肝阳上亢+肝风内动+中风+肾阴虚

男，64岁，语言謇涩，左侧半身不遂，病程20天。闭塞性脑血管病，证型为肝肾阴虚，风痰阻闭经络。面部右侧眼裂较小，鼻唇沟变浅，口角左偏，舌根稍厚，脉弦紧。伸舌左偏，左手握力差，舌苔根部稍厚。

患者53岁，男性。眩晕头痛间作，伴耳鸣、颜面潮红、急躁易怒、腰膝酸软。病程近10年，3年前中风（中经络）。舌红，苔黄腻，脉弦细数。中医诊断眩晕、中风后遗症。病因病机为阴虚阳亢，痰热内蕴，肝风上扰，脉络闭阻。

患者51岁，女性，主诉头晕1年余，上午加重，头目不清，健忘，烦躁易怒，阵发性烘热，胃脘胀满，呃逆，停经近3个月。中医诊断为头晕，证型为肝肾不足，肝阳上亢。望诊见面色晦暗，舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见高血压病史，胃脘胀满，呃逆，饮食不慎易腹泻，睡眠尚可。切诊见脉弦数。

患者年龄70岁，男性。主诉发作性头晕10年，胸闷不适30余年。中医诊断眩晕、胸痹、尿频。证属阴虚阳亢，痰瘀阻络型。望诊见舌体胖大，舌暗尖红。闻诊未提及。问诊见夜尿频，眠差，曾有心肌缺血病史，喜嗜烟酒。切诊见脉弦细数。

患者67岁，男性，主诉肢体不遂，昏迷状态1个月。病史提示发病前常述头晕，突发晕倒，诊断为脑出血。现症见昏迷状态，左半身不遂，面红，大小便失禁。舌赤苔黄白，脉浮数。中医诊断为中风，证属肝肾阴虚，肝阳上亢。

70岁男性，反复头晕20余年，加重1周。眩晕，证属肝阳上亢，痰瘀交阻。面色红，舌质紫黯，苔黄厚，脉弦细。头胀痛，手麻，腰膝酸软，夜尿频多，唇紫，口气秽臭，心悸，血压150/90mmHg，心律不齐，房性早搏，腔隙性脑梗死。肝阳上亢，肾精亏虚，痰瘀交阻。

患者58岁，女性，主要症状为头晕目眩多年，伴高血压、糖尿病史，肢体麻木，跌倒后出现喉间痰声辘辘，右侧肢体不仁不用，神识不清，口眼㖞斜，语言不利，肢体强痉拘急，躁扰不宁。中医诊断为中风（中脏腑，恢复期）。舌淡红，苔薄白，脉弦细。病程多年，属肝肾阴虚，风阳上扰，痰瘀互结，气血失和，经络阻滞。

患者男性，65岁。头痛头晕数年，情绪波动后加剧，伴心烦、口苦、卧则如倒立舟车、眼前发黑、面赤如醉、手足活动失灵、突然昏厥。脉弦长有力，舌红苔薄黄。中医诊断为阴虚阳亢，肝风内动，气血并走于上。病因病机为阴虚于下，阳气上亢，肝风内动，血随气逆。

61岁女性，言语謇涩，右则肢体不遂3个月余。头晕、头痛、视物模煳、心烦易怒、口干咽燥、大便秘结。舌质绛无苔，脉弦数。高血压病5年。中医病名：中风。证型：阴虚阳亢、痰瘀阻窍。病因病机：肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上扰，肝风内动，风火相煽，血随气逆，上冲犯脑。既往有头晕、头痛、肢体麻木史。

患者57岁，男性。主诉头晕、左侧肢体功能障碍25天。神清语利，口角右歪，左侧偏瘫，伸舌左偏，夜寐不安，多做噩梦，纳少。舌质红，苔薄黄少津，脉弦细。中医诊断中风病，中经络，辨证阴虚风动证。病因病机为肾阴素亏，肝阳偏亢，肝风内动，夹痰上扰，痹阻经络。查体左上肢肌力2级，左下肢肌力3+级，左侧上肢肌张力高，左巴氏征阳性，左侧查多克征阳性。

