肺结核+食欲不振

女，24岁，发热、腹泻、咯血、胸闷、咳嗽、失眠、多梦，病程较长。肺结核，肺阴虚，肝脾阴不足，三阴皆亏。舌质红少苔，脉细弦。咳嗽、胸痛、痰稠、睡眠差、食欲不振、脘部作胀、大便干结、精神疲劳。X线示肺部阴影及空洞。

65岁男性，主诉肺结核空洞，病程半年，食欲不振，大便溏薄，消瘦乏力。皮肤粗糙，舌质淡嫩尖部略红，脉濡细，苔白厚腻。中医诊断为肺脾亏虚，土不生金。病因病机为肺病日久，子病犯母，脾虚胃纳差，脾不化精输肺，肺失滋润。

男，27岁，咳嗽半年，音哑四个月，食欲不振，腹痛便溏，消瘦。舌苔白垢，脉滑细。中医病名属肺痨，证型属肺脾两虚，病因病机为肺虚邪伏，脾虚湿困。主要症状为咳嗽、音哑、喉痛、食欲不振、腹痛便溏、消瘦。

46岁男性，午后潮热，面色萎黄暗晦，腹部癣疮样色素沉着，食欲不振，睡眠欠佳，身强乏力，视物模煳成双影，心累心慌，小便黄，尿道痒感，舌质深红而干，舌苔黄腻，脉弦数，两尺无力，辨证为肝肾阴亏，病机为肝肾阴虚，湿热未尽，舌象深红而干，苔黄腻，脉弦数，两尺无力，脉弦细而数，舌质红，苔黄而干。

男，27岁，咳嗽半年，音哑近4个月，食欲不振，腹痛便溏，日渐消瘦，舌苔白垢，脉象滑细。中医病名属咳嗽，证型为肺气不宣，脾虚失运。病因病机为久嗽伤及声带，肺气不宣致腹痛便溏，脾胃不强致食欲减退，营养缺乏致消瘦。望诊见舌苔白垢，闻诊未见明显异常，问诊见咳嗽、音哑、食欲不振、腹痛便溏、消瘦，切诊见脉象滑细。

3岁男童，遗尿一年，伴咳嗽、食欲不振。舌红，苔薄，指纹青。诊断为肺肾两虚，下元不足。病机属肺肾气虚，不能约束膀胱，致膀胱失摄。

患者29岁，女性。主诉左乳内侧肿胀、疼痛、发热，病程两个月。中医诊断为乳痨。证型为气血两亏，脾虚胃弱。病因病机为气血两虚，脾虚失运。望诊见慢性病容，形体消瘦，语言低微，二目无神，颜面无华，指甲苍白。舌苔薄白，脉象沉而细。

患者女性，28岁。低烧持续两个月，突发昏厥伴抽搐，四肢冰冷，神志清醒后乏力不能起床，头痛连颈椎，行动需扶持，时欲跌倒，月经稀发，食欲不振，睡眠不实。舌苔薄白，舌质淡，脉细数微弦。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色未提及，舌象淡，脉象细数微弦。症状包括低热、昏厥、抽搐、头痛、乏力、月经稀发、食欲不振、睡眠不实。

男，44岁，胸胃刺痛，气短闷胀，咳嗽吐痰带血，头晕心慌无力，食欲不振，大便干黑、匿血(+++)。肺胃虚损，络伤血溢。舌淡，脉细弱。

患者65岁，男性。咳痰带血丝一个月，形体消瘦，潮热盗汗，气短而喘，畏风自汗。舌质澹，少苔，脉细数。陈旧性肺结核病史。气阴两虚证。肺阴亏虚，虚火灼络，气虚不摄，脾虚失运。

安某某，女，38岁。咳嗽气喘，呼吸困难，胸部憋闷，不得平卧，彻夜不眠，食欲不振，二便不畅，面部浮肿。病程长期，自1953年起。脉伏匿不出，舌质黯红无光。肺气壅塞，气滞血凝。面色浮肿，舌质黯红无光，脉伏匿不出。

患者40岁，男性，主诉咳嗽胸痛，痰稠带血，口干口臭，午后低热，食欲不振，虚羸少气。中医病名肺痈，证型肺热壅盛，病因病机肺胃积热，瘀热蕴结。望诊苔黄细腻，闻诊口里发臭，问诊咳吐脓血，切诊脉滑微数。

患者30岁，男性，主诉咳嗽、痰中带血1年，近1周吐血量增多，痰色绿如脓，味腥臭，咽喉燥痒，午后发热，两颧发红，盗汗，口干少津，神情疲惫。中医诊断为阴虚火旺，灼伤肺络。望诊未提及，闻诊见痰腥臭，问诊见咳血、盗汗、口干、午后发热，切诊见脉虚芤而数。

女性，35岁，咳嗽吐白色稀痰，痰中带血，午后发热，体温37.5℃~38.7℃，全身困乏，精神不佳，食欲不振，发热口干，舌苔薄白，脉象沉虚稍数。支气管内膜结核，肺气虚弱，肃降失常，痰涎壅盛，阴液内耗。

患者30岁，女性。左乳房内有多个结块多年，质硬光滑，与皮肤粘连，有破溃瘢痕，疼痛。全身倦怠无力，食欲不振，经前双乳房胀痛。苔薄白，脉弦细滑。证属肝郁痰凝。面色苍白，舌质淡，舌苔薄白。脉弦细滑。

患者40岁，男性。主诉咳嗽，痰带血丝，疲劳短气，动则自汗，夜间盗汗，连续发热数月。形瘦神疲，食欲不振，恶寒便秘。舌嫩红，苔薄白无津，脉弦细数。辨证为气阴两虚，瘀热壅肺。病史提示厚壁空洞型肺结核。

11岁男性，低热、咳嗽，病程二月。肺气虚弱，脾肾受损，药物毒剧，波及于肝。脉细数，舌暗澹，苔薄白；后转为暗红，苔薄黄。精神好转，食纳略增，咳嗽减轻，偶有肝区痛，晨起微咳。病机为肺、脾、肾三脏同病。

女，26岁，胸痛，盗汗，气微紧1年余。舌质红，苔黄腻，脉弦缓。肺痨，上中焦湿热，气阴两虚，瘀毒内结。

患者37岁，男性。主诉胸痛、气短、盗汗2年。既往有浸润性肺结核病史10年，现症见胸痛、气短、盗汗、神疲乏力、食欲不振、夜眠不实、咳黄黏腥臭痰、口干喜热饮、溲黄。右上肺湿啰音，X线示浸润性结核灶，痰培养结核杆菌阳性。辨证为肺阴亏损，虚火内盛。舌质红，苔薄黄，脉细数。

患者女性，40岁。主诉咳嗽、气紧伴活动后心悸、气短20余日。临床表现包括剧烈咳嗽、痰多质清、咳声低怯、胸痛、进行性气急、声低音颤、唇绀汗出、面色㿠白、神疲乏力、身体羸瘦、四肢不温、睑浮足肿、口淡无味、食欲不振、便溏腹胀、睡眠不安、夜多乱梦、月经先期量少色淡。右胸饱满、叩诊鼓音、右肺呼吸音消失。脉沉细无力，舌淡体胖有齿迹、苔薄。诊断为脾肺气虚。