患者女性,68岁。主诉眩晕16年,加重20天。刻下症见头晕、耳鸣、头胀、头痛、大便干燥、鼻衄、急躁易怒、胸闷。舌质红,苔黄垢,脉弦数。中医诊断眩晕,证属肝火上逆,腑实火盛。望诊见舌质红,苔黄垢。闻诊未见明显异常。问诊见头晕、耳鸣、头胀、头痛、大便干燥、鼻衄、急躁易怒、胸闷。切诊见脉弦数。
脉弦数眩晕肝火上逆腑实火盛
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21岁女性,寒热往来,呕吐频作,病程4日。口干且苦,尿频尿急,腰背酸痛。舌红苔黄,脉弦数。辨证属热扰肝胆,下注膀胱,气化失司。
脉弦数寒热往来呕吐频作口干苦
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10岁男性患者,主诉畏寒发热,体温高达40℃,体表淋巴结肿大,左腋窝淋巴结大如鹅蛋,局部红肿硬痛,不欲食,大便干。舌红,苔薄黄,脉弦数。中医诊断为痰核,辨证为热毒内聚,气血郁滞。
脉弦数淋巴结肿大热毒内聚气血郁滞
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患者23岁,女性。主诉口腔、肛旁溃疡反复发作3年余。病程长,首次发病于1980年4月,溃疡呈凹陷型,四周高起,表面有浅黄色假膜,伴会阴部溃疡、疲乏无力、心悸多汗、低烧、食欲不振。证见口干唇燥,上唇、双颊及右侧腭后有巨大溃疡,大便秘结,舌红苔薄,脉弦数。中医诊断为狐惑病,证型为湿热蕴结,化毒伤阴。
脉弦数白塞氏综合征湿热蕴结化毒伤阴
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患者64岁,男性,主诉左侧腰腿疼痛、麻木、口干,病程2年。舌红,苔黄燥,大便干,脉弦数。中医诊断为湿热下注,经脉阻滞。病因病机为湿热壅于腰部经脉,湿热下注,阻滞经脉,气化不利津液不能上承。
脉弦数坐骨神经痛湿热蕴结经络阻滞
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患者数年前因产后食用生菜患便泻,久治不愈。头痛带多,脘疼食少,吐酸痰漱,五热无眠。脉弦数。面赤口干,脉滑数。土受木乘,频年温补,益广病机。足冷,溲热,耳鸣无寐。
脉弦数便泻土受木乘风阳偏盛
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患者53岁,男性。主诉高血压病数年,悬雍垂上方突起紫泡,疼痛难忍。病程数日。中医病名未明确提及,证型为脾胃积热,火热上炎。病因病机为脾胃积热,血热上炎,热伤血络。望诊见舌质红、苔黄。闻诊未提及。问诊包括高血压病史及紫泡形成过程。切诊见脉弦数。
脉弦数高血压脾胃积热舌质红
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患者68岁,男性。胁肋部疼痛6月余,加重2月。食欲不振,恶心欲吐,精神不振,大便干结,小便黄赤,口干口黏。腹诊可触及肿块。舌苔黄厚腻有齿痕,舌下脉络瘀阻,脉弦数。中医病名未明确提及,证型为肝郁脾虚,血瘀湿滞。望诊见舌苔黄厚腻有齿痕,舌下脉络瘀阻。闻诊未提及。问诊见胁肋疼痛、食欲不振、恶心、大便干结、小便黄赤、口干口黏。切诊见脉弦数。
脉弦数胁肋疼痛肝郁脾虚血瘀湿滞
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患者15岁,男性。全身瘙痒,皮疹呈鸡皮疙瘩样,触之有木锉感,皮肤发红肿胀脱屑,伴有发热、心烦、眠差、口干咽燥、大便秘结、小便黄赤。体温38.4℃,全身皮肤潮红肿胀,大量脱屑,腘窝部、肘部轻度糜烂渗液,头皮及指关节背面有坚实鲜红毛囊角化性丘疹。舌红绛苔黄,脉弦数。诊断为毛发红糠疹。证型为血热风燥,蒸灼肌肤,后期转为养阴清热,凉血润肤。
脉弦数毛发红糠疹血热风燥皮肤潮红
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王男 眩晕 肝家热郁 气机失调 湿疾上犯 滑大而弦数 舌象未提 声音气味未提 病程未提 症状描述未提 脉象滑大而弦数
脉弦数眩晕肝家热郁湿疾上犯
