患者年龄97岁,主要症状为胃脘疼痛,时隐时剧,夜间痛甚,嘈杂心悸,头昏目眩,四肢无力,面色萎黄,大便溏薄。中医诊断为脾胃血虚,瘀血内阻。舌淡,脉弱。胃镜检查显示胃粘膜红白相间,粘膜水肿,有散在出血点及陈旧性出血斑痕,十二指肠充血,胃内有胆汁瘀积。
脉弱胆汁返流性胃炎脾胃血虚瘀血内阻
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女性,31岁,腹胀3天,取卵术后4天。腹胀逐渐加重,畏寒肢冷,纳食差,大便溏薄,小便少。舌淡,苔薄白,脉弱。腹部略膨隆,轻压痛。中医诊断腹胀(脾肾阳虚)。多囊卵巢综合征病史,月经周期后延,量少色暗。B超示双侧卵巢增大,前后穹窿有液性暗区。
脉弱腹胀脾肾阳虚畏寒肢冷
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女性,33岁,反复咳喘10余年,双下肢水肿数年,10天前受凉感冒后复发。恶寒发热,口唇紫绀,心累气喘,张口抬肩,咳嗽咯黄痰,腰膝酸痛,背冷肢凉,小便黄少,双下肢水肿过膝,按之凹陷,舌淡暗苔黄,脉弦小。阳虚血瘀,痰热阻肺。面色晦暗,舌淡暗,苔黄,脉弦小。
脉弱咳喘水肿阳虚血瘀
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男,66岁,便秘多年,三五日一行,排便困难,用力努挣,便后乏力,粪便不干结,体质虚弱,面白神疲,肢倦懒言,舌澹,苔白,舌体胖大,脉弱,气虚便秘,气虚失运,脾虚不健,津亏失润,气血不足。
脉弱便秘气虚脾虚
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患者体瘦,面色苍白,脉弱,舌淡、苔薄白。病程反复,高热39~40℃以上,每月发作一次。中医病名未明确,证型为阳虚。病因病机为阳虚。四诊信息包括望诊面色苍白、舌淡苔薄白,闻诊未提,问诊有高热反复,切诊脉弱。
脉弱反复高热气虚体质面色苍白
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患者26岁,女性。主诉为性交时阴道排液、全身颤抖、意识朦胧、性交后全身瘫软。病程较长,已持续3年。头晕、目眩、腰酸、体倦、不能耐劳。月经量少、色淡。形体瘦弱,面色白,舌质淡,少苔,脉弱。中医诊断为命火不足,下元虚惫。病因病机为命火不足,下元虚惫。望诊见面色白,舌质淡,少苔。闻诊未见明显异常。问诊见头晕、目眩、腰酸、体倦、月经异常。切诊见脉弱。
脉弱命火不足下元虚惫月经量少
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患者15岁,男性,主诉眼睑下垂、眼球运动不灵活、复视,病程3个月。中医病名属重症肌无力,证属脾肾两虚,脾虚为主。舌嫩无苔有裂纹,脉弱。症状包括眼睑下垂、眼球运动范围缩小、复视,体力较差。
脉弱重症肌无力脾肾两虚脾虚为主
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高某,女,31岁。主诉失眠1年以上,头昏,心悸,面色苍白虚浮。脉弱,舌胖有齿印。中医诊断为失眠,证型属心脾两虚。病因病机为气血不足,心神失养。望诊见面色苍白虚浮,舌胖有齿印。闻诊未提及。问诊见失眠、头昏、心悸。切诊脉弱。
脉弱神经衰弱失眠心悸
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患者妊娠两月余,阴道少量流血,伴小腹隐痛、腰酸背痛、失眠、夜尿频多。体质清瘦,舌尖红、苔薄白,脉细弦小数,两尺弱。诊断为脾肾两虚、冲任不固。二诊见舌淡红,脉虚弦无力,诊断为心脾两虚、肾阴不足。三诊见舌尖红、苔薄白而腻,脉滑数,诊断为脾气得复、肾阴见充、浊气上逆。
脉弱胎漏下血冲任不固肝脾肾俱虚
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4岁男性,发热,咽痛,咳嗽,鼻涕,口臭,纳差,手足疱疹,咽部充血,舌质稍红,苔白稍厚腻,脉欠有力。外感时邪,邪热内闭,气机不畅。
脉弱手足口病邪热内闭咽痛
