背冷+腰痛

患者25岁，女性。主诉结婚4年未孕，月经周期延后，量少色暗，有块，经期腰痛腿酸。五心烦热，腰痛5年。带下量多色白粘稠。舌质红，苔薄黄，脉沉细微数。辨证为阴虚内热，冲任亏损。舌质红，苔薄黄，脉沉细微数。月经后期，量少色暗，腰痛，五心烦热。带下量多色白粘稠。舌红，苔薄黄，脉滑数。舌淡红，苔薄白，脉滑。子宫体增大，附件（-）。

男，22岁，腰背痛2个月，晨僵，下腰为著，腰部板硬，背冷恶寒，肢节酸楚重着，全身不适，乏力，食欲减退。脊柱强直，活动受限，腰背部广泛压痛，腰骶部显著，“4”字试验阳性，脉沉迟，舌淡苔薄白。X线示脊柱胸腰段生理曲度减小，椎间小关节模糊，双侧骶髂关节模糊，关节面硬化，ESR升高，HLA-B阳性。诊断为AS，寒湿痹阻型。

患者22岁，男性，主诉腰背痛半年余。晨僵明显，下腰为著，症状时轻时重，腰部板硬，背冷恶寒，肢节酸楚重着，全身不适，乏力，食欲减退。嵴柱呈强直状，活动受限，腰背部广泛压痛，腰骶部为著，4字试验阳性。脉沉迟，舌质澹，苔薄白。X线示嵴柱胸腰段曲度减小，椎间小关节模糊，骶髂关节模糊，骨密度增浓。血沉80mm/h，HLA-B27阳性。中医诊断为骨痹，辨证属肾虚卫弱，督郁寒凝。

患者46岁，女性，主诉恶寒，背冷，脘胀纳差，气短倚息，胸痛心悸，腰痛，尿频便溏，小腹冷，闭经4年。面色紫黯，舌有瘀点，脉沉细涩。中医病名属恶寒证，证型为寒湿稽留筋骨，脾肾两虚，瘀血内生。望诊见发枯无泽，肤燥多屑，面色紫黯，舌有瘀点。闻诊未提及。问诊见恶寒、背冷、脘胀、纳差、气短、胸痛、心悸、腰痛、尿频、便溏、小腹冷、闭经。切诊脉沉细涩。

患者69岁，男性，主诉右侧偏头痛、鼻塞、血性鼻涕、咽及鼻后痛、轻度吞咽困难，病程11个月。中医诊断为鼻咽低分化鳞状上皮癌，辨证属脾肾阳虚，热毒内聚。体征见消瘦、乏力、畏寒怕冷、手足不温、腰背发凉、腰酸腰痛、难安寐。舌澹红，脉细弱。

患者年龄80岁，男性。主诉腰及背部冷痛十年余，遇寒后加重，得温痛减，四肢凉。中医病名腰痛病，证型寒湿阻络。病因病机为寒湿阻络。望诊舌暗红，苔白腻，舌边紫，苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉弦滑，脉细。

男，53岁，腰背冷痛反复发作6年，遇寒加重，转侧不灵，活动不便，入夜痛甚。面色白，舌质淡，苔薄白，脉沉紧。局部压痛明显，双侧肾俞、大肠俞压痛尤甚。寒湿腰痛，病因病机为寒湿侵袭，阻滞经络，气血运行不畅。

31岁男性，眼花夜间加重，头项压痛，食欲不振，咽噎脘堵，气短，腰背肩酸痛，四肢关节痛，右耳鸣，失眠多梦，胸中热背发凉。脉弦微数，苔微白，口干不喜饮。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见苔微白，舌象未详。闻诊未提。问诊见眼花、头项压痛、咽噎、脘堵、气短、腰背肩酸痛、四肢关节痛、耳鸣、失眠、胸中热背发凉。切诊见脉弦微数。

患者53岁，男性，主诉腰背冷痛反复发作6年，病程6年。腰背冷痛，遇寒或阴雨天加重。精神苦闷，面色㿠白，畏寒，膝软，大便稀薄，舌质淡，苔薄白，脉沉紧。局部检查双侧肾俞、大肠俞压痛明显，尤以左侧为甚。诊断为寒湿腰痛，病因风寒湿三气袭入太阳之经和督脉。

