脉弦数

患者22岁，女性。主诉颜面及背部丘疹3年余。病程较长，伴有口干、口苦、夜眠差、尿黄、大便干结。舌质红、苔黄腻、脉弦数。中医诊断为肺经郁热，脾胃湿热蕴结。舌象红、苔黄腻，脉弦数。

患者胁下疼痛，痛甚而厥，全身皮肤、目黄，寒热交战如疟，大便不通，小便不利，疼痛如刀刺。舌苔黄浊，脉弦数。病程中出现肤目黄如橘子色，烦渴热象减，大便溏垢，阳明似有出路。缺盆之下，胃脘之上按之如有物梗起。脉仍弦滑，苔黄浊。病程中出现胸脘痞闷，气分湿热未净，小便黄而短涩。舌薄黄微腻，脉弦滑。中医病名属黄疸，证型为肝郁胆热、胆汁外溢，病因病机为湿热内蕴，肝胆失疏。望诊见目黄、肤黄，舌苔黄浊。闻诊无明显异常。问诊见胁下疼痛、寒热、大便不通、小便不利、大便溏垢。切诊见脉弦数、弦滑。

14岁女性，左耳流脓病程长达11年，突发耳痛、发热、头痛、呕吐，诊断为耳源性脑脓肿、左耳化脓性中耳炎。现症见头昏头痛、耳根焮热红肿、耳内胀痛流黄绿色腥臭脓液、胸胁满闷、急躁易怒、形瘦食少、口渴尿赤。舌红苔黄腻，脉弦数。证属肝胆湿热、壅结耳窍，腐化成脓。

女，32岁。经期腹痛、肠鸣、口唇溃疡、口干苦。舌红，苔黄，脉弦数。证型为肝脾郁热，气滞血瘀。

患者年龄13岁，男性。主诉阵发性浑身发抖，病程1年余。中医病名痫病，证型阴虚阳亢。舌红，苔黄，脉弦数。病因病机为肾精未充，肝阳上亢，动风所致。

77岁男性，全身肌肉酸痛、头痛、发热2个月。舌质红而燥，脉弦数。外感发热（风热夹湿）。风热上扰则头痛频作；风湿侵犯肌表，而见一身楚痛。

患者41岁，女性。右侧头部胀痛1个月，见阳光后加重，伴眩晕耳鸣、腰酸足软、心烦易怒、脘闷胁痛、恶心欲呕、失眠多梦、口干口苦、小便黄。舌质红，苔薄黄腻，脉弦细数。辨证为肝阳兼痰湿证。

男性，34岁。渴饮多尿年余，饮后不解其渴，焦虑不宁，食寐不安，五心烦躁，小溲频多，尿色清如水，大便干结，形体消瘦，面色潮红，唇燥肤干，舌质红，苔干黄，脉弦数，尿比重1.001。尿崩症，肺胃燥热。面色潮红，舌质红，苔干黄，脉弦数。

患者男性，37岁。主要症状为双眼视力减退，视物黄赤，左眼视力0.3，右眼视力0.6。病程自1979年3月中旬起。中医诊断为中心性浆液性脉络膜视网膜病变。情志忧郁，两胁作痛，口苦咽干。舌质红，苔微黄，脉弦数。证属肝失条达，气血郁闭。眼底检查示双眼黄斑部渗出物及水肿，中心凹光反射异常。

51岁男性，主诉头晕胁胀，病程自1970年1月右腿骨折后血压升高，持续至1973年3月。面赤，舌质干而色赤，形体较胖，脉弦而数。诊断为肝风，属肝经实热。

女，26岁，右踝关节肿胀，疼痛灼热，痛连足背，活动不利，舌质黯红，苔薄黄，脉弦数，证属热痹，病因病机为外伤失治误治，气滞血瘀，瘀久蕴热，复感寒湿，外邪乘虚而入，寒邪从阳化热。

患者33岁，女性。右下腹间断疼痛，近期加剧，右下腹拘急，触按疼痛，肿物如鸡卵，质地略硬。急性痛楚面容，腹痛阵作如绞，身感寒热不适，纳呆脘胀，大便稍稀。舌色正，苔黄厚，左滑数，右弦洪。中医诊断肠痈，辨证湿热蕴结肠腑，气血壅滞不行，郁蒸化毒成脓。二诊时病痛递减，右下腹质软如常，肿物缩小，脐周略胀，大便微结，舌苔薄黄，脉弦有力。

女性，42岁。主诉面部、颈项、手背发红、发痒、脱皮。病程1周。中医病名未明确提及，证型属毒热袭肤。望诊见颜面、颈项和上肢皮肤弥漫性红斑，略有肿胀，灼热，刺痒，糠秕状鳞屑脱落。舌质红，苔少。脉弦数。自述心烦口干。

患者男性，29岁。主诉左脚踝扭伤后出现双下肢剧痒，全身皮肤泛发风团，色潮红，有灼热感，伴有索条状抓痕及血痂。发热，颜面潮红，心烦易怒，口干喜冷饮，食纳欠佳，夜寐不安，小便短赤，大便较干。舌苔薄黄，舌质鲜红，脉沉而弦。中医诊断为湿热阻络，气滞血瘀型荨麻疹。

患者57岁，男性。自汗淋漓，四肢麻木发抖，手指强硬，握笔功能障碍，头晕目眩，倦怠无力，口苦咽干，多食善饥，心悸，性情急躁，心烦，失眠，多梦。两眼球突出明显，双手震颤阳性，形体消瘦。舌质红，苔净。脉弦数。肾水不足，心火偏亢，肝失濡养。阴虚阳亢及内风之证。

13岁男性，左腮肿胀4天，开口困难，不敢进食，肿胀向颈部蔓延，中央形成硬块，皮色透红，焮热疼痛，伴有发烧、恶心、欲吐、小便黄赤、大便秘结。舌质红，少量黄白苔，脉弦数。诊断为发颐，辨证为毒热壅聚，气血凝滞。

患者68岁，女性。眩晕16年，加重20天。头胀、头痛、耳鸣、大便干燥、鼻衄、急躁易怒、胸闷。舌质红，苔黄垢，脉弦数。证型为肝火上逆，腑实火盛。病因病机为情绪激动致肝火上逆，热盛生火，气火上冲。面色红，舌质红，苔黄垢，脉弦数。声音急躁，气息粗重。病程16年，症状反复，情绪刺激诱发加重。

女性，35岁，双眼不适伴头痛耳鸣半月，右眼有黑影三天。右眼视乳头边缘模糊，视网膜动脉充血扩张，周围火焰状出血。舌红，苔薄黄，脉弦数。肝郁化火，迫血妄行，伤及眼部血络。

女，53岁，失眠半月。寐差易醒，入睡困难，头痛，腹胀，口苦而干，小便黄赤，大便秘结，平素脾气急躁。舌红，苔黄，脉弦数。中医诊断：不寐。证型：肝郁化火证。病因病机：肝郁化火，火热内扰，阳不入阴。

女性，32岁，产后近3月，恶露间歇不止，色或暗或鲜，伴有秽臭，少腹胀痛，乳汁不多，低热，胃纳不馨，腰酸乏力，便干尿赤。热毒内蕴胞宫。舌红，苔薄黄，脉弦数。外阴正常，宫颈光，阴道内见少量血液，左侧附件增厚，有压痛。