脉弦滑细

10岁女性，主诉全身起红疙瘩及白屑已2年。皮疹呈红点状，表面有银白色鳞屑，基底色潮红、浸润，伴有脱屑、瘙痒。舌质红，苔薄白，脉弦滑细。中医诊断为血热型白疕，证型为血热受风。

男，49岁，主诉胆囊炎，湿热蕴结。舌质红绛，苔黄腻，脉滑数。湿热尚难清理，舌苔又偏黄腻，脉弦滑细。面色晦暗，舌象红绛腻，脉象滑数、弦滑细。四诊信息显示湿热蕴结，病机属湿热内蕴，脾胃失调。

14岁男性，口苦口干，咽喉疼痛充血，微咳痰黄，大便干结，精神稍差。舌红苔黄腻，脉弦滑。脑癌放疗后，气阴亏虚夹湿。手术放射治疗耗气伤阴，湿热存留。

患者年龄6岁，主诉颞骨肉芽肿2年，术后1年9个月。双耳流脓，味腥臭，左耳较多，外界气温下降时耳内流脓增多，两侧乳突压痛，右耳内有类似溃疡面物。面色苍黯，双手背皮肤粗糙色偏黑，舌淡红，苔中后部白腻水滑，脉右寸关滑偏弦，左尺弱。中医病名颞骨肉芽肿，证型阳虚之体，寒湿内盛。望诊面色苍黯，舌淡红苔白腻水滑。闻诊无特殊。问诊双耳流脓，味腥臭，乳突压痛。切诊脉右寸关滑偏弦，左尺弱。

患者58岁，女性，主诉阵发性头痛3月余，伴咳嗽、痰少、胸闷、左上肢麻木、步态困难、饮食欠佳、情绪低落。舌质紫暗，苔薄白腻，脉弦滑细。中医病名肺积，证型邪毒壅肺，痰瘀痼积，瘀阻脉络，清空失灵。

男，71岁，反复负重部位肿胀伴皮下出血斑3个月。脉痹，血虚寒凝，脉络瘀阻。舌质暗红，苔薄黄，脉弦滑细。左下肢肿痛剧烈，双小腿及足部散在出血点。

60岁男性，主诉头晕头痛半年，近月出现语言蹇涩、右侧肢体活动不灵、指麻、复视。舌苔薄白，舌暗红，脉弦滑细。血压150/90毫米汞柱。既往有肺结核病史。辨证为阴虚肝热，痰火上扰，风阳上犯，窍络阻滞。

李××，女，62岁。高热寒战，右上腹剧痛，牵引肩背，身黄目黄溲黄，纳差便秘。苔质暗红，苔灰黄厚腻。残余湿热未化，少阳枢机不利，中阳郁遏不达。面色少华，右胁隐痛，纳少腕痞腹胀，口干苦，不思饮水，小溲黄，舌苔灰黄腻，脉细弦滑。

女，54岁，风湿性关节炎，步履维艰，形体消瘦，面色萎黄，病程未明确。中医病名：风湿性关节炎，证型未明确，病因病机未明确。望诊：面色萎黄，舌质澹，舌苔白腻。闻诊：未提及。问诊：因发生口角致上腹疼剧，疼痛不减反增腹胀，恶心欲吐。切诊：脉弦滑偏细。男，12岁，感凉即咳五年余，中医病名：虚劳咳喘，证型：肺肾阴虚，病因病机未明确。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：感凉即咳五年余，治疗不效。切诊：未提及。

患者52岁，女性。主诉失眠3年，每日睡眠3~4小时，伴有乏力、怕冷。舌淡，苔黄，脉弦滑细。中医诊断为失眠，辨证为肝血不足。舌象淡，苔黄，脉象弦滑细。乏力、怕冷、脉弦滑细为肝血不足之症。

患者52岁，女性。颈痛身热一月馀。颈部肿痛、身热，体温38—39℃，吞咽困难，局部热感，身倦乏力，夜间盗汗，手足心热，头目眩晕，不思饮食，大便量少。舌暗苔灰白腻，脉沉细。右侧颈部可触及热硬肿物。中医诊断为瘿瘤。证型为湿热蕴结，热伤气阴。病程一月馀。既往有肺钙化点。

患者气虚多痰之质，因食黏腻窒滞之物致气机不畅，湿气不运，痰液不化，营卫受阻，阴阳失调，出现阴阳相争，先寒后热。右胁作痛，痰鸣带咳。舌苔焦黑，脉左寸微浮，关部溷滑，尺部沉细，右寸细滞，关弦尺弱。脾为生痰之源，胃为贮痰之器，肺为出痰之窍，痰湿阻滞，气机郁遏，津液不行。

患者24岁，男性。周身乏力，纳呆食减，口苦且黏，咽喉干痛，右胁胀痛，小便色黄，大便稀溏，每日两次，遗精多梦。脉弦滑而细，舌边尖红，舌苔白腻。肝大剑突下2cm，有明显压痛和叩击痛。中医诊断为肝郁（肝郁脾虚型兼有湿热）。病因病机为肝郁脾虚兼湿热蕴结。

男性，28岁，病程2年。右胁肋胀满疼痛，纳谷不香，食后腹胀，多梦易怒，身疲乏力，小便黄少。舌质暗边红，脉弦滑细。慢性活动性乙型肝炎。

患者37岁，男性。左足第1跖趾关节间断肿痛3年。主要症状为第1跖趾关节红肿热痛，步行困难，伴全身关节肌肉游走性疼痛、疲倦、眠差、阵发头晕、盗汗。舌暗红边有瘀斑、苔薄黄稍腻，脉弦滑细。中医诊断为痛风，辨证为气血两虚，湿邪郁阻。

男，45岁，腰膝酸疼、右臂酸胀、背拘急，病程一年多，身热身重，午后加重，双下肢轻度浮肿。舌苔白腻，脉弦滑细。辨证为太阳表实热挟湿。

女，20岁，头晕，惊悸半年，病程半年。中医病名：头晕，证型：痰热鬱阻，清阳被扰，病变兼血脉失养。舌象：苔白厚腻，舌暗淡。脉象：脉沉滑细。症状：头晕，目不欲睁，心悸，惊恐，夜不能寐，神志不清，肌肉肢体颤动，行走困难，不思饮食，二便量少。

患者55岁，男性，主诉腰腿痛，病程较长。腰腿痛遇阴雨天或受凉加重，腰部僵硬板滞，弯腰困难，疼痛难忍。面色紫暗，小便色黄而热，大便稍干，睡眠较差。诊断为腰腿痛，证属寒湿入侵，经络痹阻。舌象未提，脉象未提，面色紫暗，饮食可，病史提示腰椎增生。

女性，68岁，阵发性心前区闷痛半年，高血压史20余年，高脂血症史20余年，脑梗塞8年无后遗症。心烦急躁，喜太息，舌暗红，苔白厚腻，脉弦滑细。胸痹，气滞血瘀型。

女35岁，胁痛绵绵，腹胀，午后浮肿，下肢明显，食纳一般，苔薄白，脉弦滑。慢性肝炎，乙肝表面抗原阳性，肝功能异常。病程迁延，血分湿热未尽，脾运不健。面色萎黄，舌苔薄白，脉弦滑。