肺热

患者年龄61岁，男性。主诉口干、多饮、多尿7个月。病史显示尿量及小便次数增多，夜尿3~4次，小便泡沫多，现症有口渴多饮、睡眠不安、食欲亢进。舌质红，苔薄白带燥。脉沉弦而数。中医病名消渴，证型肾阴亏虚，津液失固。病因病机为肾阴亏虚，津液失固。

患者16岁，男性，主诉发热8天伴咳嗽，发热体温波动在37℃~38℃，潮热盗汗，咳痰色黄。舌红，苔薄黄，脉数。胸片示右下肺炎症影。二诊时舌红，苔黄薄腻，脉细。中医病名考虑为肺热，证型为肺热壅盛，病因病机为外感热邪，肺失清肃。

患者男性，69岁。低热不退，体温37.5~38.1℃，全身乏力，夜间出汗，头痛脑胀，腿肿，尿频，红细胞十十十。舌澹红胖厚苔腻，脉虚弦。辨证为热邪灼肺，下移膀胱。二诊见夜汗减少，乏力减轻，体温下降，腿肿见轻，尿频，红细胞++，舌黯红胖苔稍腻，脉弦滑。三诊低热已退，尿多起沫，时有腰酸，红细胞士，舌澹红胖厚，脉弦小滑。四诊低热消除，小便正常，红细胞正常，时有乏力，舌澹红，脉沉小弦。辨证为余邪未尽，气阴不足。

患者年龄2岁半，主诉咳嗽4天，咳痰声重，流清涕，鼻塞，咽充血，舌红，苔黄，双肺可闻及少许痰鸣音，脉象未明确。中医病名属咳嗽，证型属外寒内饮兼里热，病因病机为外感风寒，内有痰饮，郁而化热。舌象舌红，苔黄，肺部听诊有痰鸣音，症状包括咳痰、流清涕、鼻塞、咽充血。

男，52岁，口渴、多饮、多尿、身体消瘦，病程3年余。舌质红，苔淡白而薄，脉弦。中医病名消渴，证型阴虚燥热，病因病机为阴液亏耗，阴不敛阳。主要症状包括口干、饥饿感、便秘、皮肤瘙痒、四肢疼痛、麻木、疲乏无力、记忆力减退、恶心、多汗。

患者年龄2岁半，主诉间断咳嗽2个月。咳嗽、咯痰不爽、纳食不馨。舌尖红苔薄黄，脉细数。胸片示肺纹理增粗紊乱。中医诊断咳嗽（风邪犯肺）。病因病机为风邪犯肺，肺气不宣，风邪日久郁而化热。

6岁男性，咳嗽1个月，干咳痰少粘稠难咯，声嘶，口干，纳呆，大便干，舌红偏干，苔薄黄，脉细滑。咽部双侧稍红，咽后壁小滤泡增生，双肺呼吸音增粗，X线示双肺纹理增粗。中医诊断为痰热恋肺，化燥伤阴，宣肃无权。舌红偏干，苔薄黄，脉细滑。

51岁男性，主诉糖尿病，病程半年。多尿乏力，烦渴多饮，日饮水7.5公斤以上，体重锐减，空腹血糖高，尿糖及酮体阳性。视物模糊，大便干燥，寐差多梦，神疲乏力，消瘦。舌暗红，舌苔薄微腻，脉洪数，沉取无力。中医诊断消渴。病因病机为暑热之邪，内伤脾肾，燥热伤阴，气阴两虚。

患者年岁未详，主诉喉部发白、泄泻，病程未明。中医病名白喉兼泻，证型未明确分型，病因秋杪感温燥。望诊见舌苔澹白而薄，底面微露鲜红色。闻诊未提及。问诊见身无寒热、口不渴、小便时清时浊。切诊脉浮涩满指。病机为燥气所发，肺移热于大肠。

