肺热

张某，女，5岁。精神萎靡，目不欲睁，面色惨澹㿠白，手足厥冷，喘息抬肩，呼吸急迫，微咳。舌苔薄白，脉象浮紧。中医辨证为寒邪束肺，外闭皮毛，阴阳格拒。二诊时喘息减轻，转面赤，咳嗽加重，手足发热，舌红无苔，脉浮稍数。中医辨证为外闭之寒邪已解，内郁之肺热显露。

患者女性，主诉咳嗽、高热、声音嘶哑、神疲、迷昧欲睡、面色青紫、腹胀便溏，病程4日。中医病名为肺热壅盛，证型属热毒侵肺，病因病机为热毒壅肺，邪毒过盛，正气不支，有逆传心包之险。望诊见面色青紫，舌心溃、厚苔。闻诊见声音嘶哑。问诊见咳、神疲、腹胀、便溏。切诊见脉象未提及。

9岁女性患者，主诉咳嗽10天。中医诊断肺炎喘嗽，证型痰热闭肺。咳嗽阵发，晨起为甚，咳声重浊，伴乏力。体征见咽充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗，右肺可闻及细小水泡音。舌红，苔白略厚，脉滑。病因病机为痰热壅肺，瘀血阻络，病性属热，病位主要在肺。

57岁男性，体倦乏力，浑身酸痛，发热，咳嗽，咯黏痰，喘息气促，憋气，纳食欠佳。慢性气管炎史20余年，右上肺癌术后6年，失眠史多年。舌质红，苔白兼黄厚，脉弦细。寒邪犯肺，郁久化热，痰热内阻，肺失宣降，阴虚内热，脾胃虚弱。

刘男童 目生赤翳 暴作痛楚 脱肛 脉大而数 大肠与肺相表里 湿邪所郁 肝家心包络并热 外为风袭 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 症状描述包括目生赤翳 暴作痛楚 脱肛 病史未提及 脉象大而数 数

患者男性，47岁。主诉咳嗽15年，半年前曾咯血。痰量极多，每日约500毫升，痰色黄绿如脓，有晦暗血色，痰味腥臭。两胁疼痛，食欲不振。舌苔黄垢，脉弦数。证型为内热久郁，浊气熏蒸，痰涎煎熬，腐化如脓，气失宣畅，咳嗽胁痛。中医病名为咳嗽。病因病机为内热久郁，浊气熏蒸，痰涎煎熬。四诊信息包括舌苔黄垢，脉弦数。

87岁男性，发热七天，咳嗽喘憋五天，体温38℃~39.5℃，壮热不退，汗出口干，咳嗽喘息不得平卧，痰黄黏量多，大便五日未行，小便黄少，腹微满不痛。舌红苔黄腻，脉滑数。温热入肺，灼液成痰，痰阻气机，肺失宣降。舌红苔黄白，脉弦细小滑。

14岁女性患者，鼻流黄稠涕、量多3个月，伴头痛、厌食、精神不振。脉浮数，舌苔薄白稍腻。诊断为鼻渊，病因病机为风寒袭肺，伏郁化热上熏清窍。

患者年岁未详，主诉喉部发白、泄泻，病程未明。中医病名白喉兼泻，证型未明确分型，病因秋杪感温燥。望诊见舌苔澹白而薄，底面微露鲜红色。闻诊未提及。问诊见身无寒热、口不渴、小便时清时浊。切诊脉浮涩满指。病机为燥气所发，肺移热于大肠。

10岁男性，主诉哮喘史，四天前咳喘又作。夜间咳喘严重，痰粘不易咳出，咳喘时不能平卧，出汗多，纳食一般。舌黄腻，脉沉弦。咽红，两肺可闻哮鸣音。二诊咳喘减轻，痰不利，易打喷嚏，舌白腻，脉弦滑。三诊喘咳又起，咽红肿，眼红痒，多汗，舌黄腻，脉弱。中医诊断为哮喘，证型属痰湿壅肺，外感风寒，内蕴湿热，肺气上逆。病机为痰湿内蕴，肺失宣降，外感风寒，湿热内扰。

