肺炎

患者年龄71岁，女性。高热、咳嗽乏力20余天。体温37.5℃，数日不退。神倦乏力，手足心热甚于手足背，口干，时有耳鸣、耳聋。舌质红绛，无津。脉虚数无力。诊断为热病后期，温病伤阴，低热久羁。病因病机为热邪久留，深入下焦，劫灼肝肾之阴，邪少虚多。

女，10个月，高热咳嗽，体温40.1℃，腹胀下痢，尿少，面色灰，舌赤苔白，脉数，痰热壅盛，肺气郁闭，表邪内陷阳明，腹满下痢，病在气分，病后余热未尽，胃气受伤，热退后胃气未复，脾虚胃气未复，舌质红苔白，脉滑数，脉沉细，舌质正常苔薄白，舌质正常苔白，脉细。

患者年龄23岁，女性。高热，阴道流脓性分泌物，端坐呼吸，咳嗽气喘，咯痰黄稠，骨瘦如柴，精神萎靡，全身裸露，不敢着衣。舌质红干，苔黄腻，两寸脉滑数无力。肺炎，盆腔炎。中医病名肺炎，证型痰热壅肺，病因病机肺热壅盛，痰浊内蕴。望诊舌质红干，苔黄腻。闻诊咳痰黄稠，阴道分泌物臭秽。问诊高热，咳喘，阴道流脓，精神萎靡。切诊两寸脉滑数无力。

患者年龄2岁10个月，主诉百日咳并肺炎病危，病程1月。主要症状为顿咳、气阻呕逆、不思饮食、面黄浮、四肢肿。舌苔白滑，脉缓滑。中医诊断为久咳肺脾气虚、湿痰凝滞，后转为久咳肺脾两虚，风邪束表，久病体虚，邪不易解，肺气闭伏不宣。病机涉及肺脾两虚、湿痰凝滞、风邪束表、肺气闭伏。

72岁男性，恶寒发热，体温38.6~39.7℃，咳嗽痰黏，头昏乏力、心慌胸闷，高热时腰酸，纳差腹泻，夜寐烦躁，舌质澹紫黯，苔灰黄垢腻，中裂，少津，脉细滑少数，卫营同病证，温邪未退，伏于募原，气虚津伤，痰闭毒蕴，邪伏募原，澹渗之品，宁心化瘀，舌质澹黯红，苔前腻渐化，根灰黄，中裂，舌质澹紫红，苔中裂，根澹黄腻，舌澹紫黯红，苔根黄腻稍化。

患者45岁，男性，主诉肺炎十余日，高热不退，体温40℃，咳嗽胸痛，痰呈铁锈色或带鲜红血液，口渴不饮。脉滑数，舌燥苔黄。病因属气入血，病机为热邪壅肺，血热妄行。舌象燥，苔黄，脉象滑数。病情由肺炎引发，病邪由血入营，后期转为气阴两虚。

女，1岁，咳喘、发热、食少、精神差5天，肺炎，热伤气阴，气阴枯竭，面色萎黄，舌质正常，苔薄白，脉细，体温38.3℃，体重6公斤，精神萎靡，唇紫，喘咳，双肺满布湿罗音，四肢皮肤发紫，四肢冷，双下肢浮肿，臀部有褥疮2处，体重4.13公斤，体温36℃~37.2℃，两肺底罗音减少，能自玩手，皮肤较润，逗之能笑，体重4.5公斤，体温正常，两肺底有少许湿罗音，自己能拿玩具，体重4.6公斤，体温正常，两肺底罗音消失，舌质正常，苔薄白，脉细，四肢皮肤颜色正常，臀部褥疮痊愈，体重5.2公斤，扶床栏能坐起，体重6.25公斤，扶床栏站立，活泼可爱，食欲好，二便正常，胸透肺炎全部吸收，双下肢皮色正常，浮肿消失

女，80岁，发热、喘憋、痰鸣、咳痰黄白相间、腹胀、纳呆、大便两日一行、腿肿、尿少，病程未明确。舌红而干，苔少，脉弦数。肺热咳喘，外感寒凉，肺热壅盛，痰热互结。

患者年龄41岁，男性。主要症状为恶寒发热、咳嗽、头痛、全身灼热、右侧胸痛、咳痰黏稠带血、喘气困难、口渴引饮、全身乏力、头痛头晕、汗易出、食欲差、便秘、小便赤。中医病名考虑为肺炎，证型属热邪犯肺，病因病机为外感温热之邪，内伤肺津，肺络受损。望诊见舌边赤，苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见症状广泛，病程3天。切诊脉缓弱。

