肝郁

十八岁女性，咳嗽、疟疾，病程较长。主诉咳嗽、疟疾，寒热交替，夜寐不安。面色枯焦，舌干发藁，脉淨大而空，两关甚急。中医病名咳嗽、疟疾，证型阴虚，病因冬不藏精，肾水涸竭，肝木发荣，木郁不舒。

范先生，脉太数，舌裂，手颤。肝郁。肝气郁结，气机不畅，郁而化火，伤及肺络，致痰中带血。舌裂，脉数，手颤。

廿余岁 左胁疟母 发则作痛 右胁又痛 面目、遍身、溲色黄疸 劳力内伤 胆汁渗溢血分 面目黄疸 左胁痛 胆汁渗血 望诊面色黄疸 舌象未详 闻诊未详 问诊有胁痛及黄疸症状 切诊脉象未详 中医病名黄疸 证型胆汁渗血 病因病机劳力内伤 外感风寒未见 内伤七情未见 肝气郁结未见 肝肾阴虚未见 肝阳上亢未见

女，25岁。主诉月经不调，经期腹痛。病程较长。中医病名：月经不调。证型：肝郁气滞。病因病机：情志不遂，气机阻滞。面色晦暗，舌质紫暗，苔薄白。声音低微，无特殊气味。症状描述包括经期腹痛、经量少、经期延长。脉弦细。

患者28岁，女性，主诉月经稀发3年，闭经4年。中医病名为闭经，证型为气血两亏，脾肾不足，寒凝血滞。体征见舌质澹，苔白，脉沉细。辨证提示血虚肝郁，脾虚气滞，脾肾两亏，气滞血瘀。四诊信息包括舌澹红，脉细滑，舌边红，苔白，脉滑。患者有腰酸乏力，口干思热饮，手足不温，腹胀，大便或干或溏，精神疲劳。基础体温单相，激素水平低下。

35岁女性，反复哮喘4年，情绪悲观，闭经3月。肝郁，闭经影响肺气肃降。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。问诊提示情绪低落，病程较长。

患者年龄35岁，女性。主诉产育多次，气血亏虚，子宫下落不能上收。中医病名阴挺，证型气虚下陷，病因病机为产育多次，损伤胞络，气虚下陷。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及产育多次，气血亏虚，子宫下落不能上收。切诊未提及。

患者年龄23岁，女性。主诉腹痛、腹泻反复发作3年余。现症见每日大便4~7次，腹痛则泻，泻后腹痛减轻，肠鸣，身体困倦，饮食不多，食后腹胀，手脚发凉。舌澹红，苔薄白，脉弦细。辨证为肝脾不和，运化失司。

女性，36岁，左乳中结块1月，左乳房有小结块，可扪及，胀满不适，舌苔薄黄，脉弦，辨证属痰气郁结之乳癖。

男，竟夕不寐，心烦意乱，便结不利，病程未提及。失眠，肝郁不达，心肾两亏，水火失于交通。舌质红、尖起纹，脉沉滑，两寸濡软。

19岁女性，痛经三年，经前少腹疼痛，持续约二天，伴呕吐。中医诊断为痛经，证型为肝气郁结。面色正常，舌苔薄白，脉弦。问诊提示经前腹痛及呕吐症状，病程三年。

女，41岁，月经持续半月未净，小腹胀痛，口苦烦饮，全身倦怠。舌中心黄苔，尖赤，右关脉盛。心胃有热。

患者56岁，女性，主诉失眠五载，轰热上升，两目干涩，心悸不宁。脉虚弦。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及。问诊提示失眠、心悸、两目干涩。切诊脉虚弦。中医病名失眠，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

七十二岁，伏暑夹痰饮肝郁，中风，头痛，畏寒，舌厚白苔，脉洪数而弦。

患者47岁，女性。主诉咽中棉团阻塞，滞涩不利，吞咽不适，伴头眩、胸闷、纳差欲呕、咳吐白黏痰。中医诊断痰湿喉痹。情志不遂，木郁土壅，水湿不运，上泛高原，结于咽喉。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦滑。

男，29岁，发热，头痛如裹，极度疲乏无力，食欲不振，腹部胀满，恶心欲吐，面目及全身皮肤深度黄染，尿如浓茶，大便稀溏，嗜睡，意识如蒙，体温持续39℃以上，脉细濡无力，舌质黯，苔白腻而厚，亚急性黄肝萎缩，病因病机为过用苦寒损伤脾胃中焦阳气，证型未明确提及，病程未明确提及。

患者30岁，女性。带下3年余，色白清稀，量多，口澹，食少腹胀，便溏，体倦乏力，易怒，近6个月加重。面色萎黄，舌质澹，苔薄白，脉沉缓。证属脾虚肝郁，湿盛带下。

患者年龄28岁，女性。主诉两乳房结块4年余，月经前胀痛，肿块变硬，经净则软，月经不调，量多色紫，伴腹痛、胸闷胁痛、胃纳不香、大便干。面色面白颧红，舌薄红，脉弦细。中医诊断为肝郁失于疏泄，气滞血行不畅。证型为气滞血瘀。舌象薄红，脉象弦细。

女，42岁，肢体浮肿半年，按之凹陷，腹皮增厚，胸胁满闷，嗳气不舒，身倦纳差。脉弦缓，舌质澹苔白。证属肝郁脾虚水肿。

26岁女性，小腹痛、经闭6月余。经闭腹痛，发病诱因为争吵及饮食生冷。腹部按之有硬块，疼痛憋胀，面部发青，舌暗苔白，脉弦而涩。中医诊断为闭经，病机为气滞血瘀。