肝阳上亢+肝肾阴虚+头晕

不寐，情志所伤，心胆气虚，血不养神，心肾不交，肝阳上亢，痰热内扰，胃气不和，久病体虚，心脾两虚，瘀血受阻。主症为不寐，入睡困难，易醒多梦，心神不安，胆怯恐惧，倦怠乏力，心悸气短，汗出，面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。病程长短未提及。面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。声音无异常，无特殊气味。无明显病史描述。脉弦细。

60岁，左眼视力差，头晕口干，高血压、冠心病病史。阴虚阳亢，血热出血。舌质红，苔中心白，脉沉弦。眼底视盘圆形色澹，静脉曲张，动脉血管细，反光强，有交叉压迹，眼底广泛性放射状出血。

女，57岁，头晕，头痛，头沉1周余。眩晕，肝肾阴虚，肝阳上亢。舌质红，苔薄少，脉弦细数。巅顶头痛，眼目发胀干涩，口干口苦，手足心热，梦多。

患者男性，30岁。主诉两耳失聪8月余，伴头痛头晕3月。病程8月余，头痛头晕，不能用脑，失眠，大便干结。舌质红，舌面有刺。脉弦。中医诊断耳聋，证型肝火上扰，充斥清道。

陈某，女，60岁。主诉头痛头晕，伴行走不稳10余天。头痛胀痛，血压186/92mmHg。头晕明显，行走不稳，口干口苦，纳寐欠佳，大便欠通畅。舌质暗红，苔薄微黄，脉弦细。中医诊断头痛、眩晕，证型肝肾阴虚挟热，上扰神明。病因病机肝肾阴虚，火旺上攻，神明失养。

患者57岁，女性，主诉头晕、头痛2个月，加重2天。症状包括持续性头晕头痛、耳鸣、心慌、急躁易怒、腰酸、睡眠欠佳。体征见舌质稍红，苔薄黄白腻，脉弦细。中医诊断为头晕，证属肝肾阴虚、肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢，风阳升动。望诊见舌质稍红，苔薄黄白腻。闻诊未提及。问诊包括头晕、头痛、耳鸣、心慌、急躁易怒、腰酸、睡眠欠佳。切诊见脉弦细。

72岁男性，主诉右侧肢体活动不遂，言语不利，病程7天。神疲，面色紫黯，右半身不遂，语言謇涩，头痛头晕。高血压病史20年。舌质紫黯，苔黄，脉弦滑。脑梗死。舌质紫黯，苔黄，脉弦滑。中医诊断为中风，证型属肝阳上亢，病因病机为肝肾阴虚，内风挟痰火上冲。

患者年龄63岁，女性。主诉头晕头胀，胸闷气急，心悸心慌，心烦易怒。病程10余年。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢。舌质瘀紫，舌下静脉迂曲，苔厚腻。脉弦。心电图示ST-T改变。

男，55岁，头昏头痛（左侧偏甚），左目珠胀痛，手足掌心发麻，记忆力差，血压高，脑动脉硬化，脑供血不足，肝肾两亏，肝阳偏旺，素有痰湿，脉络不和，脉小弦，脉沉弦，舌苔薄黄，面色正常，舌象未提，声音正常，气味正常，症状描述包括头昏头痛、目珠胀痛、手足发麻、记忆力差、血压高，病程未明确，脉象小弦、沉弦，辨证为肝肾两亏，肝阳偏旺，痰湿内阻，脉络不和。

患者女性，49岁。主诉断经后失眠、烘热汗出半年。症状包括失眠、烘热汗出、口干、心烦、心悸、头晕、头痛、小便黄赤、大便秘结。舌质红、苔薄而少，脉弦细数。中医病名围绝经期诸证，证型肝肾阴虚、肝阳上亢、心肾不交。病因病机为肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上亢，心肾不交。