女，57岁，高热持续，咳嗽频作，胸胁闷痛，痰多黄厚，咯出不利，病程较长，肺热，风邪恋肺，痰浊壅塞，面色未提及，舌薄黄，脉细数，苔黄腻，脉细，苔薄，胸透示支气管肺炎

患者36岁，男性。主诉复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤2年余，腹股沟淋巴结复发2月余。腹股沟及大腿内侧、前侧皮肤色暗红、肿胀，游走性疼痛，夜间明显。舌红，苔白少津。脉细略数。中医诊断为阴虚血热兼血瘀。病因病机为阴虚血热兼血瘀。

患者35岁，女性。主诉鼻塞、浊涕长流，病程五年。中医诊断鼻鼽，证型为热在肺胃，病因病机为热郁于内。望诊见舌红苔黄，闻诊未提，问诊见鼻塞、流涕、咳嗽痰多，切诊脉滑数。二诊主诉感冒、鼻塞流涕、咳嗽痰多，三诊主诉鼻塞流涕尚在，五诊主诉鼻塞已通、时有浊涕流出。病程中脉象始终滑数，舌象红苔黄。

患者43岁，男性。颜面、全身浮肿，足跗肿甚按之指痕凹陷，口干，气短，纳呆，尿色深黄，量少，便溏，腹胀大，皮肤光泽，呼吸气促，声音嘶哑。舌质淡红，苔淡黄而腻。脉沉弦缓。血压170/110mmHg。风邪病毒内侵，肺脾肾同病，水湿横逆为浮肿。舌红属热，苔黄腻为湿。脉弦主水，缓主湿。尿蛋白(+++)，红细胞(++)，白细胞(++)，颗粒管型(++)，透明管型(+)。

患者咳脓臭痰半载有余，咳呛时胸背疼痛，神疲乏力，肩背酸痛，痰质黏稠，气味腥臭。肺痈，病程迁延，病因属肺失清肃，痰热壅肺，气机不利。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉滑数。晐诊见咳痰腥臭，痰色黄浊，痰质稠厚，咳时胸痛加剧，痰中夹杂脓液。闻诊有痰鸣音，咳声重浊。问诊提示病程较长，症状反复，咳痰腥臭，伴恶心，神疲。切诊脉滑数。

患者65岁，女性，主诉反复咳喘15年余，加重伴发热3天。肺部听诊双肺布满干湿性啰音，口唇发绀，双下肢中度浮肿，肝脏肿大。辨证为表寒肺热证。舌象未提及，脉象未提及。病位涉及肺、脾、肾、心，病机为痰瘀互结，阻滞肺络，外邪侵袭，累及于心。

患者女性，43岁。主要症状为喘咳、咳痰带血，病程10年。中医病名为咯血，证型为热郁在肺，络脉受伤。舌红苔白浮黄，脉弦滑数，右寸脉大而按之空豁。咳痰量多，痰中带血，有时吐鲜血，动则作喘。气火上炎，咳痰色白，脉数而虚。

6岁男性，急性重病面容，体温38.2℃，咳嗽，咽部充血，颜面及双下肢浮肿，足背按之凹陷不起，阴囊水肿，纳差，眠差，小便短赤，大便稍干，舌质红，苔薄黄白相间，脉浮滑数。中医诊断为风水，辨证为邪犯肺卫、宣肃失常。

患者咳痰带红，便血，呛咳不已，咽痛，肝阳上升。脉象弦数、劲弦、劲数，舌象色透明。中医病名属咳血，证型为肝阳上亢，病因病机为怒动肝、暗耗营阴，肺与大肠受损，逼血妄行。望诊见舌色透明，闻诊未提，问诊见咳血、呛咳、咽痛，切诊见脉弦数、劲弦、劲数。

咳嗽暴起，肺部组织腐烂，红痰不止，肺痈之象。久嗽伤肺，痰有黄沫带血，肺痈渐成。肺痈溃烂，秽气直冲，痰色青黄红白杂见，脉弦。肺痈溃烂，臭脓涌吐，咳呛绵延，脉弦细。肺痈连月，肺烂伤三四叶，脓血交吐，气喘胁痛，脉沉弦带数。肺痈。肝气郁结，肺热壅盛，痰热瘀阻，肺络损伤。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉弦或弦细或沉弦带数。