脉沉涩

女，27岁，痛经长期不愈，婚后6年不孕，经期延长，瘀血块及膜状物随经排出，瘀下痛减。舌暗红有瘀点，边有齿痕，苔薄，脉沉涩。证属胞宫气滞血瘀。

34岁女性，停经两个月，阴道少量出血，色黯红，伴下腹坠胀疼痛。舌有瘀点，苔白，脉沉涩。胎漏（先兆流产），辨证为瘀血未消，后转为气血虚弱，肾气亏虚。舌脉提示瘀血、气血虚弱、肾气不足。

男，63岁，言语不利、右下肢活动障碍10个月。舌澹，苔白、水滑，脉沉涩。头颅CT示右侧基底节区、双侧侧脑室体旁多发腔隙性脑梗死，老年性脑改变。证属补阳还五汤证。

患者男性，45岁，主诉反复头痛5年多，情绪激动时诱发，头痛如锥刺，痛点固定，伴恶心呕吐。病程5年多，发作频率3年来增加。刻诊见发脱落稀疏，额部青筋怒张，舌紫黯苔薄黄，脉沉涩。中医诊断为瘀血阻滞脉络，辨证为暴病在经，久病入络。

患者男性，40岁。左足发凉、麻木、疼痛5年，遇冷加重，间歇性跛行，跛距约100m。左足背及足趾潮红，趾甲增厚无光泽，趾毛脱失，皮温低，泛红试验(+)，肢体位置试验(+)，左侧足背动脉搏动未触及，左侧胫后动脉搏动减弱，PPG左足供血减少。舌质红，苔黄，脉沉涩。中医诊断脉痹，血瘀型。

张某，23岁，女性。水肿两年余。颜面黄肿，口唇色澹，心悸少眠，渴欲饮水，头昏目眩，小便涩滞，大便秘结，爪甲燥裂。舌澹白，苔薄少。脉沉涩，两寸稍见有力。尿常规示蛋白(++)，红细胞(++)，白细胞(++)，细胞管型(2~4)。水湿壅滞，血虚经闭。

10岁男童，腹膜炎手术后腹痛腹胀月余。右下腹肿块板硬如掌大，疼痛拒按，胸腹满闷，时有呕吐，纳呆，肠鸣，腑气不通。舌中苔微黄，舌边有斑点，脉沉涩。瘀热蕴结，肠络不通。

24岁女性，痛经5年，月经后期，色紫有块，小腹冷痛，喜温喜按，痛时牵引腰部，腹冷，腰腿憋胀，舌质紫暗，脉沉涩。寒凝血瘀痛经。小腹冷痛，喜温喜按，舌质紫暗，脉沉涩。

患者右侧小腹疼痛，右脚不能屈伸，扪之灼热，按之痛甚，身无热。舌质红，脉沉涩。诊断为肠痈已成。患者寒结小腹，右肚角间疼痛，行走牵痛。诊断为肠痈之候。

黄某，女，25岁。皮肤紫癜伴鼻衄、齿衄反复发作2年余。全身皮肤散在性紫癜，以双下肢尤甚，牙龈肿而发黑，轻触渗血，鼻衄，月经量多夹瘀块，头昏肢软、腹痛，面色灰暗。舌质暗澹，苔薄黄，舌下络脉青紫，脉沉涩。过敏性紫癜。血不循经，溢于肌肤。气虚血瘀内阻。

58岁男性，左小腿下2/3至踝部、足背肿胀疼痛7天，局部青紫疼痛，行走困难，舌质暗，苔薄，脉沉涩。软组织损伤，气血两伤，瘀血肿胀。面色正常，舌质暗，脉沉涩。

患者男性，43岁。主诉肝区刺痛，痛处固定，夜卧加重，少寐多梦，纳少乏味，精神倦怠，面部灰褐斑。舌紫红，脉沉涩。中医诊断为肝血瘀滞。病因病机为肝气郁滞日久，累及血分，致血液运行障碍，瘀血停留胁络，不通则痛。

张某，35岁，男性。主诉胃脘胀满刺痛年余。面色晦暗，舌质暗，舌体胖，苔薄白，脉沉涩。诊断气虚血瘀。病程年余，症状包括胃脘痞满、时作刺痛、痛处固定、纳谷欠佳。病机为气虚血瘀，瘀血阻络。

5岁男童，咳嗽二月余，夜间加重，少痰。面色无华色暗，消瘦，咽部充血，舌质暗淡少苔，脉沉涩。瘀血咳嗽。病程缠绵，脉舌俱有瘀血之象。

患者男性，54岁。右上腹疼痛，神疲乏力，腹部膨隆，肝脏明显肿大，质硬有压痛，青筋暴露。唇面晦暗，舌质紫暗，苔薄白，脉沉涩。中医诊断为血臌，病机为癌毒内袭，气滞血瘀。

10岁女性，主诉胸痛、心悸1年余。胸痛、胸闷、心慌不安，伴有头晕、失眠、气短、身困乏力、面色不华、肌肉渐瘦。舌暗紫、边有瘀斑，脉沉涩而结。病久气血双亏，血供失常。

患者50岁，女性。主要症状为腰骶部持续性刺痛，入夜加重，影响睡眠。病程自1986年2月确诊宫颈癌，放疗后复发，盆腔转移。舌质暗紫，脉沉涩。中医诊断为血瘀经络。

21岁男性 身热头晕 心烦口渴 胸中堵满 憋闷 呼吸急促 腹胀 小便短少 少腹作痛 面色青暗 舌白澹腻润滑多液 两脉沉涩不畅 暑热外受 暴进生冷 阳气郁遏 湿为寒凉凝涩 寒凝之证 舌仍澹腻 两脉渐转滑利

男，44岁，浮肿、蛋白尿，病程2年，面色晦暗无华，舌质紫暗，脉沉涩，瘀血阻滞，水湿内停，水瘀互结

患者年龄53岁，主诉记忆力减退加重1个月，病程1个月。舌淡暗有瘀斑，苔腻，脉沉涩。CT示老年性脑萎缩。中医诊断脑萎缩。病因病机属瘀血阻络，痰湿内蕴。