脉沉细

28岁女性，小便点滴不通，小腹胀满如鼓而痛，面色㿠白，语言低微，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。术后气血亏损，病程二日。病因病机为术后气血虚弱，中气大伤，膀胱气化无权，水道不通。

男，62岁，胸骨后灼痛，泛酸，烧心，呃逆，纳差，乏力，口苦，病程2月。反流性食管炎。气阴两虚，痰气交阻。舌红苔稍腻，脉沉细。舌稍红苔薄白，脉沉细。

28岁女性，经水素来延后，量少色澹质稀，近50天月经未潮，晨起手足颜面憋胀，头眩腰困，肢倦神疲。面色萎黄，唇色澹白，舌澹胖，苔白，脉沉细。证型为脾气不足，血虚经迟。

5岁男性，左耳流脓，发热39.7℃，精神萎顿，但欲寐，二便通畅，舌质青滑，苔薄白，脉沉细。辨证为寒邪入于少阴肾经，肾开窍于耳，寒邪滞于耳窍，致左耳流脓。病机为寒邪侵入肾经，滞于耳窍。舌质青滑，脉沉细，提示寒邪内盛。二诊后发热退，脓液转稠，脉转弦数，舌质转红，病由寒化热。

患者男性，67岁。左胸前区剧痛，伴憋闷气短，大汗出，持续3小时。冠心病心绞痛病史。面色苍白，舌澹暗，苔薄欠津，脉沉细。胸闷气短，偶有心前区隐痛，口干烦躁，汗出，皮肤湿冷，四肢欠温。阴阳两伤，病势危急，有厥脱之虑。

患者女性，34岁。主诉指尖、皮下瘀点半年。病程半年。中医病名未明确提及，证型为气虚血少，摄血无力。病因病机为气虚血少，血失统摄。面色淡白，舌淡苔白，脉沉细。症状包括指尖瘀血点、牙龈渗血、月经量多色淡。体征有腰酸乏力，纳食一般。

患者57岁，男性。主诉脑梗死3个月，右肢体麻木乏力，双腿行走无力，无疼痛，语言清晰，神志清楚。舌黯澹，苔薄黄，脉沉细无力。中医诊断为气虚血瘀。病因病机为气虚血瘀。面色肺部发红。

患者34岁，男性。主诉胃脘疼痛6年，劳累或激动时加重。主要症状包括脘痛、嘈杂、吞酸、泛酸、纳呆、食后饱胀、嗳噫。面色少华，舌苔白腻，脉沉细。胃脘部有压痛。中医诊断为胃脘痛，证型为脾胃不和，肝气郁结。

患者62岁，女性。阵发性心前区疼痛4个月。活动后气短，劳累时心前区憋闷疼痛，食纳欠佳，口干喜饮，夜眠大便可。高脂血症多年。舌暗，苔薄，脉沉细。左心室扩大，LVEF40%，左室心尖室壁瘤形成。心电图示陈旧性广泛前壁心梗，右束支传导阻滞。中医诊断气虚血瘀胸痹。

男，55岁，周身散在红斑、丘疹、鳞屑20余年，加重伴脓疱1周。主要症状为密集针头至粟粒大小浅在小脓疱，以四肢屈侧、皱襞部分布为著，伴高热、膝关节痛及肿胀，白细胞计数升高。畏寒肢冷，喜饮热水，舌淡红见裂纹无苔，脉沉细。辨证为营卫失调，阳虚不固。

9岁女性患者，发热半月，咽干咽痛4天。咽红，舌质红，苔黄，脉细数。诊断为感冒咽喉不利，证属风热熏蒸。风热袭表，熏蒸清道，致咽干咽痛。胃脘胀，纳食减少，大便干。复诊时咽干咽痛缓解，现咳嗽多痰，咳痰不利，咽红，舌质澹，苔黄，脉沉细。

患者年龄30岁，主诉经血淋漓不断，忽多忽少持续三个月。血色澹粉或红，血质稀，伴头晕、腹痛喜按、四肢无力、大便溏薄、食欲不佳、心悸少寐。舌质澹红，脉象沉细。证属脾虚不摄之崩漏。

患者3周前因情绪不畅出现胸闷、气短、心烦、失眠，继之洗澡受风后面部起白斑，病程3周。中医诊断白驳风，证型肝郁气滞，气血失和，外感风邪。舌暗红，苔薄白，脉弦滑。舌质红，中心苔少，脉细弦。面部皮肤色素脱失，中心有色素岛，边界清楚，周围有色素沉着晕。

女性，48岁，经行先后无定期，淋漓不净，色紫有块，四肢逆冷，心悸气短，多梦失眠，面色白，舌淡苔少，脉沉细，证属心脾不足，冲任不固。

患者29岁，女性。主诉面部红斑伴发热，病程2年。中医诊断系统性红斑狼疮，证型脾肾不足，气血两虚。形体消瘦，面部蝶形红斑，双下肢轻度凹陷性水肿，舌质淡，苔薄白，脉沉细。实验室检查尿蛋白(++)，血红蛋白8g/L。

患者年龄70岁，男性。主诉震颤麻痹病史10余年。四肢震颤，双上肢强直，面具脸，表情缺乏，语言单调，步履不稳。形体瘦削，舌暗红，苔少，脉沉细。脑CT示脑白质病，多发性腔隙性脑梗死。证属肝肾阴虚，筋脉失养，阴虚风动。

女，49岁，月经持续32天不净，头昏乏力，口干，月经血色暗紫，无腹痛，舌红苔薄白，脉沉细，辨证为气血虚弱，冲任不固。

患者门牙肿痛，口唇牙龈高凸，恶寒特甚，头痛体困，手足逆冷，口不渴，唇龈乌青。舌苔白滑质青，脉沉细而紧。诊断为牙痛，证属阴证。

女，24岁，小便频数并加重2年，口干舌燥，大便干结，怕冷，手脚冰冷。舌苔薄白，边有齿印，脉沉细。中医病名：气淋证。证型：肝郁气滞兼肾气不足。病因病机：肝气失于疏泄，阻滞气机，膀胱气化不利，阳郁于里，津液耗伤。望诊：舌苔薄白，边有齿印。闻诊：未提及。问诊：小便频数，尿有余沥，口干舌燥，大便干结，怕冷。切诊：脉沉细。

男，46岁，口腔溃疡反复发作多年，口腔多发溃疡，疼痛，纳呆，胸闷，睡眠不佳，入睡难，易醒，头昏沉，口黏，口干，舌体胖，舌质红，苔黄腻，脉沉细。证属湿浊不化，困于中焦，上熏口舌。