失条达，气机不畅，气血乏源，心脑失养。

患者58岁，男性，主诉胃脘胀痛连及胸胁，口中泛酸，纳差，嗳频，大便不畅，病程2年余。舌苔薄白，脉弦细有力。证属肝气犯胃之胃脘痛。

22岁女性，月经来潮腹痛1年多，小腹坠痛，经量时多时少，血色红紫夹血块，胁痛乳胀，烦躁胸闷，头胀口苦，咽干胸胁闷满，小腹拒按，面红目赤，舌质暗红，苔黄，脉弦数有力。痛经，肝郁气滞型。病因属七情所伤，肝气不疏，气滞血瘀，阻于胞宫。

患者年龄43岁，女性。主要症状为腹部剧痛，痛引肩背，恶心呕吐，腹胀纳减，大便秘结。病程1天。中医病名为肝郁气滞。病因病机为肝气郁结，气机阻滞。望诊见舌苔澹黄。闻诊未提及。问诊描述症状及病史。切诊见脉象细数。

患者22岁，女性，主诉月经来潮腹痛1年余。经期先后不定，经量正常，因生气吃凉饭后开始小腹隐痛，症状逐渐加重，现月经来潮时小腹疼痛难忍。现症见头胀、口苦、咽干、胸胁闷满、两乳发胀、小腹坠痛拒按、经量少色紫黯粘稠、便秘。体征见面红目赤，舌质暗红，苔黄，脉弦数有力。诊断为痛经，证属肝郁气滞型。病因病机为七情所伤，肝气不舒，气机不利，气滞血瘀，阻于胞宫。

女性，25岁。长期情绪不畅，善郁发怒，胸胁满闷，善太息，头晕目眩，乳房胀痛，月经不调，少腹胀痛，口眼歪斜，吃饭露米。中医诊断为肝郁气滞型。面色正常，舌质淡红，舌苔薄白。声音正常，无特殊气味。脉弦细。

患者42岁，男性。主诉胃痛八年余，每复发则连续数日疼痛不止。体征见精神不振，上腹疼痛拒按，舌苔白，脉弦。中医诊断为胃脘痛，证型为肝郁气滞型。病因病机为肝气郁结，横逆犯胃，气滞血行不畅。

患者20岁，女性。主诉咽喉部哽噎不适、胸胁部隐痛、心前区憋闷、心神不宁、精神恍惚、难以集中、纳差、腹胀。体质偏瘦，情绪不宁，语多错愕，喜叹息。舌澹红，苔薄腻，脉弦滑。查体未见明显异常，喉镜示咽部轻度红肿。中医诊断郁证（肝气郁结）。病因病机为情志不遂，肝气郁结，气滞痰郁，阻于胸膈，扰动心神。

患者26岁，女性，婚后4年不孕。主诉为婚后4年不孕。现病史显示月经量少，色黯，周期延长，经前乳房胀痛，胸胁胀闷，易烦躁。舌红、苔白，脉弦。诊断为肝郁气滞，气血失调。

19岁男性，发热、右胁胀痛半月，病程半月。发热、右胁胀痛、口干喜冷饮、厌油腻、食欲减退、恶心呕吐、腹胀腹泻、大便煳状、小便量少色如浓茶、疲乏无力。舌苔黄腻，舌边鲜红，脉左沉弦、右弦滑。湿热阻络，肝郁气滞。面色正常，舌苔黄腻，脉左沉弦、右弦滑。

25岁女性，经期不准，经前腹痛5年，月经淋漓5~6日，量少夹血块，腥味重，体困倦，胸胁胀痛，乳胀，饮食减少，睡眠不佳。月经初潮14岁，病前经期淋雨，经水中止，服止痛药后腹痛缓解。诊断为月经不调，肝郁气滞型。舌象未提及，脉象未提及，病机为肝气郁结，气血瘀滞。

患者女性，43岁。主诉腹部剧痛，左上腹钝痛，痛引肩背，伴恶心呕吐、腹胀纳减、大便秘结。舌苔澹黄，脉象细数，体温39℃。中医诊断为肝郁气滞。病程未明确。

患者年龄29岁，女性。主诉月经稀少4月，因生气焦虑引起。月经色黑质稠，每次仅用护垫即可。经前症状包括头痛、乳房胀痛、口苦咽干、烦躁易怒、失眠、小腹胀痛。舌质红苔少，脉弦细。中医病名未明确，证型为肝郁气滞型。病因病机与情绪波动有关。

女性，50岁，月经周期不规律，经量减少，伴潮热、心慌，病程两年。主诉为月经周期不规律，经量减少，伴潮热、心慌。中医诊断为绝经前后诸证，证型为肝郁气滞型。舌质澹，边有齿痕，苔白腻，脉沉弦细。