胆结石

男性，39岁，脘腹疼痛，小便深黄，病程四五年，舌苔黄腻，脉弦数，既往病史包括胰腺炎、胆结石、胆囊炎，胆红素及血淀粉酶持续异常。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未明确描述。望诊见舌苔黄腻，闻诊未提及，问诊包括脘腹疼痛、小便深黄及既往病史，切诊见脉弦数。

患者男性，48岁。胁肋痛10日有余。胸膈满闷，脉弦有力。肝气郁结。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无异常。胁肋疼痛，胸膈满闷。脉弦有力。

患者男性，42岁。右胁胀痛半个月。舌苔薄黄，脉弦。中医诊断胆石症，证型肝胆气滞，沙石内结。主症包括右胁胀痛、恶心厌油、食少嗳气、口苦、胃脘不适、上腹隐痛、小便发黄。病程半个月。

患者男性，主诉上腹部疼痛伴恶寒发热、口苦恶心、便结，病程较长。中医诊断为少阳病。症见胸胁苦满，寒热往来，舌苔薄黄，脉弦。病因病机属少阳经病邪未解，气机郁滞。

患者女性，36岁。主诉胆囊炎及胆结石症，胆区针刺样痛，胃部胀痛，饮食不香，常泛酸，平时低热，月经不调，久坐腰臀麻木。脉软，苔光。中医病名胁痛，证型胆病犯胃。病因病机为胆腑病变影响胃腑。望诊见苔光，闻诊未见明显异常，问诊见症状多样，切诊脉软。

男，49岁，血压高20余年，头痛、眩晕。舌红，苔薄白，脉虚大。中医诊断眩晕（阴虚火旺）。高血压病（1级）。左心房增大，左心室舒张功能减低。胆结石，胆囊息肉，甲状腺结节，抽烟、饮酒史多年。

患者53岁，女性。主诉心悸半年，右胁胀痛，失眠多梦，口苦不渴，小便黄。胆囊切除术后偶有肝区闷胀。舌澹红，苔薄黄，脉弦数。辨证为肝胆郁热，上扰心神。诊断为胆心综合征。

女，60岁。胃脘痛10余年，胃脘胀痛牵及两胁，得温痛减，呃逆，时心悸，大便溏软不爽。面色少泽，舌紫，苔薄黄。右脉沉细，左脉沉弦。胃脘痛，肝气犯胃。情志抑郁，肝失条达，乘克中土，肝胃不和，胃失浊降，久郁化火，由气及血。

男，59岁。右胁隐痛，痞闷反复发作2年，加重1个月。右胁隐痛，胸闷，纳差，恶心，口干苦，烦躁易怒，大便秘结。舌质红，舌苔黄腻，脉弦。肝胆湿热胁痛。肝胆湿热，郁久化热，蕴结胆腑，胆道阻滞，肝络失和。

男，胆结石，肝胆肾中焦病变，脾虚寒挟湿，肺虚挟痰湿，小肠血气虚寒挟湿，膀胱肾阴虚寒湿血瘀，胆阴虚寒湿血瘀，左手生命线断裂接续纹，右大鱼际肌青黑绛红，脾经左右数值失调，大肠经左右数值失调，膀胱经胆经左右数值失调，肺经小肠经肾经左右数值倒置。

张某，男，36岁。右上腹部及胁背胀痛，右上腹剧痛向两胁下放射，目黄，身黄，小便黄赤，大便秘结，发热，体温38.5℃。湿郁化热，蕴结胆腑。舌红，苔黄腻而燥，脉弦滑而数。

女，38岁，阵发性右胁肋疼痛十年，反复发作，术后仍痛，近半月加重。口苦，大便溏，舌苔薄白，脉弦而细。胁痛，病因病机未明确提及，证型未明确。面色未提，声音未提，气味未提，病史提及胆囊切除术。

男性，39岁，脘腹疼痛，小便深黄，舌苔黄腻，脉弦数，既往有胰腺炎、胆结石、胆囊炎病史，饮食无规律，病程四五年，证属湿热阻滞，灼烁胆腑。