患者男性，50岁。主诉腰背冷痛5个多月，腰部发凉，遇阴天则剧。现病史提示阴雨潮湿环境诱发，腰背强痛重着、麻木。舌苔白腻，脉沉迟。中医辨证为寒湿腰痛，病机属寒湿侵袭，气血凝滞，经络不通。望诊见舌苔白腻，切诊见脉沉迟。

患者年龄60岁，女性。主诉腰背冷痛6个月，伴腿膝胀痛沉重3个月。腰背冷痛，小腿及膝关节胀痛沉重，毛发无光泽，大便溏薄，睡眠欠佳。中医诊断腰痛，证型为脾肾阳虚，寒湿痹阻。舌质黯红，脉沉细。面色晦暗，舌质黯红苔薄白，脉沉细稍弦。腰背冷痛，腿膝酸胀沉重，毛发枯黄，大便溏薄，睡眠不安。

23岁女性 阴道出血色暗 小腹不适下坠 腰嵴酸楚 背冷形寒 小便频数 纳少微恶 流产史两次 孕前基础体温双相不典型 舌苔薄白 脉细滑 肾气不固 胎失所系 舌淡薄 脉滑少力

张某，53岁，男性。主诉腰背冷痛反复发作6年，遇寒加重，5天前劳作后加剧，转侧不利，活动不便，入夜尤甚。面色少华，舌质澹，苔薄白，脉沉紧。腰膝酸软，便溏。双肾俞、大肠俞压痛明显，以左为甚。诊断为寒湿腰痛，证属肾督寒湿，阳虚阴盛。

男，22岁。腰背痛2个月，晨僵，下腰为著，腰部板硬，背冷恶寒，肢节酸楚重着，全身不适，乏力，食欲减退。寒湿痹阻型。面色苍白，舌苔白腻，脉沉迟。脊柱强直，活动受限，腰背部广泛压痛，腰骶部显著，“4”字试验阳性。X线示脊柱胸腰段生理曲度减小，椎间小关节模糊，双侧骶髂关节模糊，关节面硬化。ESR升高，HLA-B阳性。

患者年龄60岁，男性。主诉腰部疼痛伴活动不利1年余，加重3天。中医诊断腰痛，证型脾肾阳虚。面色少华，舌淡有齿痕，脉沉弱。腰背部疼痛夜间较甚，脊背僵直晨起明显，下肢轻度浮肿，精神倦怠乏力，纳呆，寐差，偶有五更泄泻。

27岁女性 产后2个月 周身酸痛 转侧不利 腰背冷痛 冷风翕翕 肩腿抽筋 精神疲惫 肢软无力 面色苍白 舌淡苔薄 脉沉细 产后体虚 督脉受损 脉络失养 血虚筋脉失养 外邪痹阻脉络 肾气受损 肾经虚损 风冷乘之 腰痛 督脉失煦 嵴强而厥

女，46岁，主诉恶寒，背冷，病程5年，症状包括身寒彻骨、脘胀纳差、气短倚息、胸痛心悸、腰痛、遍身水肿、头身困重、尿频便溏、小腹冷痛、唾液及二便有凉感。颜面滞暗，舌暗红有瘀点，脉细涩。病因风寒稽留筋骨，脾肾两虚，瘀血内阻。中医病名属恶寒证，证型为脾肾两虚，瘀血内阻。

杨某，35岁，面目浮肿，尿检异常，腰府酸痛，嗳气纳少，脘部作胀，白带量多有腥味，脉细，苔薄白。脾虚气滞，肝经湿热下注。面色萎黄，舌苔薄白，脉细。尿检蛋白（卌），脓细胞(+)，上皮细胞()，颗粒管型少许，透明管型(+)。腹水，白带量多有腥味，腰府酸痛，脘部胀满，溲少带多，喉中有梗阻之状，苔厚腻，口苦背冷，腰酸，头昏耳鸣，苔白厚。

背冷气急，腰痛，舌黄，口燥，有汗，脉浮弦大。病属少阳经感风。舌黄，脉浮弦大。