胆南星+苔黄腻

患者30岁，女性。体胖面绯红，头胀头晕跳痛，性情急躁易怒，胸闷心烦，梦多寐少，口渴便秘，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为肝阳偏亢，痰火内盛。血压150/106mmHg，胆固醇6.18mmol/L，尿糖(+)，尿17-羟皮质类固醇69.054mmol/L，蝶鞍增大伴钙化。

54岁男性，主诉嗜酒、心情不畅，突发昏仆，诊断为脑出血，后出现右侧半身不遂、语言謇涩、喉间痰鸣、咯痰不爽、睡眠不安、心烦自汗、小便黄、大便干，右脉弦，左脉弦大而滑，舌淡苔黄腻，血压170/100mmHg。证属肝风夹痰热，上蒙清窍，阻滞经络。舌淡苔黄腻，脉弦滑。

14岁男性，躁狂多语，头痛，病程未明确提及。中医病名躁狂，证型肝气内郁，痰热中阻影响心神。舌象淡红，苔嫩黄腻，脉象弦滑。症状包括躁狂多语、头痛、心烦易躁、夜寐梦扰。舌胖淡红，苔根薄黄腻，脉小弦滑。

患者53岁，女性，主诉头昏目眩2月余，伴视物旋转、站立不稳、颈僵肩痛、手麻。舌黄腻、尖红，脉细滑。辨证为肾虚肝旺，痰浊上蒙。二诊症状头昏减轻，头脑不清，乏力，苔薄腻，脉细涩，辨证为气虚血瘀，痰浊上蒙，清阳不展。三诊症状头昏减轻，站立时有坐舟车感，腰酸腿软，尿频，苔薄黄腻、质暗红，脉细，辨证为肝肾不足，下虚高摇，风痰上扰。舌象黄腻、尖红、薄腻、薄黄腻、质暗红，脉象细滑、细涩、细。

李某，男，31岁。周身困乏不适，精神恍惚，头昏热，时幻听幻视，寐差，恶心，便干。舌淡，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为郁证，证属痰热上扰。

患者47岁，女性。主诉急躁易怒，心烦失眠，寐则噩梦纷纭，记忆力减退。病程1年。中医诊断为脏躁。证属肝郁脾虚，痰火内盛。望诊见舌边尖红、体胖大、苔黄稍腻。闻诊未见明显异常。问诊见头晕头沉、心急烦躁、心悸惊恐、哭泣无常、胸闷气短、腹胀纳差、倦怠乏力。切诊见脉弦滑。后续舌象转为舌质偏红，体胖大，苔薄白，脉弦细。

患者主诉劳力性气促、胸闷10年，头晕半年。现症包括头晕、劳力性气促、胸闷、口干渴、纳差、口气重、咯黏痰。舌红，苔黄厚腻，脉弦滑。辨证为痰热内阻，肝风上扰。舌象暗红，苔黄腻，脉弦。病程较长，涉及气机郁滞与痰热内蕴。

患者男性，40岁。主诉右侧肢体麻木，口角流涎，语言不利。病程1周。中医病名：出血性中风。证型：络破血溢，水瘀阻窍。病机：瘀血、痰、水、风、火等交织。望诊：舌质暗红，苔黄稍腻。闻诊：未提及。问诊：神志基本清楚，语言謇涩，口舌歪斜，伸舌偏右，右上下肢偏瘫，血压150/100mmHg。切诊：脉弦硬。

李某，男，16岁。右侧口眼歪斜2天，右侧面部麻木，口角流涎，右眼不能闭合，口角歪斜，右侧面部感觉减退。舌深红，苔黄腻，脉浮数而滑。面瘫。风邪痰热，上犯头面，阻滞阳明脉络。面色正常，舌质红，苔黄腻，脉浮数而滑。自觉身热、烦渴。

