肺气失宣

患者30岁，女性，主诉咳嗽喘息1月余，伴有咽中痰鸣、呼吸困难、咳痰色黄而黏、胸满闷痛、口渴心烦、面红唇赤。中医病名为哮喘，证型为痰火犯肺，肺气失宣。病因病机为七情郁结化火，灼津成痰犯肺，肺窍被阻，气道不宣。望诊见面红唇赤，舌红苔黄。闻诊无特殊描述。问诊包括咳痰色黄、胸满闷痛、口渴心烦。切诊脉滑数。

患者女性，45岁，哮喘病史10年。主诉入秋以来反复发作，今晨哮喘发作。主要症状为呼吸急促，喉有痰声，胸闷，张口抬肩，额部汗出，环口青紫。舌有腻苔，脉细弦而数。证属痰气郁阻肺系，气道失利。

女性，30岁，恶寒发热，少汗，头痛体疼，咳嗽剧烈，咳白色黏痰夹黄痰，喉痒气急，咳引胸痛，胸膺塞闷，口干欲饮，体温38.8℃，白细胞升高，中性粒细胞比例高，胸透未见异常。证属风寒客于肌表，痰浊阻于肺中，肺气失宣。面色正常，舌苔薄白，脉浮数。

患者59岁，男性。口澹乏味4个月，头胀，面部潮红，体重减轻，动则出汗，咽痛，咳嗽咯痰欠畅，悬雍垂处见白色溃疡点。舌质红，舌中剥，苔白腻。脉弦细带数。证型为气阴两亏，脾胃虚弱，瘀血内阻，肺气失宣。中医病名为白血病。病因病机包括气阴两虚、脾胃失调、瘀血阻滞及肺气不宣。

患者，女，27岁，哮喘半月，气喘有声，胸闷气急，不能平卧，痰粘不利，色黄，唇青紫，纳差，大便粘腻，小便黄，舌紫暗，苔薄腻色黄，脉浮弦而涩滞。辨证为热为寒邪，痰湿内阻，气失宣降。主诉为哮喘，病程半月。舌紫暗，苔黄腻，脉浮弦涩。

患儿3岁8个月，主诉咳嗽、咯痰并喘促反复发作半年。体查见舌质红，苔黄腻，脉数。肺部闻及喘鸣音，咽部充血，分泌物增多，扁桃体Ⅱ°肿大。诊断为哮喘，病因为痰热壅肺，肺气失宣。

女，36岁，春季梅雨季节易发干咳，偶有白黏痰，病程两年。咳嗽频作，伴咽痒胸闷，口黏腻，胃纳不馨，口中乏味，不欲饮，心胸烦闷，夜寐欠安，舌质红略暗，舌苔厚腻白黄相兼，脉濡缓，右寸浮细滑。证属湿热郁肺，肺气失宣，热郁胸中，气逆于上。

患者年龄60岁，男性。主诉咳嗽频作，喉痒咽干，痰少，口干唇燥。病程1个月。中医病名咳嗽，证型肺气失宣，邪从热化。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳嗽、喉痒、咽干、痰少、口干唇燥，病史1个月。切诊未提及。

患者年龄10岁，男性。主诉为口眼间断抽动、指节颤抖不自主、躁动不安，自幼哮喘，反复发作。中医病名为小儿抽动—秽语综合征，证型为肝风内动，肺气失宣。舌苔薄白，脉细小。

男，2岁，咳嗽半月，发热，肺炎恢复期，咳嗽未已，痰少，打嚏涕清，胃纳不香，大便不成形，舌苔薄白腻，舌质正红，脉象未提，辨证为复感风邪，夹痰犯肺，肺气失宣

男，49岁，活动后胸闷、胸痛2月余。胸痛，发热，胸胁胀痛，纳食一般，大便偏干。舌质红，苔黄乏津，脉弦细数。阴虚燥热，肺气失宣。风热犯肺，肺气壅遏，风热化燥伤阴，肺失清润。

老年男性，泄泻，1日10次，兼有咳喘、下肢肿。舌质淡，苔薄白。左脉弦，右脉细。病位在肝脾，脾胃为主，肺气失于宣肃。

6岁7个月男童，咳嗽3个月。舌苔薄黄腻，舌质偏红，胃纳不香，大便日行。咳嗽（痰热），痰热蕴肺，肺气失宣。舌象薄黄腻，舌质偏红，脉象未提。

患者头痛1月余，主症为头痛、鼻塞、流清涕、打喷嚏、嗜睡、眼痒、精神欠佳、面色萎黄、倦怠乏力。舌质红，舌苔薄黄，脉弦数。中医诊断为头痛，证型为气滞血瘀。病因病机为肝气郁结，气血瘀滞，络脉不通。舌象表现为舌质红，舌苔薄黄，脉象为脉弦数。病程较长，存在慢性肾炎及胆囊炎病史，冷空气过敏史。

4岁2个月女童，发热恶寒、流涕3天，轻咳，纳差，大便2日1次。舌红，中根部苔白厚，脉缓。诊断为感冒，病缘外感风寒，太阳受邪，内传太阴，肺失宣肃，脾失运化，痰湿内生，郁而化热。咽红，扁桃体I°肿大，呼吸稍促。舌象舌红，苔白厚，脉象脉缓。

患者男性，病程未提及。主要症状为咳嗽头痛，胸痞肢软。中医病名为暑风，证型为暑湿内蕴，病因病机为暑风夹湿犯肺，传入三焦。望诊见舌苔白腻厚，闻诊未提及，问诊见咳嗽头痛、胸痞肢软，切诊脉象濡而细。

患者42岁，男性。主诉咳嗽痰多，色白而粘，咳吐不爽，胸闷脘胀，食欲不振，恶心欲吐。舌澹苔白腻，脉弦滑。证属痰湿壅盛，肺气失宣。

患者年龄38岁，女性。主诉声音嘶哑，咽喉微痛。病程半月。中医病名失音，证型寒邪闭郁，肺气失宣。病因病机为外感寒邪。望诊面色面白虚浮，舌胖嫩，苔薄白。闻诊未提及。问诊有声音嘶哑，咽痛梗塞。切诊脉沉细。

患者男性，50岁。慢性咳嗽，遇寒加重，咳嗽频，气急而喘，喉中痰鸣，痰稀白泡沫状，胸闷，寒热，咳甚汗出，夜不能平卧，口不渴，食欲差。舌淡，苔白腻而滑，脉细弦。中医辨证为素有痰饮伏于肺系，因感风寒而触发，痰饮阻肺，肺气失宣。

患者年龄53岁，男性。主诉咳嗽10年，干咳为主，有痰不易咳出，时有黄痰，冬天加重，春夏减轻。左肩外侧疼痛8年，风天加重。头皮痒多，走路急时气短。舌红，苔白腻，脉沉弦滑大有力。中医病名属咳嗽，证型为肝郁气滞，病机为肝郁化火，肺热壅盛，湿热中阻。望诊见舌红，苔白腻。闻诊未提。问诊见咳嗽、痰多、气短、纳呆、便溏、小便黄、失眠、多梦。切诊见脉沉弦滑大有力。