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患者33岁,女性。左腰部及左大腿出现集簇小水疱,剧痛三天。病程三天。中医诊断蛇窜疮。辨证心肝二经之火内郁。体征见左侧腰部及左大腿外侧成片集簇小水疱,部分为血疱,基底潮红。脉弦而带数,舌苔薄黄。
脉弦数蛇窜疮心肝火郁大便干结
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18岁男性,瘙痒刺疼感逐渐加重,发热,全身不适,水疱红肿疼痛,部分化脓,左肋及腰部腰带形排列水疱,疱周基底发红,疱液混浊,左胁下及腹股沟淋巴结肿痛,舌红,苔薄黄腻,脉细数,辨证为肝胆湿热蕴蒸皮肤,舌尖红,脉数,舌苔薄。
脉弦数带状疱疹肝胆湿热舌红苔黄
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患者12岁,男性。主要症状为左侧腰痛、发热、腹胀、无大便、呕吐、双下肢轻度瘫痪、意识障碍、谵语。舌澹红、苔薄白,脉弦滑。病程约10余天。中医病名包括发热、脑膜炎、嵴髓炎。病因病机未明确提及。四诊信息包括舌澹红、苔薄白,脉弦滑。
脉弦数发热化脓性脑膜炎脊髓炎
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男,35岁,头面瘙痒,粟疹、肿起、流水,病程20天。急性湿疹。湿热型风湿疡,脾湿不运,风寒入侵。舌质红,苔黄厚稍腻,六脉弦数。头面颈布满红色斑丘疹,散在片状糜烂面,基底水肿,渗出,水疱、脓疱密集或散在,两眼上、下睑轻度水肿,头皮有同样损害,颈淋巴结肿大有压痛。
脉弦数急性湿疹湿热型风湿疡脾湿不运
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女,53岁,头晕2个月余。头晕昏蒙,口苦,脘腹胀满,口渴喜饮,肢体困重,咯吐黏白痰,腰凉,易出汗,食欲欠佳,大便时干时稀,小便频数。舌暗红、苔黄腻,脉滑数。眩晕,湿热蕴脾证。舌暗红、苔黄腻,脉滑数。
脉弦数眩晕湿热蕴脾舌红
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女,46岁,慢性肝炎11年,腹水40余天,身目黄染如橘子色,腹胀膨隆,腹水征(++),肝区叩击痛,触痛,纳呆厌油,口干口苦,大便溏垢,小便短赤,双下肢中度水肿,病重面容。中医诊断鼓胀,证型湿热蕴结。舌质澹红,苔转薄白,脉弦细、滑数已除。黄疸指数46U,谷丙转氨酶96U/L,硫酸锌浊度试验15U,麝香草酚浊度试验(+++)。
脉弦数慢性肝炎腹水湿热蕴结
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患者年龄69岁,女性。主诉心悸阵发性发作10年,近3年每月发作1次,每次持续2~4小时。中医诊断心悸痰热扰心。舌红苔黄厚,脉弦数。既往史包括心悸易惊、心虚胆怯、心烦易怒、睡眠多梦、食少口苦、烧心泛酸、口干多饮、大便黏腻不爽、下肢水肿、多汗。
脉弦数心悸痰热扰心心烦易怒
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二十岁男性患者,主诉左眼红肿刺痛,牵连头颞部疼痛,头晕视物模糊,畏光流泪,有闪光感,昼夜疼痛难寐,少食乏味,大便秘结。中医诊断湿热内蕴,肝火上逆。舌质赤,苔厚腻有齿痕,脉弦数而尺涩。左眼视力0.4,结膜瘀血,角膜水肿,房水闪光,玻璃体混浊,黄斑水肿。
脉弦数肝火上逆肝肾不足湿热内蕴
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患者男性,36岁。主诉发热、咳嗽、气促、咯血。症状包括潮热汗出、面赤唇红、口渴引饮、咳嗽少痰、咯血鲜红、大便秘结、小便短赤。脉弦数,舌绛苔黄。中医诊断肺热肠燥、迫血妄行。病因病机为肺热移肠,燥结生热,迫血妄行。
脉弦数肺热肠燥阴虚火旺咯血
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患者24岁,女性。双侧乳头裂痛瘙痒2周。精神疲乏,面容焦虑,口苦咽干,小便短赤,夜卧欠安。舌苔黄腻,脉弦数。双侧乳头及乳晕多处皮肤皲裂,乳晕周围乳房皮肤可见丘疹、糜烂、脂痂等皮损。中医诊断为乳头风。病因病机为肝火与阳明湿热互结于乳房皮肤。
脉弦数乳头风肝火上炎湿热互结
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