70岁女性患者，主诉高血压病史26年，突发昏倒、意识不清、右侧肢体瘫痪、口眼歪斜、舌强语蹇、两手紧握、恶心呕吐、大便闭、小便失禁。急性病容，神志不清，双侧瞳孔对光反射迟钝，喉中痰鸣，呼吸深沉带鼾声，腹部胀满，面色潮红，大汗淋漓，右侧肢体肌力0度，腰穿脑脊液压力增高呈均匀血性。舌质红，边有瘀点，舌苔黄厚腻而燥，脉弦微数。中医辨证为中风中腑，风火上扰，痰涎阻于经脉，清窍腑气不通。

68岁男性，右半身肢体麻木，意识昏迷，不能语言，右半身肢体瘫痪，遗尿，痰声漉漉，瞳孔反射消失，饮水难下。舌质红，苔黄而腻，脉细数。肝肾阴虚，血虚，阴不潜阳，虚阳上越，肝风内动，风火相煽，扰及清窍。

72岁女性患者，主诉口眼歪斜、舌强不语、左半身瘫痪，病程约12天。中医病名为脑血栓形成，证型为肝郁痰滞型。望诊见舌体歪斜，舌质红，苔黄厚；闻诊未提及；问诊示语言不清、口噤难食；切诊脉象弦细稍数。病因病机为肝气郁结，肝阳上亢，挟痰火上扰，痹阻经脉。

男，60岁，头痛、心悸怔忡、头昏胸闷、神志昏懵、左半身不能动弹、口眼㖞斜，病程较长。中医病名属类中风，证型为肝肾阴虚、肝阳上亢、痰热蒙蔽清窍。舌绛苔薄，左脉劲大，右部细数并有结代，血压高。病因病机为精血衰耗、液枯生风，肾水虚衰、肝阳亢盛、五志过极。

75岁男性，主诉卒然昏仆、不省人事、牙关紧闭、呼吸气粗、肢体强痉。中医病名属中风，证型为肝阳上亢、肝风内动，病机为肾阴亏虚、水不涵木、肝阳化风、窍闭。望诊未提，闻诊未提，问诊提示病程急骤，切诊见血压升高。

患者65岁，男性，头痛头晕数年，情绪波动后加剧，伴心烦、口苦、眼前发黑、面赤、手足活动失灵、突然昏厥。舌红苔薄黄，脉弦长有力。中医诊断类中风，病因病机为阴虚阳亢，肝风内动，气血并走于上。

患者年龄60岁，男性。主诉昏睡，面部发红，喉间痰鸣，牙关紧闭。病程未明确。中医病名属中风。证型为肾阴亏损，肝阳上亢，风痰交阻。病因病机为肾精亏虚，肝阳亢逆，热盛炼痰，风痰闭阻清窍。舌质红赤，有滑液。脉象浮弦而大，左尺脉重按似无。

患者60岁女性，主诉头晕头痛10年余，加重1天伴左侧肢体麻木。高血压病史15年。现症见头晕头痛、左侧肢体麻木、活动尚可、时有肢体颤抖、心烦口干、耳鸣、夜寐多梦。头颅CT提示脑梗死。辨证为中风中经络之风阳上扰证。舌质红，苔薄黄或薄白，脉弦。病因病机为肝肾阴虚、肝阳上亢、风扰清窍、阴虚生内热、肝风内动、筋脉失养。

患者男性，57岁。主诉头痛、呕吐、嗜睡3小时。面色潮红，舌红苔薄黄，脉弦滑。左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体轻瘫，左巴氏征阳性。头颅CT示右侧基底节脑出血，出血量约20毫升。中医诊断风头眩，证型风火上扰，络损血溢，闭阻脑窍。舌红苔黄厚，脉弦滑。

张某，女，59岁。头痛眩晕，手指麻木，肢体软弱无力，头痛恶心，眩晕，两目模煳，口黏纳呆，二便不畅，右侧半身不遂，时有抽搐。脑血栓形成，中经络，气阴两虚，肝风内动，痰瘀阻络。面色晦暗，舌质暗红，舌苔白腻。声音低沉，气味秽浊。脉弦滑。