脉弱

患者年龄72岁，女性。主诉纳差半年余。纳差、腹胀、嗳气、无矢气、形体消瘦。舌质澹，苔薄白。脉稍弱。中医诊断纳差，证型脾虚食滞证。病因病机为脾虚不运，胃不消谷，食滞积而不散。

患者51岁，女性。主诉突然晕厥，意识障碍约半小时。病史中有头痛头晕多年，两日前因外感风寒后症状加重。体征示面色苍白，舌澹，苔白，脉弱。中医诊断为昏厥（脱证）。病因病机为外感风寒，导致气血逆乱，阳气暴脱。望诊见面色苍白，舌澹苔白。闻诊未见异常。问诊提示头痛头晕病史及外感诱因。切诊示脉弱。

患者12岁，女性。主诉全身出密集丘疹，红斑脱屑，痒5年。病程5年，皮损分布四肢屈侧为丘疹，伸侧为淡红斑，上覆鳞屑。舌稍红，苔薄白，脉沉稍弱。证属风寒外束，湿热内蕴。病因病机为素体湿热，遇秋寒，毛窍郁闭，湿热蕴肤而发病。

高某，女，31岁。主诉失眠1年以上，头昏，心悸，面色苍白虚浮。脉弱，舌胖有齿印。中医诊断为失眠，证型属心脾两虚。病因病机为气血不足，心神失养。望诊见面色苍白虚浮，舌胖有齿印。闻诊未提及。问诊见失眠、头昏、心悸。切诊脉弱。

15岁男性，主诉睡中遗尿多年，纳谷不香，疲乏无力，常易感冒，学习成绩不好，动则自汗。舌胖、苔白，脉弱。中医诊断为脾虚气弱，膀胱失约。

患者49岁，男性，间断便血1年，加重半月。便血色鲜红，每日4~6次。呈贫血貌，口唇及结膜苍白，舌质澹，舌边齿痕，苔薄，脉沉弱。中医诊断便血，证属热迫血溢，虚实夹杂。查体见鼻部疖肿。病史有饮酒史10余年，酒精性脂肪肝病史半年。二诊见脉沉弦，舌质澹，苔薄白。三诊见胸闷、胁胀、善太息。

患者手足失灵，神志模糊，语言謇涩，口角流涎。神志迷糊，口中喃喃自语，唇缓不收，口流涎。舌体颤动，舌质红润而滑，面色微红，右手足能自主伸缩，左手不能运动。脉浮滑而数，左手尤甚。中医诊断为心肝阴亏，阳亢生风，夹痰阻窍。病因病机为心阴亏损，心阳亢盛，阳热上冲，风痰阻窍，肝阴亏损，阳亢生风，筋脉失养。

患者58岁，女性，主诉四肢皮肤渐进性绷紧半年。中医诊断皮痹，证属肺肾阴虚。病因病机涉及肺肾阴虚。望诊见舌偏红、苔少，切诊脉弱。伴随症状包括乏力、气短、声音嘶哑、消瘦。辅助检查示肺纤维化。

男，47岁，咽中异物感1个月余，乏力、咽干加重2天。咽部异物阻塞，频频清嗓，咽之不下，咯之不出，畏寒，易感冒，神疲乏力，语声低微，时有汗出，心悸，面色萎黄，饮食较少，大便溏薄。舌苔白润，脉象细弱。中医病名：咽部异物感，证型：心脾气血两虚，病因病机：脾虚不能运化水谷精微，气血虚弱，心脉失养。

男，43岁。心痛，胸闷气短，头晕头昏，心慌心跳，烦躁失眠，周身乏力，食少腰痛，膝以下肿。阳气不足，阴血衰少。舌体胖嫩，质红少苔。脉细弱，两尺尤弱。

女性，31岁，腹胀3天，取卵术后4天。腹胀逐渐加重，畏寒肢冷，纳食差，大便溏薄，小便少。舌淡，苔薄白，脉弱。腹部略膨隆，轻压痛。中医诊断腹胀（脾肾阳虚）。多囊卵巢综合征病史，月经周期后延，量少色暗。B超示双侧卵巢增大，前后穹窿有液性暗区。

患者体瘦，面色苍白，脉弱，舌淡、苔薄白。病程反复，高热39~40℃以上，每月发作一次。中医病名未明确，证型为阳虚。病因病机为阳虚。四诊信息包括望诊面色苍白、舌淡苔薄白，闻诊未提，问诊有高热反复，切诊脉弱。

患者25岁，女性，间断性闭经5年。主诉闭经，伴随腰痛、腿软、头目眩晕、肢冷怯寒、面色苍黄、精神萎靡。中医病名为闭经，证型为肾阳虚、脾虚气血不足。病因病机为先天肾气不足，冲任不充，肾阳虚而阴寒结，后天脾土虚，气血生化失职。望诊见舌质胖嫩，淡红不荣，苔尚净。闻诊未见异常。问诊提示月经不规则，量多夹瘀血块，行经前腰腹疼痛。切诊脉象细弱而迟，尺部尤弱。

二十五岁，两目清白无所见，两手循衣摸床，谵语无伦，大便溏薄，脉浮而无力，右寸浮尤甚，两尺按之即无，一分钟一百二十至，舌薄黄中心干而微黑，肾阴将竭，肝风已动。

患者妊娠两月余，阴道少量流血，伴小腹隐痛、腰酸背痛、失眠、夜尿频多。体质清瘦，舌尖红、苔薄白，脉细弦小数，两尺弱。诊断为脾肾两虚、冲任不固。二诊见舌淡红，脉虚弦无力，诊断为心脾两虚、肾阴不足。三诊见舌尖红、苔薄白而腻，脉滑数，诊断为脾气得复、肾阴见充、浊气上逆。

患者52岁，女性。主诉习惯性便秘病史4年，近1月症状加重，需依赖肠清茶排便。大便不干硬，努挣则汗出气短，神疲谗言。舌淡苔白，脉弱。辨证为脾肺气虚便秘。

男，66岁，便秘多年，三五日一行，排便困难，用力努挣，便后乏力，粪便不干结，体质虚弱，面白神疲，肢倦懒言，舌澹，苔白，舌体胖大，脉弱，气虚便秘，气虚失运，脾虚不健，津亏失润，气血不足。

女性，38岁，耳鸣3月余。面色少华，纳食呆食少，大便偏稀，唇色淡，舌淡嫩、边有齿痕，苔薄白，脉弱。中医诊断为耳鸣，证属中气不足。

二十余岁，喉痹十年，阴虚火炎，劳则热痛，足痛，经事甚少，形体孱弱，胃纳平常。脉弱左弦，舌红苔白。阴虚火炎为病因。

患者年龄43岁，男性。主诉胃脘部隐痛2年。既往有慢性浅表性糜烂性胃炎及十二指肠球部溃疡病史。现症见胃脘部隐痛，进食后缓解，喜温喜按，劳累受凉后加重，神疲纳差，呃逆嗳气。舌质澹红，苔薄白。脉象虚弱。辨证为脾胃虚寒。