肾盂肾炎+慢性肾盂肾炎+气阴两虚

患者37岁，女性。主诉尿频、尿急、尿痛2天，肉眼血尿1天。病程短。中医诊断为淋证，属下焦湿热。病因病机为湿热邪盛于下焦。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示全身乏力，嗜睡，食欲欠佳，无发热恶寒，无口干口苦。切诊未提及。尿常规示肉眼血尿，镜下满视野红细胞，尿蛋白(++)。

女，30岁，尿频腰酸反复发作，病程近1年。尿频急，尿道灼热，腰酸胀，倦怠乏力，形体消瘦。面黄形瘦，气怯懒言，肾区叩击痛。舌淡红尖赤，苔薄黄，脉滑。慢性肾盂肾炎，气阴两虚，湿热蕴结。

患者女性，43岁。反复尿频、尿痛3年余。现症有尿痛、尿频、腰痛、乏力。舌质澹红，苔薄白。脉沉细。诊断为劳淋，证属气阴两虚、湿热内蕴。病因感受湿热之邪，下注膀胱。病机为膀胱气化失常，湿热蕴久耗气伤阴。

患者女性，43岁。主诉尿急尿频伴腰痛腰酸，病程12年。中医病名：劳淋。证型：气阴两虚、湿热蕴结。病因病机：劳倦伤脾，气虚湿热内蕴。望诊：面黄形瘦，少气懒言。舌象：澹红，苔薄腻。闻诊：无特殊。问诊：尿急尿频尿痛，腰酸，胃脘不适。切诊：脉软。

女，62岁，腰痛如折，尿道灼热干涩，尿急、尿痛、尿有余沥，听见流水声则遗尿，雨天排尿30余次，尿蛋白(++)，白细胞>50个/HP，红细胞20~30个/HP，双肾盂变形并有少量积水，慢性肾盂肾炎，肾积水，劳淋，气阴两虚，膀胱湿热，舌象未提及，脉象未提及。

女性，46岁，尿频、尿急、尿痛反复发作10余年，再发3天。淋证，气阴两虚，湿热内蕴。小便频急，灼热疼痛，腰痛连及右下肢，小便黄，舌质红，有裂纹，少苔，脉细。

患者女性，46岁。反复疲乏腰困伴尿频尿急6年，疲乏，腰酸痛，偶感尿频、尿涩，夜尿多。颜面虚浮，舌澹胖大，苔白厚，脉沉细。肋嵴角叩痛及输尿管上段压痛。尿检WBC5~8/HP。诊断为慢性肾盂肾炎。辨证病位在脾、肾，病性属虚（脾肾气虚）夹湿浊。舌澹红稍胖大，苔白根部稍厚，脉沉细。舌澹红，苔薄白，脉沉细。尿检正常。

患者40岁，女性。主诉为肉眼血尿，病程4年。主要症状包括神疲乏力、腰酸、双肾区隐痛、全程血尿、头晕、心悸、气短、尿频。面色白，身体消瘦，慢性病容。舌暗红，苔薄白。脉细数。中医诊断为气血双亏，湿热未化，兼有瘀滞。

患者28岁，女性。主诉小便频数，尿道疼痛，腰酸痛，少气懒言，小腹重坠，尿道涩痛。病程自1969年起，反复发作，1973年诊断为慢性肾盂肾炎。舌边赤苔白，脉沉滑。中医病名劳淋，证型气阴两虚，病机为气阴两虚，不能下达州都。

女，43岁，尿急尿频伴腰痛腰酸12年，时有腿肿。面黄形瘦，少气懒言，腰肾区轻度叩击痛。舌淡红，苔薄腻，脉软。气虚，膀胱湿热。尿蛋白(+)，白细胞3~7，红细胞2~3。无发热、恶寒，时有胃脘不适，大便每日1次。中段尿培养杂菌（）。

