脉弦细数+舌苔黄腻

患者28岁,男性,病起一候,主要症状为恶寒、身热、头昏、胸闷、嗜卧、无汗、渴不多饮、小溲短少、神识昏迷、上肢痉挛、下肢痿软、小溲不通。舌绛燥,苔黄燥,脉沉弦而数。中医诊断为湿热化燥,邪毒入营,袭于厥少二经。望诊见舌绛,苔黄燥;闻诊未提及;问诊包括发热、昏迷、痉挛、小便不利;切诊脉沉弦而数。
舌苔黄腻脉弦细数湿温湿热化燥
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患者年龄80岁,主诉肾功能不全3月余,病史包括感冒发热后血肌酐升高、下肢水肿、食欲差。中医诊断虚劳,证型脾肾亏虚,毒瘀内蕴。望诊见舌体胖,舌苔黄少津,舌质澹,舌苔厚、黄腻。闻诊未提及。问诊包括咳嗽咳痰、夜尿、口干、流涕。切诊见脉弦数、沉细、细数、弦细数、细弦数。
舌苔黄腻脉弦细数慢性肾衰竭脾肾亏虚
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患者高热反复,寒热往来,腰以上有汗而腰以下无汗,心烦欲呕,胁腹胀满,不思饮食,头晕神疲。舌苔白黄而腻,舌中心光剥,脉弦细数。辨证属伤寒邪犯少阳,结于胁下,西医诊断为胆道感染,纳入疟疾范畴。
舌苔黄腻脉弦细数伤寒少阳胆道感染
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男,54岁,主诉脑后发际外长疮疼痛、发烧九天,症状包括红肿疼痛加重、肩颈沉重、食欲不振、寒热、口苦心烦、便秘尿黄。体征见颈后偏左侧红紫肿胀,中心有脓头,范围约6x5厘米,伴灼热感。体温38.7°C。诊断为偏对口疽(颈后痈),属疽证二候成脓期实热证。舌苔黄腻,脉弦细带数。
舌苔黄腻脉弦细数颈后痈实热证
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患者年龄59岁,男性。主要症状包括小便点滴不爽、尿时刺痛、尿后白浊、腰骶隐痛、口干少饮、心烦不寐。病程约5个月。中医病名为前列腺炎,证型为湿热血瘀,蕴结下焦,肾阴亏损。舌苔黄腻,舌质淤紫,脉弦细而数。
舌苔黄腻脉弦细数前列腺炎湿热血瘀
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患者42岁,女性。多关节反复肿痛7年,加重1月。舌红,苔黄,脉细数。风寒湿邪郁而化热,邪热壅遏骨节之间,络脉阻滞。西医诊断类风湿关节炎,中医诊断痹证。关节红热肿痛,昼轻夜重,晨僵,活动后缓解,双手指、右肘关节轻度畸形。血沉增快,类风湿因子阳性,X线示类风湿关节炎手部表现。
舌苔黄腻脉弦细数痹证风寒湿热
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患者年龄26岁,女性。主诉左乳头干燥破裂如刀割,持续5天。病程5天。中医病名乳头破碎。证型未明确提及。病因病机为湿热素盛,外溢乳头皮肤,加之初产妇女乳汁不足,乳头内缩,小儿强力吮吸致乳头皮肤开裂。望诊见形体消瘦,面色萎黄,左乳头内缩,乳头皮肤破裂3处,其中一裂口延至乳晕,裂口上结有脂痂。舌苔黄腻,脉细弦数。
舌苔黄腻脉弦细数乳头破裂湿热内蕴
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患者年龄50岁,男性。主诉小便涩痛,小便色溷浊,腰膝酸楚,心中烦躁,寐意不酣,头目眩晕,口干舌红,舌苔黄腻,脉弦细而数。中医诊断为湿热淋浊,证属肾阴素虚,湿热内蓄。望诊见舌红、舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见小便频数涩痛、腰膝酸楚、心中烦躁、寐意不酣、头目眩晕、口干。切诊见脉弦细而数。
舌苔黄腻脉弦细数湿热淋浊肾阴虚
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患者57岁,男性,主诉感冒5日,头痛,发热,鼻流清涕,周身酸痛,咳嗽频作,憋闷喘咳,吐黄白稠痰,纳呆。舌苔黄厚腻,脉弦细数,体温38.5℃,两肺底可闻及干、湿性啰音及痰鸣音,X线示两肺片状阴影。中医诊断为支气管肺炎,证属风寒外束,入里化热,痰热交阻,壅于肺胃,肺气失宣。
舌苔黄腻脉弦细数支气管肺炎风寒外束
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女性,52岁,反复尿频、尿急、尿痛十余年,少腹胀1个月。舌尖红,苔黄腻,脉弦数。淋证,湿热蕴阻下焦,气机郁滞,膀胱气化失常。
舌苔黄腻脉弦细数尿路感染湿热蕴阻
