肺气上逆

患者28岁，女性。主诉暑湿痧胀，复受感冒作咳，干咳无痰，胸满欲呕，肌肤瘦削，体温39℃。中医病名为咳嗽，证型未明确提及。病因病机为暑湿内蕴，复受感冒。望诊见舌色澹红，舌质澹红无苔。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、体温升高、胸满、呕逆、头眩、肢酸、形寒内热、气促、大便闭等。切诊见脉象软弱、弦滑、细软、软缓。

男，57岁，劳力性呼吸困难3年，加重伴双下肢水肿半个月。胸闷、气促、平地慢行100m即憋喘甚、轻微咳嗽、咳少量白痰、面色晦暗、乏力、不欲饮食、夜眠差。口唇紫绀，颈静脉怒张，双肺底少量湿啰音，心音低钝，P2＞A2，二尖瓣听诊区收缩期2/6吹风样杂音，双下肢凹陷性水肿。喘证。肺动脉高压，肺心病，慢性支气管炎。

患者41岁，女性，主诉咳嗽3月余。阵发性呛咳连连，咽痒，气急胸闷，咯少量白黏痰，心悸气短，困倦乏力。舌胖大，舌质暗，边有齿痕，苔薄。脉弦细。中医诊断为咳嗽，证型为肺热不清，肺失肃降。

男，58岁，慢性支气管炎，咳嗽痰多，色黄稠，有时胸痛，病程2年。舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。证属肺气上逆，痰热互结。

女，28岁，咳嗽伴咳白痰，胸闷，病程两个半月，舌质澹红，苔白，脉沉缓，痰湿蕴肺证

鼻衄，出血量大，持续七昼夜不止。患者酒豪，积热在胃。胃热气逆，迫肺上行，血随气逆上溢鼻窍。舌象未提及，脉象未提及。中医病名鼻衄，证型胃热上逆，病因病机积热在胃，胃气上逆迫肺。

患者30岁，女性。主诉发热、恶寒、咳嗽、咳黄粘痰、口干、咽干、小便黄。舌质红、舌苔薄黄，脉浮数。中医诊断为痰热郁肺、肺气上逆。病程3天。

患者25岁，男性。主要症状为咳嗽、气促、咳吐脓血伴腥臭气味、胸痛、午后潮热、夜汗出、口干咽燥。病程1年多。舌质红，舌苔薄白，脉滑数。中医诊断为肺痈。病因病机为热毒伤于血脉，热壅血瘀，蕴酿成痈，血败成脓。

患者行走多动，酒湿生热，热气上犯胃与清窍，头蒙胀，衄血成流，上腭腐疡。中医病名为鼻衄，证型属胃热气逆，病因病机为酒性温热伤胃，肺气逆而血随气上。望诊见上腭腐疡，闻诊未提及，问诊见衄血、头蒙胀，切诊未提及。

女，45岁，喘咳频作，晨起咳痰多，痰中带血3年，近月咳嗽剧烈，咳吐白痰伴鲜血。支气管扩张。舌红，苔白浮黄，脉弦滑数。证型为热郁在肺、络脉受伤。肺气上逆，痰湿内生，阻于气道，肺失清肃，气不得降，郁而化火，血溢经脉。

男，52岁，干咳，少痰，痰质稠，色白，昼轻夜重，午夜背凉喉痒，阵咳频作，病程两周。舌淡红苔白，脉沉弦。入房汗出中风，阳虚受寒，水寒射肺，肺气上逆。

29岁，反复喘憋5年，加重3天，喘息多于春季或感冒后诱发，咳嗽咳白黏痰，胸闷，纳可。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断哮证，证型为痰热阻肺，肺气上逆证。病位在肺，病因痰浊内伏，外感诱发，痰气搏结，肺气上逆，痰浊热化。

女，55岁，慢性气管炎，病程20余年，反复发作，此次病程10余天。主症为咳嗽气喘、痰咳不利、日夜咳喘、口干咽痒、咳甚遗尿、大便干结。舌红苔白，脉浮数。辨证为肺肾阴虚，气阴两虚，外感风热，肺气上逆，肾不固摄。病因病机为久病耗伤肺肾，气阴两虚，复感风热，热灼津液，肺肾气虚不能固摄。

男，42岁，咳嗽，咽痛，声嘶，咽干，口干，舌红，苔薄黄，脉弦、寸浮数，风热犯肺，咳嗽，肺失宣降，风热犯肺。

八月十九日风热闭肺致久嗽，易受外邪，咳嗽加重。脉大而滑数，右寸关盛，大便秘。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象大而滑数。中医病名咳嗽，证型风热闭肺，病因病机风热犯肺，肺失清肃。