患者51岁，女性，主诉反复尿频、尿急、尿痛、腰痛12年余。中医病名属淋证，证型未明确提及，病因病机与湿热下注、肾气不足有关。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示尿频、尿急、腰痛，病史长，反复发作。切诊未提及，尿常规示脓球(+++)、红细胞(++)、蛋白(+)，尿溶菌酶升高，B超示双肾盂间质性改变，右肾盂结石并积水，同位素肾图示右肾排泄延缓。

女，28岁。间发乏力，排尿不适2个月。面黄，乏力，腰膝酸痛，尿频而短、尿热而痛、尿意不尽，少腹隐痛，手足心发热。淋证。湿热蕴久，损耗肾阴，阴虚及气，形成气阴两虚。面色黄，舌质澹，舌苔薄黄或黄腻，脉沉细或细数。尿常规异常，蛋白、红细胞、白细胞阳性。病程3年，反复发作尿路感染。

患者43岁，女性。主诉尿频、尿痛反复发作8年余。腰酸腰痛，畏寒而手足心热，气短乏力，口干饮水不多，大便偏稀，尿频、尿热、尿急。舌质暗红，舌体胖大，有齿痕，脉象沉细。中医诊为劳淋，辨证属脾肾气阴两虚，兼夹湿热、瘀血。

女性，40岁，尿频、尿急、尿痛反复发作两年余，腰痛疲乏，心烦不寐，手足心热，大便稍干，舌质红，中有裂纹，苔少，脉沉细数。慢性肾盂肾炎，久病湿热久羁，气阴两虚，湿热未净。舌质红，中有裂纹，苔少，脉沉细数。

患者62岁，女性。反复泌尿系统感染病史18年，腰痛且酸，全身乏力，双下肢微肿，尿色深红。舌澹红，苔白滑，脉弦细。中医诊断关格，尿血。证候脾肾气阴两虚，湿浊内犯。舌澹红，苔白滑，脉弦细。血压150/80mmHg，血Cr升高，尿常规示血尿。

患者71岁，女性。尿频、尿急、尿痛间作近50年，腰痛乏力。腰府酸痛，神疲乏力，头昏头晕，尿频溲黄，面黄欠华，眼睑微浮。中医诊断为肾虚湿热下注。舌红苔黄，脉细弦。病程漫长，属慢性肾盂肾炎，证属气阴两虚兼湿热下注。

杨某，女，50岁。腰痛、尿频、尿道灼热感、倦怠乏力、口干不欲饮、手足心热。病程10余年，近半年发作频繁。中医诊断：劳淋。证型：气阴两虚，湿热下注。病因病机：湿热之邪蕴结下焦，暗耗气阴。望诊：舌质澹红。闻诊：无特殊。问诊：倦怠乏力、手足心热、口干不欲饮。切诊：脉细无力。

女，62岁，腰痛如折，喜温喜按，倦怠无力嗜卧，尿道灼热干涩，尿频、尿急、尿痛、尿有余沥，遗尿，浮肿，气短汗出，手足心热，口干不欲饮，舌质红苔白滑润，脉沉滑无力，尿蛋白(++)，白细胞＞50个/HP，蛋白尿，慢性肾盂肾炎，劳淋，气阴两虚，膀胱湿热

杨某，50岁，腰痛尿频，尿道灼热感，倦怠乏力，手足心热，口干不欲饮，舌质澹红，脉细无力。中医诊断劳淋，病机为湿热之邪蕴结下焦，暗耗气阴，气阴两虚。尿常规蛋白-，白细胞50个以上/Hp，中段尿细菌培养细菌数>105/ml。

患者30岁，女性。主诉腰痛，病程始于1968年，诊断为慢性肾盂肾炎。症状包括腰痛剧烈难忍，小便黄赤，排尿涩痛，睡眠不佳，形瘦神疲，乏力短气，少腹气坠，饮食减少，微恶风寒。脉象浮紧而细数，舌质澹红，中有细黄腻苔。中医诊断为腰痛，辨证为久病耗伤气阴，内有湿热，风寒束表。