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患者58岁,女性,主诉四肢皮肤渐进性绷紧半年。中医诊断皮痹,证属肺肾阴虚。病因病机涉及肺肾阴虚。望诊见舌偏红、苔少,切诊脉弱。伴随症状包括乏力、气短、声音嘶哑、消瘦。辅助检查示肺纤维化。
脉弱皮痹肺肾阴虚乏力
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患者56岁,女性,主诉耳鸣、眩晕阵发1年余。病史见神疲乏力、耳部阻塞感、耳鸣声调偏低、腰酸、小便频数、腹胀、大便干、入夜梦多。舌红苔薄且干,左寸弱。中医诊断为耳鸣,证型为气虚肝郁。病因病机涉及气虚与肝郁。舌象见舌红苔薄干,脉象左寸弱。复诊见舌红苔薄黄,脉右关细弦。三诊见舌红苔薄白,右尺部见细。
脉弱美尼埃病气虚肝郁肾亏
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19岁男性,大便溏泻半年,每日3~4次,时轻时重。面色萎黄,体型消瘦,慢性病容,左下腹压痛。舌淡白,脉濡弱。泄泻(慢性肠炎),证属脾肾两虚型。病程半年,诱因水土不服、饮食不节,加重因素为气候变化。
脉弱慢性泄泻脾肾两虚便溏
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女,23岁,鼻塞不通2年余,夜间加剧,流清涕。面色苍白,舌淡苔白,脉弱。肺气不足,鼻窍不通。鼻黏膜肿胀,鼻甲肥大。
脉弱肺气不足鼻窍不通阳虚
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四十五岁女性,反胃呕吐酸水,饮食纳而即吐,精神疲弱,冲气上僭,足厥不暖,病程长达两年余。血虚肝旺,阳虚停饮。脉左小弱,右濡,舌白滑。冲气上僭,阳虚停饮,血虚肝旺,反胃呕吐酸水,饮食纳而即吐,精神疲弱,足厥不暖。
脉弱反胃呕吐酸水血虚肝旺
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患者女性,70岁。主诉右肾结石,腰痛,尿频、尿急、尿热,尿黄见血丝状,头晕,口干。病程未明确。中医诊断为石淋、热淋。证型为肾虚砂石积聚,湿热下注。病因病机为肾虚封藏失密,湿热之邪下受逆犯膀胱,气化失司。望诊见舌澹红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括腰痛、尿频、尿热、尿血、头晕、口干。切诊脉细弦,后诊脉弱。
脉弱热淋肾虚湿热下注
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患者35岁女性,反复胃痛3年,常于气候寒冷或劳累后发作。主要症状为脘痛、反酸,喜暖喜按,得食稍安。舌澹苔腻,脉虚弱无力。中医诊断为虚寒性胃脘痛。病因病机属虚寒所致。
脉弱胃脘痛虚寒证苔腻
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患者39岁,阳事不举,举而微弱,腰痛阴雨天加重,小腹坠胀,面色少华,神疲乏力,两下肢发麻,大便干结,小便澹黄,排尿欠畅,口干,脉细弱,舌质紫,边有瘀点,苔薄白。中医病名阳痿,证型血瘀,病因病机瘀血阻滞,影响气血运行。望诊面色少华,舌质紫,边有瘀点。闻诊无特殊描述。问诊有腰痛、小腹坠胀、大便干结、小便澹黄、口干。切诊脉细弱。
脉弱阳痿血瘀气虚
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78岁男性,汗出甚,乏力,胸闷气短,懒言少动,四肢困倦,精神不佳,不思饮食,舌澹红苔白,脉弱。虚人中暑,暑湿伤人,气津两伤。面色淡,舌象澹红苔白,脉象弱。
脉弱虚人中暑气阴两伤暑湿伤人
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男性,69岁。神志不清,左侧肢体不能活动3小时。神昏嗜睡,言语不清,偏瘫,二便失禁,口舌干燥。舌质红有裂纹,苔黄灰焦干,无津。脉左弦右弱。中医病名属中风,证型为肝阳上亢,阴虚风动。病因病机为阴虚不能潜阳,风阳暴升,夹气血直袭脑巅。
脉弱神昏嗜睡偏瘫口舌干燥
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