肢体麻木+头晕

患者年龄68岁，主诉头、双手不自主震颤3个月，伴头晕心悸，腰痛。中医病名肝肾不足，虚风内动。证型肝肾精血不足，肝阳偏亢。病因病机年高肝肾精血不足，筋脉失养，肝阳化风，肾虚腰痛。舌体瘦小，舌质澹苔薄，脉弦细。

患者年龄56岁，男性。右侧肢体发软，右上肢可抬举，握力差，语言不利，伴头晕，活动时加重，眠差。舌质稍暗，苔白腻，脉沉滑。中医诊断中风后遗症。病程两周，脑血栓形成恢复期。病因病机为气虚血瘀，痰湿阻络。

患者男性，60岁。主诉右半身肌肤麻木，肢体不灵活，病程半年。体征见步履蹒跚，右侧肢体痿软少用，舌质澹红，苔白而润，脉弦缓无力，血压19.95/13.3kPa。中医诊断为风中经络。病因病机为气血衰弱，遇冷致血循不周。

女，62岁，血压病史20年，头晕，口干烦躁，肢体麻木，舌质暗红，苔红有瘀斑，脉涩，血瘀入络、蒙阻清窍。

患者年龄59岁，女性。主诉包括记忆力减退、步履欠稳、头晕、右侧肢体麻木无力、言语不清、视物模糊。病程较长，有高血压病史20余年，曾有TIA发作。舌质淡暗，苔薄，脉细弦。中医诊断证属肝阳痰瘀并重，脑络受阻。病因病机为正气本亏，肝阳上亢，痰瘀阻络。

男，66岁。头晕目眩，头顶闷痛，动则益甚。脑血流图检查提示椎-基底动脉供血不足。舌质干红，苔黄薄。脉弦细。肝阳化风，上冒巅顶。

65岁男性，头晕目眩反复发作17年，伴颈项酸胀、腰膝酸软、肢体麻木、心惊心慌、神疲乏力、四肢稍凉、口淡口干、夜尿频多。中医诊断眩晕，证型肾阴阳两虚，肝旺风盛。舌象未提，脉象未提。面色、声音、气味未提。病程长，病机涉及肾气不足，肝旺风盛，精血亏虚。

37岁男性，右侧肢体活动不利1个月余，头晕，两颞侧胀痛，胸闷，纳差，大便干，舌质暗红，苔白腻，舌底脉络青紫，脉弦滑，平素喜烟酒、肥甘，右侧鼻唇沟变浅，口角低垂，右侧上、下肢肌力4级，中医诊断中风，辨证痰瘀互结，痹阻脉络。

患者80岁，女性。主诉左上肢麻木力弱、眩晕20天。中医诊断肝肾阴虚，夹风夹痰。舌红苔薄黄少津，脉左沉细，右弦细，右脉大。专科查体见复视，左鼻唇沟浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力4级，左侧痛觉减退，左巴氏征阳性。病程20天。

患者62岁，男性。肢体麻木、震颤、书写困难、动作行走迟缓，病程3年。肢体麻木、震颤、舌颤、肌肉强直、筋脉拘急、行走困难、头晕眼花、神疲乏力、口角流涎、语声低微、语言不利、大便稀溏。舌体胖有齿痕，苔薄腻。脉细无力。表情呆滞，面色白，双手震颤明显，舌颤，行走小碎步前倾，慌张步态。中医诊断颤证，证属脾（气）虚，风动。

年逾六十妇人，内热口干，劳则头晕，吐痰带下，病程较长。中医病名属带下病，证型为脾虚湿盛，病因病机为脾气虚弱，痰湿内生，气血不足。面色萎黄，舌淡苔白，脉弱。问诊见食少消瘦，肢体麻木，手足冷热不恒。切诊脉象虚弱。

患者64岁，女性，左足不自主颤动，左下肢跳动半年，休息时足颤不止，受惊、紧张后加重，睡眠中常惊醒。形体消瘦，神疲。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。中医诊断足颤（舞蹈症），证型血虚风动型。病因病机为血虚不能荣筋，风从内生，风性主动，故发足颤。

患者64岁，女性。主诉形体肥胖，头晕神疲，气短自汗，面色白。左侧肢体麻木无力，左手不能握物，左腿不能抬起，说话不清，反复发作。舌暗红，苔白，脉细涩无力。证属气虚血瘀。

男，60岁，口渴多饮，口干，胸胁刺痛，乏力，肢体麻木，眩晕耳鸣，肌肤甲错，舌质紫黯，舌下络脉青紫怒张，脉细涩，气阴两虚体质，消渴，气阴两虚痰瘀互结，气虚运血无力，阴虚脉络不宁，瘀血内停，络脉不通则痛。

患者男性，44岁。颈项酸痛不适反复发作6年，加重2周。主症包括颈项酸痛、右上肢麻痹痛、头痛、头晕、全身乏力。体格检查示颈椎生理曲度变直，局部压痛，肌肉紧张，椎间孔挤压试验阳性，臂丛神经牵拉试验阳性。舌质暗、苔白，脉沉细。中医诊断为项痹，证型为肝肾亏虚、气血不和。病因病机为长期伏案致气血闭阻、经络不通，复感风寒湿邪，侵袭颈项部，阻滞经脉。

患者男性，49岁。主诉头晕乏力、肢体麻木、舌强言謇、右肢体僵硬不遂。病程半年。中医病名：脑血栓形成。证型：气虚血亏，风邪入中，经脉瘀阻，脑失荣养。病因病机：气虚血亏，风邪入中，经脉瘀阻。望诊：舌质黯红、苔白。闻诊：未提及。问诊：神疲乏力、头昏闷不清、食欲减退。切诊：六脉沉弱，兼涩。血压145/190mmHg。舌质红略黯，苔薄白。六脉沉缓。

患者男性，37岁。主诉右侧上、下肢肌肉萎缩，下肢为甚，伴肢体麻木无力，不能长行，头晕，恶心，呕吐，失眠。病程3个月。舌淡暗，苔薄白，脉细涩。辨证为肾精不足，瘀血内阻，胃失和降。

女，58岁，不寐多梦8年，加重半年。日均睡眠2小时，伴头晕乏力、心悸心烦、畏寒肢冷、肢体麻木、发热汗出。舌质淡，苔薄白，脉细弱。诊断为营血不足，心神失养。

女，54岁，高血压18年，左半身无力3个月，头昏耳鸣，胸闷心慌，心烦易怒，口干失眠，睡眠中小腿抽筋，舌澹红，舌下络脉瘀张，脉细弦，气虚血瘀，肝阳上亢

患者65岁，女性。主诉头晕、目眩2年余。高血压病史15年，近2年出现头痛、头昏、眩晕、心悸心烦、失眠多梦、视物不清、黑花、头重脚轻、肢体麻木、胸闷脘胀、多尿、纳呆、大便干燥。形体肥胖，精神苦闷，面色烘热潮红。脉沉弦而数，舌质红薄白苔。血压32/14.7kPa (240/110mmHg)，胆固醇8.06mmol/L。诊断为眩晕（高血压病），证属阴虚阳亢。