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70岁女性,主诉胃镜术后全身不适,肢软乏力,持续20余天。症状包括头晕、目眩、心悸、舌体强硬、语言不利、肢软乏力、行步迟钝、大便溏泄、小便频数。表情澹漠,精神倦怠,形体消瘦,步态蹒跚,语言不利而低怯,纳谷锐减,胃脘不适。舌质澹暗,舌苔黄腻,脉弦细数、尺细弱。中医诊断为中风先兆,病机属肝肾不足,风阳上扰,痰湿中阻,本虚标实之证。
脉弦细数中风先兆肝肾不足风阳上扰
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患者男性,34岁。主诉全身皮肤发红、搔痒、干燥,以手足部明显。舌苔黄腻,脉弦数。口干少津,口角皲裂,口气重,两目干涩,鼻腔及咽喉干痒,尿黄,大便成形。辨证为风邪袭表,血络不和,湿热内蕴,阴亏血燥。舌象黄腻,脉象弦数。二诊舌象澹黄腻,脉弦细带数。三诊舌薄黄,脉弦细数。
脉弦细数舌苔黄腻干燥综合征风燥表证
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患者男性,52岁。间歇发热6次,每次体温高达40℃,寒热往来,腰以上有汗而腰以下无汗,心烦欲呕,胁腹胀满疼痛,不思饮食,头晕神疲。舌苔白黄而腻,舌中心光剥,脉弦细数。中医诊断为伤寒邪犯少阳,结于胁下。
舌苔黄腻脉弦细数疟疾寒热往来
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女,70岁,主诉胃镜术后全身不适,肢软乏力,持续20余天。症状包括头晕、目眩、心悸、舌体强硬、语言不利、肢软乏力、行步迟钝、大便溏泄、小便频数。表情澹漠,精神倦怠,形体消瘦,步态蹒跚,语言不利而低怯,纳谷锐减,胃脘不适。舌质澹暗,舌苔黄腻,脉弦细数、尺细弱。中医诊断中风先兆,证型为肝肾不足,风阳上扰,痰湿中阻,本虚标实。
舌苔黄腻脉弦细数中风先兆肝肾不足
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女性,35岁。带下多,色黄如脓,阴部瘙痒、疼痛,心烦,易怒,胸胁胀痛,睡眠欠佳,食欲不振,小便黄。脉弦细而数,舌苔薄黄而腻。带下病,肝经湿热证。病因病机为肝经湿热,湿热下注,虫蚀阴部。
舌苔黄腻脉弦细数带下病肝经湿热
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男,48岁,主诉乙型肝炎多年,下午低热,午后腹部及下肢浮肿,肝区闷胀疼痛,脘堵腹胀,乏力,食欲不振。中医病名未明确,证型为气滞血瘀,湿热中阻。舌质紫暗,舌苔黄腻,脉弦细数。
舌苔黄腻脉弦细数乙型肝炎肝硬化
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患者年龄3岁,男性。发热3天,口腔、手、足、臀部疱疹2天。发热,流清鼻涕,咳嗽,吐白泡沫痰,流口水,皮疹痒痛,食纳减少,小便短赤,大便3日未解。体温38.9℃,急性热性病容,精神萎靡。口腔见红斑与疱疹,呼吸音粗糙,皮疹分布于手掌、足底、臀部、大腿内侧及会阴部。舌苔黄,舌质稍红,脉弦细稍数。中医病名手足口病,证型风湿袭表,湿热阻络,风热渐散,湿邪渐消,风热已散,湿邪已消。病因病机风温夹湿,阻滞经络。
舌苔黄腻脉弦细数手足口病风热夹湿
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44岁女性,头晕目眩,神疲乏力,两胁胀痛,午后低热,口燥咽干,舌苔黄腻,舌质红,脉弦细数。中医病名未明确提及,证型为气滞瘀凝,血不养肝。望诊见舌苔黄腻,舌质红。闻诊未提及。问诊包括头晕目眩、神疲乏力、两胁胀痛、午后低热、口燥咽干。切诊见脉弦细数。
脉弦细数头晕目眩神疲乏力两胁胀痛
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29岁男性,发热、畏寒20余天,下午发热明显,最高体温38.3℃,伴口干、口苦、自汗、盗汗、纳差、呕感、大便稀、尿黄。舌质红,苔黄微腻,脉弦细数。湿热内蕴,复感外邪,少阳经腑同病,肝胆湿热证。
舌苔黄腻脉弦细数低热肝胆湿热
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16岁女性患者,主诉发冷发热、咽喉干痛、咳嗽、周身肌肉酸痛、乏力,病程1周。颜面肿胀潮红,眼睑明显,小便短赤,大便干,口有臭味。急性病容,面浮肿发红,全身皮肤肿胀,眼睑与鼻周围潮红,肌肉压痛,面部表情僵硬,说话鼻音,颈部肌肉无力,四肢活动困难,握力弱。尿肌酸升高,血沉加快,皮肤肌肉活检符合皮肌炎改变。舌苔黄腻,舌质淡红,脉弦细数。
舌苔黄腻脉弦细数皮肌炎肝气郁结
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