患者，女，65岁。主诉突然昏仆、右半身不遂、失语3天。舌痿苔薄黄腻，脉滑数有力。证属中脏腑闭证，以阳闭为主。舌象示舌痿苔薄黄腻，脉象示脉滑数有力。病程3天。

患者42岁，女性。主诉胸胁痛、头晕胸闷、身体渐胖、大便秘结、身倦不愿活动。病程3年，慢性肝炎史。体征肥胖，肝大，肋下四横指，质软。舌质澹红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为脂肪肝，辨证为肝郁气滞，痰湿阻络。病因病机为肝郁气滞，痰湿阻络，脾失健运，湿浊凝聚成痰，痰阻气机，血行不畅。

患者年龄88岁，女性。主诉咳嗽、咯黄痰1个月余。既往有肺间质纤维化病史。神疲乏力，语声低微，咳嗽频作，咯黄稠痰，胸闷气喘，口干，纳少，恶心，心烦，夜眠不佳，小便色黄，大便偏干。舌暗红，苔黄腻，脉沉滑。中医诊断为年老正虚，痰热郁肺。

王某，男，55岁，主诉两手指肿痛，晨僵2小时，病程半年，两足底疼痛，行走困难，局部得温则舒，手背灼热，痛如针刺。舌红，苔黄腻，脉细小弦。中医诊断顽痹，证型痰瘀阻络，经脉痹闭。病因病机为痰瘀阻络，经脉痹闭。四诊信息包括舌红苔黄腻，脉细小弦。

56岁男性，主诉头部抽动伴眩晕、口干、口苦、喉中多痰，病程一周。舌红，苔薄黄腻，脉细。中医病名痰热风颤，证型痰热风颤，病因病机为痰热阻络，热盛动风。望诊舌红，苔薄黄腻。闻诊未提。问诊有眩晕、口干、口苦、喉中多痰。切诊脉细。

46岁男性，高热，左胸疼痛，咯黄痰带血丝，体温39℃，白细胞总数22100/mm³，中性84%，黄燥舌，弦细数脉，邪从热化，灼伤津液，肺气失宣，肺热咳嗽，苔澹黄，脉弦数，苔白腻，脉细，苔黄腻，脉弦细

46岁男性，头晕、耳鸣、视物旋转，病程一年余，伴恶心、呕吐、腰膝酸软。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。肾元虚损，下虚上实，肝气上逆，夹饮上泛。

患者26岁，女性。主诉失眠、心烦、口苦、纳呆、小便黄、大便干。病程3个月。中医病名未明确提及，证型为痰热内扰，心神失养。舌红，苔黄腻，脉弦滑。症状包括入睡困难、易醒、情绪不稳定、语言零乱、幻听、幻视。病机为痰热内扰，心神失养。

患者53岁，男性。主诉咳嗽、痰黄量多、喉中有痰鸣声、偶有咽痒。病程较长，每年患感冒2~3次。舌质暗红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为咳嗽（急性支气管炎），证型为痰热蕴肺。舌体胖，边缘有齿痕，质暗红，苔薄腻，脉弦滑数。舌体胖，边有齿痕，质澹暗，苔薄黄微腻，脉沉滑。舌体胖，边有齿痕，质暗澹，苔薄黄微腻，脉滑。

患者56岁，男性。主诉头摇、眩晕、口干、口苦、喉中多痰。病程1周。中医病名：痰热风颤。证型：痰热风颤。病因病机：痰热阻络，热盛动风。舌红，苔薄黄腻，脉细。

63岁男性，头痛，左侧瞳孔放大，眼睑下垂，呕吐，病程较长。中医病名未明确，证型为风痰瘀阻，清阳不展，后转为痰瘀化热，阴液耗伤，肝肾亏虚，阴不涵阳，精气不能上承，痰瘀蒙闭清窍。望诊见舌质红有裂纹，苔黄腻或薄腻。闻诊未提及。问诊见神疲乏力，口干，畏光，耳鸣。切诊见脉细。