8岁男童，反复清嗓子、面肌抽动1年半，纳眠可，大便偏干。咽腔充血，扁桃体Ⅱ°肿大，舌质红，苔黄白厚，脉浮数。病程1年半，有急性支气管炎病史，脑电图及头颅核磁共振未见异常，耶鲁评分38分，诊断为抽动症。肺脏郁热，痰热动风。

12岁女性患者，发热1天，病程3天。发热，体温38.5℃，咳嗽，咯痰，心慌胸闷，心悸，高热，乏力，纳差，小便黄，大便干。舌红苔黄，脉数。咽腔充血，双肺呼吸音粗。中医诊断为心箪，外邪扰心型。外邪侵袭肺卫，入里化热，影响心肺功能，导致心神失养，肺失宣降，脏腑功能失调。

3岁女童，低热，精神弱，颊红，咳嗽痰少，呕吐，食欲差，口干不喜饮水，大便黄绿稀黏，尿少色深，腹软，肝肋下1.5厘米，两肺湿性啰音，舌质光红无苔，脉细弱而数，邪伤肺胃，阴虚邪恋

1岁男童 发热6天 麻疹3天 咳嗽气促 喷嚏流涕 身热烦躁 夜不能寐 纳呆 溲赤便稀 面部两颧无疹 胸部较稀 暗红色斑丘疹 至膝盖以上 舌质红 苔薄黄 指纹紫红 见于气关 体温39°C 柯氏斑(+) 双肺呼吸音粗糙 痰鸣音 麻疹 麻毒闭肺 外感麻毒时邪 邪热化火内陷 郁闭于肺

患者65岁，女性，主诉反复咳喘15年余，加重伴发热3天。肺部听诊双肺布满干湿性啰音，口唇发绀，双下肢中度浮肿，肝脏肿大。辨证为表寒肺热证。舌象未提及，脉象未提及。病位涉及肺、脾、肾、心，病机为痰瘀互结，阻滞肺络，外邪侵袭，累及于心。

刘某，女，28岁。产后尿闭7天。腹坠胀溺痛，口渴喜饮，咳绿痰，膝以下冷，足心凉，得热则缓。脉滑，两寸弱。舌澹苔白。肺热不能通调水道，脾虚不能升提运化，命门火衰，真阳不足。舌澹苔白，脉滑，两寸弱。

二十六岁，冬温战汗，两候身热不解，头眩夜烦，便实溺黄，咳嗽少痰，大汗淋漓，形色若有脱象。苔黄中绛，脉滑数。冬温自口鼻入肺，不得外解，里急顺传于胃。肺为娇脏，胃为阳土，宜清宜降。

20岁男性，面部反复出现丘疹、结节、囊肿，持续2年。皮损处压痛明显。诊断为痤疮。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味无特殊。问诊提示皮损密布，有脓疱、结节、囊肿，部分融合成片。脉象未提及。

女，45岁，恶风发热，咽部不利，晨起眼睑浮肿1周，浮肿浸淫全身，小便不利，大便秘结，心烦失眠，口苦而腻。舌边尖红，苔黄腻，脉浮数。尿蛋白(++)，少许管型，尿中红细胞(++)。中医诊断水肿，证属风热浸淫，湿毒壅滞。

女性，65岁，发热咳嗽2周，发热伴恶寒，咳嗽痰中带血，右胸作痛，体温38.5℃，心率98次/min，右下肺少量啰音，白细胞升高，中性粒细胞比例高，胸片示右下肺炎症。风温痰热互阻肺胃，肺气郁塞不宣，胃气失于下降，舌苔薄腻而黄，脉濡滑数。舌苔薄腻微黄，脉濡数。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为胸闷喘促、咳嗽有痰。病程未明确。中医病名为咳嗽，证型为肺热痰饮。病因病机为肺经有热，留饮不宣。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示胸闷喘促、咳嗽有痰，病史提示痰饮郁热。切诊为左关沉弦，右寸关滑而近数，二诊脉象为右寸关滑而近缓。