胃纳欠佳

52岁男性，主诉胃窦小弯低分化腺癌手术后6月，伴大便艰下1周，胃口欠佳，难以入睡，易醒。形体消瘦，面色不华，语声低微，舌红苔白腻，脉弦细。中医诊断气阴两虚型便秘。

患者男性，51岁。右侧胸部隐痛，体力下降，消瘦，胸痛气急，偶有咳嗽咳痰，胃纳欠佳，时做噩梦，语声沉闷。舌澹红，苔中厚腻，脉弦而虚。肺积病，正虚邪实。舌澹红，苔白腻，脉弦滑。

15岁女性，主诉每月呕吐一次，先吐水后吐食物，病程一年多，近半年加重，一月二至三次，发作时不能饮食。胸肋苦满，时欲呕逆，口苦，舌苔薄白，舌质边微红，脉弦细。外感症状发作，发冷发热，似疟非疟。证型为少阳中风，枢机不利，病因属少阳胆经之证，症属半表半里。

女，35岁，患病7日，始发高热，恶寒无汗，头痛骨楚，咳嗽气逆，胸痞纳少。舌苔薄腻，脉浮。诊断为病邪犯表，太阳证罢，余邪转入少阴，邪从热化，阴液受伤，肾水不能上承，心火无以下降。舌红苔黄，脉细数。诊断为少阴阴亏火炽。

男，24岁，恶寒发热，咳铁锈色痰，右侧胸痛，头晕，周身疼痛，食纳不佳，小便短赤，体温39℃，颜面潮红，右上肺叩诊浊音，呼吸音减低，语颤增强，白细胞计数升高，中性粒细胞比例高，痰培养阳性，胸透示右上肺大片状阴影，温邪袭肺，肺失清肃，咳铁锈色痰，舌澹黄，脉数有力。

6岁男童，手足心及耳郭发热3月余，胃纳欠佳，夜眠欠安。形体瘦弱，舌质澹红，苔薄黄腻，脉细略数。中医诊断为虚热证，证属肝肾不足，阴虚火旺。

1岁男童，反复发热旬余，体温38℃~39℃，午后明显，精神疲乏，胃纳欠佳，面色少华，时有汗出热不解，咽稍红，舌红苔白干，脉细数，指纹浮，诊断为气阴不足型感冒。

6岁，发热2天，体温38.5℃~39℃，咳嗽气促，夜有痰鸣，胃纳欠佳，舌淡苔腻，脉浮紧，病机为太阳伤寒。

8岁男性，夙有哮喘，入秋频发。咽痒呛咳，晨昏必作，咯吐稀痰，夜眠喉鸣，胃纳欠佳，大便不畅。舌苔白滑，脉象濡带弦。寒饮内伏，胸阳不布。

男，39岁，右肩背部黑痣恶变，病程二年，伴有瘙痒及反复出血。手术切除后右腋下淋巴结转移。慢性病容，舌苔厚腻，质有紫气、齿印，脉细滑。

患者女性，36岁。主诉胆囊炎及胆结石症，胆区针刺样痛，胃部胀痛，饮食不香，常泛酸，平时低热，月经不调，久坐腰臀麻木。脉软，苔光。中医病名胁痛，证型胆病犯胃。病因病机为胆腑病变影响胃腑。望诊见苔光，闻诊未见明显异常，问诊见症状多样，切诊脉软。

患者年龄32岁，女性。主诉继发性痛经2年余。主要症状包括上腹部胀满、纳谷欠佳、经前阴道淡黄色液体流出、两乳作胀、性情急躁、经来少腹疼痛、经行不畅且量少。面色萎黄，形体丰腴，舌质淡红边有齿痕，苔薄白，脉细濡。中医诊断为痛经，证型为脾肾阳虚。病因病机为节制饮食致脾气虚弱，累及肾阳，肾阳不足，影响脾阳，导致气血运行不畅。

女，52岁，长期低热，37.5℃左右，口干，精神疲倦，咽痛，胸闷易烦，睡眠欠安，心悸，胃纳欠佳。舌质偏红，苔根黄腻，脉细带滑数。证属湿热内阻、气阴两伤。苔根黄腻，脉细带滑数。

9岁男性，体虚乏力进行性加重数月，面色苍白，疲倦乏力，头昏心悸，气短胸闷，胃纳欠佳，便溏腹胀。中医诊断为虚劳，证型为脾肾亏虚。舌象未提及，脉象未提及。

患者女性，32岁。主诉食后上腹部胀闷不适，时有疼痛、嘈杂、嗳气，咽干、咽部异物感，神疲乏力，纳少，夜寐欠佳。舌质淡红，苔薄白，脉细弦。诊断为脾胃虚弱，咽喉不利。舌象淡红，苔薄白，脉细弦。咽部黏膜肥厚、弥漫充血，咽后壁淋巴滤泡增生，胃镜示慢性浅表性胃炎，幽门螺杆菌阳性。

患者年龄20多岁，主要症状为特发性血小板减少性紫癜，血小板10×10⁹/L，牙龈渗血，双下肢紫癜。病程3年。面色萎黄，舌苔白腻，血常规示血小板减少，血小板抗体(+)。辨证为脾胃气虚，病机为气不摄血，血溢脉外。症状包括面色萎黄、胃纳欠佳、头晕心悸、腹胀便溏、双下肢紫癜色暗澹，时发时现，遇劳加重。

男，65岁，右上腹部不适，胃纳欠佳，乏力，肝区不适，苔薄白，脉弦细，脾虚气滞

女，23岁，咳嗽反复1周，痰稀白而少，鼻塞流涕，头痛，咳时胸痛，胃纳欠佳，小便清长，大便溏薄。舌质澹，苔白，脉浮细。证属外感风寒咳嗽。

患者34岁，女性。胃脘疼痛反复3年，加重1个月，进食后加剧，连及胁肋，心绪不佳时症状加重，胸闷心烦，嗳气吞酸，胃纳欠佳，大便稍干。中医病名为胃痛，证型为肝胃不和。面色正常，舌质红，舌苔薄黄。声音正常，无特殊气味。脉弦。

38岁女性，妊娠伴血尿，腰酸乏力，少许见红，色澹红，偶有咽痛，大便干结。肾阴不足，胞脉失养。面色正常，舌质红，脉细数。尿常规红细胞增多，肾功能正常。病程中见红持续，经治疗逐渐缓解。