脉弦数

女，22岁，主诉鼻衄、口舌糜烂1年余。月经量少色黑，经前烦躁、鼻衄，伴口舌溃疡，舌红苔薄，脉弦大而数。心火逆上，冲任气逆，舌为心之苗，心火上炎致口舌糜烂，冲任气逆致经前衄血。少腹刺痛，大便2日一解，小便色黄。

患者47岁，男性，主诉腹痛、腹泻、腹部坠胀、大便脓血黏液半年。中医诊断休息痢，证型为湿热积滞大肠，气血阻滞，传导失职。舌苔黄腻质红，脉弦数。大便每日5次，便后肛门灼热，脐腹右侧压痛。

患者47岁，女性。坠跌损伤左腰胁肋，骨骼受损，气瘀凝阻，疼痛颇剧。腰酸腹胀，小便频数，神疲纳呆。脉细弦数，苔薄腻。面色萎黄，舌苔薄腻。曾患肾盂肾炎。腰部外伤。气瘀凝阻，肾络受损。

患者年龄逾弱冠，咽喉上腭白点满布，有胶粘痰，势将溃烂，饮食难下，口渴，身热，便结，肌红发疹。病名冬温喉痧，病因腠理不密，冬温上受，袭入肺胃。脉弦数，舌红苔黄燥。病机为冬令严寒，寒极生热，袭入肺胃，肺胃之火上冲即吐，熏咽成痰，阻碍咽喉。

患者22岁，女性。主诉月经超前，腹痛，量多期长，病程一年，近二月淋漓不断，伴有瘀块。形体瘦弱，面色㿠白，两颧微红，目窠浮肿，腰酸如坠，心悸肉瞤。脉弦大而数，舌微黄薄腻。诊断为素体肝肾不足，漏久阴血亏耗，室女五志之火内燃，热扰冲任。二诊后经淋减，便坚渐润，今朝少腹欠和，经量略多。三诊时经来五日净，带下绵绵，质稠气秽，面目浮肿，腰酸如坠。脉沉弦带数，舌微黄，尖有紫点，边有齿痕。诊断为肝肾久虚未复，阴虚内热未清，冲任戕伤，带脉不固。四诊时月经渐趋正常，颧红冒热退，胃纳渐增，带下已减，腰酸缓和，面色渐华，大便渐润。

76岁男性，恶寒发热，咳嗽胸闷四天。体温波动在39°C左右，口干不欲食，舌质紫暗，黄厚苔，咳唾黄稠痰，脉弦数。X线证实为左中下包裹性积液。左侧脓胸。痰热阻肺，气滞血淤。舌质紫暗，黄厚苔，脉弦数。

患者30岁，男性。身热无汗，腹痛难忍，里急后重，痢下脓血，一日五六十次，小便短赤涩痛，舌绛苔黄，脉弦数。暑湿内蕴，热毒炽盛，湿热郁蒸，壅塞肠胃。面色晦暗，舌质红绛，苔黄厚腻，脉弦数。

女性，60岁，胃痛5年，伴有呕吐酸水、嘈杂不适、不能饮食、胸胁不舒、精神困乏。形体苍瘦，唇红口干，舌苔光剥，有瘀斑，脉细弦而数。气滞血燥，郁热伤阴，横克木土，通降无权。

患者男性，42岁。突发上腹部正中疼痛，逐渐转移至右下腹，伴发热、恶寒、呕恶、纳呆、右足屈而不伸、便秘、小溲短赤。体温39.1℃，急腹症病容，腹肌紧张，麦氏点压痛反跳痛。舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为气滞血淤，淤久化热，热结于肠。

患者42岁，男性，主诉前额痛、项颈痛、发热六七天，高热40℃，头痛剧烈，神志恍惚，呕吐，大便六七日未下，尿痛色红，脉弦数，舌质红、苔黄厚，脉弦数，舌干燥、舌根苔黄，脉洪数，脉数。中医病名高热，证型未明确，病因病机未详述。望诊见舌质红、苔黄厚、舌干燥，闻诊未提及，问诊见发热、头痛、呕吐、便秘、尿痛，切诊见脉弦数、脉洪数。

