脉弦数

患者年龄36岁，男性。主症为唇内疼痛，说话或摩擦时加剧，口角流热涎，平素嗜食辛辣酒醴，大便秘结。舌质红，苔黄稍厚偏干，脉弦数。诊断为口疮，证型为脾经积热，上攻口唇。舌象红，苔黄厚干，脉弦数。

患者八十余岁，主要症状为昏迷、喉间痰鸣、面色枯焦而紫赤、不大便十余日。中医病名为中脏腑，证型为心阳亏虚，痰湿阻络。病因病机为湿痰内蕴，郁久化热。望诊见面色枯焦而紫赤，舌苔白腻，脉弦数。问诊提示平素嗜酒，曾患风湿，关节疼痛、足不任地多年。

患者40岁，男性。左乳晕内侧红肿疼痛，病程1周。左乳红肿，触痛明显，中央有波动感，境界欠清。面色少华，纳食不香，夜寐欠佳，大便干，小便黄。舌红苔黄腻，脉弦数。中医诊断为乳痈，证型为热毒蕴结型。病机为热毒蕴结乳络，熟腐血肉。

患者59岁，男性。主诉高血压、心脏病、血管硬化。自觉心胸烦热，烦躁不得眠。面色潮红，心悸亢进，精神兴奋。脉细弦数，舌尖红，舌净无苔。中医诊断为“心中烦，不得卧”。病机属阴虚火旺，心肾不交。

患者男性，15岁，鼻衄4天，出血成流，头晕头热，急躁，口干，全身发热，右胁痛，尿黄。舌红，脉弦数。中医病名鼻衄，证型肝气郁结，病因病机肝气郁结，郁久化火，木火上扰，迫血妄行。望诊舌红，闻诊未提及，问诊有头晕头热、急躁、口干、全身发热、右胁痛、尿黄，切诊脉弦数。

李某，男，46岁。胃痛，脘腹胀满，嗳气，反酸，大便干结。舌苔黄腻，脉弦数。胆汁反流性胃炎。湿热壅滞，肝胃不和。面色正常，舌象黄腻，脉象弦数。主诉症状包括胃痛、胀满、嗳气、反酸、大便干结。病程未明确记载。

45岁男性，嗜酒20年，吞酸嘈杂2个月，胸脘闷胀，两胁胀痛，心烦易怒，嗳气频多，口苦口干喜饮，纳呆，便秘，舌红苔黄，脉弦数。中医诊断吐酸，证型肝胃郁热。病因病机属肝胃郁热，气机不畅，郁而化火。望诊见舌红苔黄，闻诊无特殊描述，问诊包括吞酸、胸脘闷胀、胁痛、心烦、嗳气、口苦口干、纳呆、便秘，切诊脉弦数。

患者9岁，男性，咳嗽吐血痰13日，尿血，全身紫斑。面色澹黄无泽，舌无苔质稍红，脉弦滑稍数。咳嗽吐黄痰、血痰与鲜血，胸痛，小便深红，大便紫黑。X线示左肺中部空洞阴影伴液面，化验示血红蛋白降低，血小板减少，出血时间延长。辨证为外伤损肺，瘀血化热，热迫血溢。

女，32岁。经期腹痛、肠鸣、口唇溃疡、口干苦。舌红，苔黄，脉弦数。证型为肝脾郁热，气滞血瘀。

患者男性，51岁。主诉右下背部结块红肿，伴粟粒样脓头，痒痛兼作。病程25日，自行挤压后病情加重，出现恶寒发热，肿势渐大。体征见右下背部潮红肿块，大小约48cm×40cm，肤色黯红，漫肿，有多个黄白色脓头，按之有脓液溢出，疮面基底肉色黯红，夹有黑色腐溃组织。舌质黯红，舌苔黄腻，脉弦数。中医诊断为有头疽，辨证为湿热壅滞，正气已伤。

17岁男性，右下腹盲肠部疼痛拒按，发冷热，右脚筋勾缩不能直，便闭尿黄。缩脚肠痈（阑尾炎）。脉弦数。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。

男，46岁。右侧口眼㖞斜3个月，面肌抽搐1个月。面色萎黄，舌质红，白厚腻苔，脉弦数。面肌不时抽动，口角明显向左侧倾斜下垂，人中沟歪向左侧，右眼睑闭合不严，眼裂扩大，下眼睑下垂，黑睛暴露，白睛半露，颜面肌肉时时抽动，不能作吹口哨及鼓腮活动。中医病名面瘫（周围性面神经麻痹）。证型未明确提及。病因病机未明确提及。

患者男性，32岁。主要症状为咀嚼不便、吞咽困难、颈部不自由、痉挛。病程3日至4日。中医病名：破伤风。证型：风毒在里型。病因病机：外感风毒。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：左脚掌被锈钉刺入，伤口肿硬，吞咽恢复如常。切诊：脉搏跳动甚速。

女，48岁，夜寐不安3月余，少寐，多梦，急躁易怒，目赤口苦，大便干结，舌红，苔黄，脉弦而数，证属肝郁化火之失眠，病机为肝阳上亢，扰及心神。

患儿5岁，腹痛，全身红疹，发痒，身热，腹压痛，舌红苔黄，上腭紫，脉弦数。血热瘀滞，汗出当风。皮疹色红，丘疹块，舌红苔黄，上腭紫，脉弦数。

张某，男，46岁。失眠半个月，入睡困难，多梦易醒，晨起乏力，头晕脑胀，心烦急躁，时欲发怒，口苦，大便干结，小便色黄。舌红苔黄，脉弦数。中医诊断不寐，证属肝火扰心。病因病机为肝气郁结，郁而化火，扰动心神。舌红苔黄，脉弦数。

14岁女性，左耳流脓病程长达11年，突发耳痛、发热、头痛、呕吐，诊断为耳源性脑脓肿、左耳化脓性中耳炎。现症见头昏头痛、耳根焮热红肿、耳内胀痛流黄绿色腥臭脓液、胸胁满闷、急躁易怒、形瘦食少、口渴尿赤。舌红苔黄腻，脉弦数。证属肝胆湿热、壅结耳窍，腐化成脓。

患者22岁，女性。主诉颜面及背部丘疹3年余。病程较长，伴有口干、口苦、夜眠差、尿黄、大便干结。舌质红、苔黄腻、脉弦数。中医诊断为肺经郁热，脾胃湿热蕴结。舌象红、苔黄腻，脉弦数。

患者年龄58岁，男性。主要症状为右眼视力突然下降10天。中医病名视网膜静脉阻塞，证型肝肾阴虚，肝阳上亢。既往病史有高血压，常前额头痛，眩晕耳鸣，心烦失眠。舌质红，苔黄，脉弦数。

65岁男性，主诉血肌酐异常9年余，现症乏力，胃部不适，寐多梦，大便日1~2行，尿量可，舌质紫暗，苔白，脉弦数，血压130/90mmHg。中医诊断肾衰病、虚劳，证型肾虚血瘀，湿浊内蕴。辅助检查示血Cr升高，尿蛋白阳性，慢性肾实质损害。既往有高血压、慢性胃炎、慢性支气管炎病史。