肺失宣降

34岁男性，下肢水肿，小便色黄，泡沫多，腰酸乏力，尿蛋白2.2g/24h，肾小球基底膜增厚，上皮下嗜复红蛋白沉积，肾小管颗粒变性，免疫球蛋白沉积。肾络瘀阻，脾虚气亏。面色澹，舌红，苔薄白或薄黄腻，脉弦细或弦细滑。

男，31岁，发热，憋气，咳嗽，喘气困难，手心热，后背紧痛凉。舌红，苔薄白腻，双脉紧弦。肺炎（外感风寒），风寒束肺，肺失宣降。

瘰疬，胆汁不足，木火上炎。失血、咳嗽、鹜溏。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。病程未明。

男，50岁，面肿5天，伴有腿肿、咳嗽、发热、痰多色白、头痛、腰痛、小便黄少、便秘，病程5天。主证为面肿、身肿、按之凹陷不起，色泽光亮。中医诊断为风水。证型为外感风热，肺失宣降，水道不通，风水相搏。舌红，脉细数。尿常规示蛋白(++)，RBC2~3个/H，WBC4~5个/H，上皮细胞2~3个/H。

男，2.5岁，阵阵呛咳，喉间痰鸣，夜间加重，病程半年，面色暗滞，指纹色红，脉象滑数，肺家郁热，因服寒凉被遏，致肺失宣降，上逆为咳。

患者年龄38岁，男性。主要症状为胸部紧闷、出气不得、喘如拉锯、不能平卧。病程数年，夏季发作，秋冬缓解。中医病名属喘咳。证型为寒痰结滞，久病入络。病因病机为寒痰阻滞，肺失宣降。望诊见面苍唇紫，胸高气短，精神萎靡。舌象为舌淡苔白滑。脉象脉滑数。

16岁男性，反复咳嗽十余年，每年发作二月余，近一周咳嗽痰多色黄，不易咳出。舌质红，苔薄黄，脉细滑。风热犯肺，肺失宣降。喉部先痒后咳，舌红，苔黄，脉细滑。

九岁男童，主诉大便滑泻有后重意，时或上泛吐稀涎，中脘胀满，病程较长。舌赤苔白，脉滑数而力差，右关脉。脾湿困阻，大肠与肺相表里，上下皆有水湿。

患者为成人女性，主诉耳咽管炎。病程未提及。中医病名为耳咽管炎，证型未明确，病因病机未描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊未提及。

女，24岁，咳嗽10余日，伴喘。咳白色黏痰，量多，尚易咳出。既往冬季易发咳嗽，咳白黏痰，持续两三个月。舌苔薄白，脉沉滑。咳喘。内有伏饮，外受风寒，肺失宣降，上逆为咳为喘。

患者28岁，男性。主诉哮喘反复发作，每年秋冬季发作，受凉易诱发。症状包括咳嗽痰多而白、胸闷气逼、呼吸困难、喘息、吸气困难、喉中漉漉如水鸣声、不能平卧、夜间加重。伴口腻多涎、咽干舌燥不欲饮、夜尿多、畏寒、舌苔白腻、脉滑稍数。中医诊断为寒邪袭肺，肺失宣降，痰气壅滞。四诊见舌苔白腻，脉滑稍数。

16岁女性，主诉喘吼不能平卧1周余。病史11年，秋冬换季时发作。形体消瘦，呼吸急促，喉间痰鸣，张口抬肩，两肺广泛性哮鸣音，舌苔薄白滑腻，脉弦滑。中医病名哮证，证型痰浊蕴肺、肺失宣降。

78岁女性，咳嗽、咳痰两个月，痰白不易咯出，咽痒，苔薄白，脉弦细。肺部听诊两肺满布痰鸣音，两下肺可闻中等量湿性罗音，胸片提示两肺感染。证属风邪犯肺，余邪未清，痰湿阻肺，肺失宣降。

13岁男性，反复发作呼吸困难，伴哮鸣音、呼气延长、不能平卧，面色㿠白，舌澹苔薄，脉象细弱。病程5~6年，初发每年2~3次，近期频繁发作，遇冷加重。病因痰浊内阻，肺失宣降，病机肺气受损，累及于肾，致肾不纳气。证型肺肾两亏。

产后阴虚，胃热口渴，牙龈痛楚，喘促饮水多，肺失宣降。脉弦数兼滑。

患者70岁，男性。主诉喘咳，咳白色泡沫样痰，夜不能寐，心悸气短，胸膈满闷，腹胀，胁肋刺痛，口唇紫绀。病程32年，50岁已不能体力劳动。舌质紫暗，舌边尖瘀点，舌下静脉迂曲怒张，白黄燥苔，有芒刺。脉沉细涩。证属久喘伤肺，肺气日衰，复因寒邪袭肺，瘀血阻肺，肺失宣降。

6岁女性患者，反复鼻塞流涕1年余，再发半个月。鼻塞、鼻痒、流浊涕、喷嚏频频，手足心热，纳呆，眠多翻身，大便干。舌红、苔黄腻，脉数。鼻黏膜暗红，鼻涕黄浊，下鼻甲肥大Ⅰ°。中医诊断鼻鼽，证型为肠腑热结，肺气不通。

患者68岁，女性。主诉尿频尿急、腰酸、头晕耳鸣、眼胀、咽痒咳嗽。病程2年，近1周加重。舌红苔薄黄，脉小数。证属脾虚气陷，肺失宣降。尿常规示白细胞(+++)。治疗后舌红苔黄腻，脉缓。诊断调整为中气不足，湿热弥漫。舌红苔薄白，脉缓。

患者年龄15岁，男性。反复咳嗽伴咯出乳白色管型胶状样物11月余。主诉为反复咳嗽伴咯出乳白色管型胶状样物。中医病名咳嗽，证型痰浊阻肺，肺络瘀滞，肺失宣降。舌红，苔黄，脉沉弦。既往体健，形体偏胖。病程11个月。

患者52岁，男性。咳喘三年，冬重夏轻，痰中带血，近一年加重，伴鼻塞流涕，咳喘气急，胸闷气憋，不能平卧，痰不易咳出，体乏纳差，夜寐易醒，大便干燥，小便短赤。体瘦，面黄，舌质红，苔黄稍腻，脉沉滑。辨证为痰浊内蕴，肺失宣降。