李某某，38岁，主诉肝区隐痛，复查肝功能异常。临床表现包括右胁闷痛、口苦、干渴、尿黄短、大便不成形、寐差、纳减、心胸烦热而脚冷。舌苔薄黄，脉象弦数。诊断为肝炎后遗症，辨证为肝郁脾虚，湿热未清。

女，54岁，胁肋部灼痛，晚上加重，病程1周。胁肋痛，胸闷气短，心烦意乱，嗳气不畅，头痛，发热，心烦易怒，口苦而干，食欲差，大便于结，小便黄。皮肤前后胁肋部片状红润，有小红色疹，稍痒。舌质红苔白，脉弦稍数。肝胆热毒蕴结，缠腰火丹。

24岁男性，胸闷、气短、善太息、疲乏无力、心烦易怒3个月余。面色潮红，舌质红，苔黄，脉弦细数。中医诊断为郁证，证属肝郁化火。病机为肝失条达，疏泄失常，郁久化热。

患者28岁，女性。主诉颈背及双肘窝皮疹伴剧烈瘙痒2个月。现症有心烦易怒、口苦咽干、夜寐欠安、大便秘结、小便黄赤。查体见颈项部及双肘窝皮损肥厚粗糙，苔藓化，暗褐色，有鳞屑及丘疹。舌质红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断为牛皮癣，证属肝郁化火型。病因病机为情志不畅，肝气郁结，郁久化火。

患者28岁，男性，主诉会阴部隐痛不适反复发作2年。主要症状包括小便末滴白、阴囊潮湿、怕热、口渴喜冷、排尿灼热、大便偏干。舌黯红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为精浊，证属湿热内蕴。西医诊断为慢性前列腺炎。

25岁男性患者，中上腹部疼痛，泛酸水，皮肤、手臂、两足紫斑，上腹部闷胀，便溏，血便或水样便，褐色大便带血。血压升高，血红蛋白低，白细胞增多，血小板减少，骨髓无异常。钡餐示空肠异常。诊断为过敏性紫癜症。血热壅盛，耗阴动血。面色正常，舌黄，脉濡数。便血，口腻，舌黄，脉濡数。便溏带血，血热壅盛，迫伤肠络。紫斑渐退，口腻舌黄，脉濡数。气闷，口腻，舌白根黄，脉细弦。便血时有时无，口腻舌黄，脉濡数。便泄腹痛，溲赤而少。气闷嘈杂，便溏不实。血热之质，脾运失职。

患者年龄41岁，女性。主诉咳嗽3个月，咳引胸胁痛，痰黄稠，咳痰不松，大便干燥。舌质红，脉弦数。中医诊断燥火犯肺，肝胆内热，肺失清肃。证型属燥热气逆，兼夹痰热。病位在肝肺。

瘛疭，入夜虚烦，口干作渴，心悸，腹胀，气升，舌难伸，项背强，牙关紧，六日未更衣，脉虚弦而数。湿痰化热，血燥生风，风扰阳明。舌象异常，脉虚弦而数。

患者，男，34岁。双手背密布灰褐色表面粗糙圆形丘疹，触之有刺扎感。舌质红，苔薄白，脉弦数。证属风热互结，气滞血瘀。病因病机为风热之邪与气滞血瘀相互搏结。面色正常，舌象红，脉象弦数。症状描述包括皮疹形态、触感及病程变化。

侯某，17岁，面部起脓疱流脓水10多天。皮损部位为上额、耳下、背部，呈黄豆大脓疱，边缘潮红，有糜烂、渗出，部分结痂。舌苔薄白，舌质红，脉弦数。中医辨证为肺胃蕴热，外感湿毒。