患者50岁，男性。主诉头晕2个月。中医病名眩晕，证属肝阳上亢。病因病机为长期劳倦过度，心肝气郁，化火炼液为痰，肝阳夹痰上扰。体征见血压150/95mmHg，甘油三酯6.36mmol/L。舌象未提及，脉象未提及。

65岁男性，头晕、头胀、乏力加重一周，高血压病史10余年。主要症状为头晕、头胀痛，伴口苦、口干、面潮红、急躁易怒、腰酸腰困、肢体麻木，血压170/100mmHg。舌红苔黄，脉弦细。中医诊断为眩晕，证属肝阳上亢、肝肾阴虚。病因病机为年老体弱、肝肾功能减退，情志影响致肝气郁结，气郁化火，肝阴耗伤，肝阳上亢。

患者55岁，女性。主诉头晕、心慌、两手发麻、腰膝酸软。舌澹红、苔白，脉沉弦。血压180/95mmHg。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢，筋脉失养。病因病机为肝肾阴虚，肝阳上亢，筋脉失养。

78岁男性，高血压病史20余年，常见头晕、头痛，心中悸动不安。近1月头痛眩晕加重，兼见目赤烦躁、大便干结，血压波动较大，压差明显。舌红苔黄，脉弦数。诊断为眩晕（高血压病），证型为肝火上炎。

患者63岁女性，右半身偏瘫不遂，右上肢抬举受限，右手持物无力，右下肢僵硬不遂，步履艰难，头晕项强，心烦急躁，舌强言謇，口和、食可，大便略干。舌体肥胖，边红紫而不整，苔白有津，脉沉弦有力。尿蛋白(+)，上皮细胞(+)，血压210/100 mmHg。证属水不涵木，肝阳上亢，痰热上蒙心窍，瘀血阻滞经络。二诊时舌质边红不整，苔白，脉弦细，血压150/80mmHg。三诊时舌同上，脉弦细，血压150/80mmHg。诊断为肝风渐息，气不行血，气滞血瘀。

78岁男性 头晕 头胀 头痛 心烦易怒 失眠 目眩耳鸣 腰膝酸软 口干口苦 大便干结 面红 高血压病史 肝肾阴虚 肝阳上亢 面红 舌红少苔 脉弦细 数 腰膝酸软 失眠 头晕 头胀 头痛 心烦易怒 目眩耳鸣 口干口苦 大便干结

患者50岁，女性，主诉失眠、心慌、心烦、烘热出汗、乏力三月余。现病史示停经半年，伴有阵发性烘热、自汗、睡眠障碍、头晕、乏力、大便干、小便黄频。检查示脉沉细弦，舌质红，地图舌。辨证为心肾不交，阴虚肝旺，病因病机为阴虚肝旺，阴不制阳，心火偏亢。望诊示舌质红，地图舌；闻诊未提及；问诊示失眠、心慌、心烦、烘热、自汗、乏力、大便干、小便黄频；切诊示脉沉细弦。中医病名更年期综合征，证型阴虚肝旺。

55岁女性，头晕、心慌、两手麻木、腰膝酸软，病程未明确。肝肾阴虚，肝阳上亢型高血压。舌淡红，苔白，脉沉弦。血压180/5mmHg，复诊时血压175/90mmHg，仍有头晕、失眠、两膝酸痛、手麻。

65岁男性，高血压失眠病程十年，伴头晕耳鸣、口干、烦躁易怒。舌光，脉弦细而数。中医病名属失眠，证型为肝肾阴虚，病因病机为阴虚火旺。主症为失眠、头晕耳鸣、烦躁，次症为口干、颜痛。舌象光，脉象弦细而数。

66岁女性，头晕头痛，行走飘浮感，左半身麻木，心烦不寐，腰酸耳鸣，胸闷善太息，大便溏薄，夜尿频数。舌红晦胖、苔少，脉沉细弦，血压180/110mmHg。证属肝肾阴虚，风阳上扰。