胃阴不足

患者主诉糖尿病病史10年余，空腹血糖9.2mmol/L，餐后2小时血糖13.8mmol/L。上腹胀满，食后尤甚，伴干呕或呕吐胃内食物或黏液，胃嘈杂，口燥咽干，手心热，便秘。舌质绛红，苔剥，脉细数。中医辨证为阴液不足，胃失濡养，气失和降。望诊见舌质绛红，苔剥。闻诊未提及。问诊见口燥咽干，便秘，胃嘈杂。切诊见脉细数。

患者年龄59岁，男性。主诉为间歇性、发作性头面部剧痛七年。左侧头面部疼痛剧烈，按之更甚，伴涕泪直流、口角流涎、口干欲饮。舌质红，苔光剥，脉弦数。中医诊断为三叉神经痛。病属足阳明胃经，辨证为胃火上亢，胃阴不足，阴阳失调。

男，74岁，咳嗽20天，咳黄黏痰，不易咳出，气短，胸闷，身热，口咽鼻干涩，纳少不饥，便干，舌深红无苔，脉细濡，中医诊断咳嗽，病机胃阴不足，风热未尽

患者30岁，女性。主诉口腔糜烂1年余，近日加重，伴大便干燥、食欲不振，口腔黏膜红肿溃烂，舌及牙龈亦有病变，影响食欲与睡眠。形体清瘦，口唇红，舌无苔光剥，质绛红而干，脉虚细而数。中医辨证为脾胃阴虚夹热。

女，27岁，胃脘隐痛半年余，伴口干、便秘、食欲差、腹胀、呃逆。胃阴不足，中焦失和。舌红少苔，脉细弱。胃部不适，饥饱时均有痛感，无泛酸。口干，腹胀，呃逆，食欲差，便秘。脉细弱。

张某，41岁，女性。胸骨后灼热疼痛持续半年，夜间加剧，胃脘痞满，反酸嘈杂，隐痛，呃逆，纳差食少，排便不畅。舌质稍红，苔薄黄略腻，脉弦。中医诊断为胃阴不足，润降失常。

男，36岁，上肢痛伴胃部烧灼感3个月，胃脘部灼热感、疼痛，病程自1997年起，舌红少苔，脉弦沉细，肝肾阴虚，胃阴不足，胃脘部疼痛，喜食凉食，喜揉喜按，饭后胃痛加重，纳食差，大便稍干，夜寐差，倦怠乏力，高血压，胃镜示胃溃疡，幽门螺杆菌阳性，BP150/100mmHg。

九旬高龄，主诉筋骨疼痛，俯拾小劳即痛，食不甘味。舌如镜面状，乏津。脉弦细，偶有代象。诊断气血俱衰，胃阴不足。舌象乏津，脉弦细，偶有代象。病程未明确。中医病名未明确，证型气血俱衰，胃阴不足。病因病机高年气血俱衰，胃阴不足。

男，52岁，胃脘部隐痛1年余，伴食少纳呆，乏力倦怠，时恶心，形体渐瘦，面色萎黄，手足心热，舌红无苔，脉细弱。胃阴不足，脾虚失运，气血生化不足。舌红少苔，脉细弱。

患者40岁，男性。主诉牙周炎2年余，进食时痛甚。两颊下齿龈全部溃烂、萎缩，牙根暴露、浮动而痛。舌质红苔腻黄，小便时黄，脉沉细而数。病机为胃、大肠伏热，热邪循经上炎，壅结牙龈，热腐肌肉致溃烂，热灼津液致齿龈萎缩。辨证为胃阴不足，火热熏蒸。

男，72岁，胃癌术后，进食后呕吐伴上腹部不适7月余。舌暗红、苔黄腻，脉弦。残胃吻合口炎，胃癌术后。呕吐，胃肠蕴热，胃气上逆证。

患者男性，60岁。主诉逐渐消瘦伴乏力2年，疲乏加重2个月。中医诊断消渴（中消）。辨证为胃阴不足，脾失健运。胃阴虚则生内热，精微损耗致消瘦；脾气虚则四肢不得禀水谷之气，肌肉无以充养，致乏力。患者舌象未提及，脉象未提及。

患者68岁，男性，主诉顽固性呃逆1年。呃逆规律出现，声短而频，呃声高亢，进食辛辣油腻食物后加重，影响睡眠及进食。舌色红，苔剥脱，脉细数。中医诊断为顽固性呃逆，病机为胃阴不足。

患者53岁，男性，主诉胃痛10年余，加重2年。胃脘胀满疼痛，形体消瘦，面色不华，心烦急躁。舌质红，苔薄腻，脉弦细。中医诊断为胃痛，证型为肝胃不和，胃阴不足。病机为肝郁气滞，郁而化热，热伤阴津，气机不利，脾不健运，胃失和降。

男，35岁，胃痛、嗳气、泛酸，病程2年余。胃阴不足。舌质红、苔薄黄中剥，脉弦细无力。胃脘灼痛不适，口干，不知饥，纳差，便秘，体瘦神疲，面色萎黄。

8岁男童，主诉长期咽喉不适、咳嗽、口干渴而饮水不多、尿频及夜尿多。舌质淡、苔薄白而少津，脉细弱。中医诊断为咳嗽，辨证为脾肾双虚，胃阴不足，津不上承。

患者26岁，妊娠56天，厌食、口渴、干呕、头昏、肢软、心烦便燥、腰胀、小腹胀痛、前阴流血。六脉沉细滑而稍数，舌质鲜红，苔薄黄少津。中医病名滑胎，证型为阴虚内热，病因素体阴虚，流产耗伤精血，误投温补致胎动流血。病机为阴血不足生内热，误用温补灼伤胎元。

患者49岁，男性，主诉双小腿结节红斑疼痛26年。双小腿两侧有红色结节，触痛明显，伴咽干口渴，午后腿肿，夜寐欠佳，溲黄便软。舌质黯紫，边有齿痕，苔薄黄，脉弦微滑。证属胃阴不足，湿热下注，络阻血瘀。病程长，反复发作，结节时增时减。

男，49岁，胃脘痛7年余，疼痛加重于1980年后，胃胀痛隐隐，胃中痞满，食后不下，吸气频频，烧心，纳呆，体重下降，倦怠乏力，大便溏薄，上腹部压痛，舌紫红，苔黄腻，脉弦细滑，大便潜血阳性

女，59岁，反复胃脘部疼痛半年，胃脘疼痛隐隐而作，腹胀，口干口苦，不欲饮食，神疲，大便偏干。慢性浅表萎缩性胃炎。舌质暗红，苔薄黄，脉沉细。中医病名胃脘痛，证型食滞中焦，郁而化热，耗伤胃津，胃阴不足，胃络失养。舌象暗红，苔薄黄，脉沉细。