患儿1岁半，高热七天，疹出三天，咳喘息粗，鼻煽，嗜睡，抽搐两次，体温40.8℃，音嘶发呛，面色青黄，脉数纹紫，四肢发凉。疹毒内蕴，蒙闭心窍。疹毒未清，阴津已伤。舌象未提，面色青黄，脉数纹紫。咳喘、音嘶、嗜睡、抽搐、高热、疹点隐隐不显、四肢发凉。

患者78岁，男性。主诉咳嗽痰中带血反复3个月。咳嗽咯痰，痰中带小血块，色鲜红，咽痒口干，颜面潮红，舌质紫，苔黄，脉细数。右胸中部叩诊实音，右中肺湿啰音。胸部X片示肺右中叶炎症并肺不张。中医诊断痰热蕴肺证。舌质紫，苔黄，脉细数。病因为痰热蕴肺，灼伤肺络。

患者年龄68岁，男性。主诉咳喘加重，病程较长，既往有渗出性胸膜炎病史。咳喘频作，胸闷气急，呼吸困难，不能平卧，头身震颤。面色晦暗，口唇发紫，舌质红，苔微黄腻，脉弦滑略数。证型为痰湿内蕴，肺失宣降，气机逆乱，引动肝风。舌强言謇，两目昏煳，视一为二，头躯震颤，两手抽动，不能合眼入眠。二诊时胸闷减轻，视物清晰，咳喘时作，咯痰不爽，舌红，苔微黄腻，脉弦细而滑。

9岁女性患者，麻疹5天，疹透不畅，面红目赤，高热40℃，咳嗽气喘，口渴欲饮。舌红苔黄，脉滑数。诊断为热毒犯肺，肺失清肃。病程5天，属外感热毒，肺失清肃之证。

患者年龄60岁，男性。主诉胸闷气促、咳嗽吐痰1月，加重1周，伴痰难咯出，面赤咽干，胸胁胀痛，心悸，口干苦，尿赤便干，体温39℃。舌质红，苔黄，脉弦数。中医诊断为咳嗽、心悸，证型为肝火犯肺、心血不足。病程1月，伴发热、呼吸急促。肺部听诊呼吸音增粗，哮鸣音明显，心率不齐，心音低钝。

男，11个月，身发严重皮疹3天，咳嗽、气喘2天，病程1周。病毒疫热之邪犯于肺卫、入气营。面色红赤，粟状红疹遍布面颊、胸背、四肢，舌质红，苔薄黄干少津，脉纹紫红，过气关。呼吸急促，咳嗽不断，喉中痰鸣，口唇干红，纳差。

3岁男童，咳嗽气喘，日夜不止。双肺痰湿鸣音，咽红，声音哑，舌红苔黄，脉浮数。辨证为阴虚痰浊内阻，肺气不宣。

患者87岁，男性。发热7天，体温波动在38℃~39.5℃，咳嗽喘憋5天，壮热不退，汗出口干，咳嗽喘息，不得平卧，痰黄黏量多，大便5天未行，小便黄少，腹微满不痛。舌红苔黄腻，脉滑数。中医病名为温热入肺，痰阻气机，病机为温热入肺，灼液成痰，痰阻气机，肺失宣降。

患者76岁，女性。主诉为咳嗽、喘急，病程1个月，遇凉加重，痰白，活动后喘息加重。舌红，苔薄黄，脉细数。二诊时舌红暗，苔黄，脉沉细。三诊时舌暗，苔少津，脉滑细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者年龄2岁半，主要症状发热、咳嗽、呕吐、抽搐，病程未明确。中医病名麻疹，证型热入气分、麻毒内陷、邪热壅肺、阴虚内热。病因病机外感时邪，热毒内陷，肺胃热盛，气阴两伤。望诊见疹点红润、色深红、疹点密聚，舌红绛苔少、舌红苔微黄、舌红苔薄腻。闻诊未提及。问诊见高热、抽搐、呕吐、嗜睡、神昏、咳嗽、气喘。切诊见脉象未明确。

患者57岁，男性，主诉咳嗽4个月余。咳嗽，多痰，黄白相兼，不易咳出，胸闷，夜寐略欠，口干渴欲饮。苔白厚，脉沉滑略弦。中医诊断为咳嗽，辨证为肺失宣肃，肾水亏虚，金水不能相生。