脉滑数

患儿4岁，主诉呕吐反复发作，饮食不慎即作，吐胃内容物，非喷射状。面色萎黄，舌质红苔黄腻，脉滑数。中医诊断为呕吐，证属湿热内蕴中焦，胃失和降。

患者年龄25岁，女性。主诉喘憋反复发作1年，加重20天。咳喘，喉中哮鸣有声，动则喘甚，咳嗽，痰黏稠色黄，量多，尚易咯出，伴恶寒发热，气逆胸闷，汗出较多，纳一般，眠差。舌质红，苔黄腻。脉滑数。中医诊断哮病（支气管哮喘），证型痰热内壅，风热表虚型。病因病机为表虚卫气不固，复感风寒，痰郁化热，痰气交阻，肺气壅闭。

患者年龄25岁，女性。主诉大便干，4~5日一次。病程数年。中医病名未明确提及，证型为气机失和，传导失常。病因病机未明确描述。舌苔微黄，脉象滑数。现病史见口苦、腹胀、饮食减少、偶有腹痛。月经正常。

26岁男性，尿频、尿急1个月余，伴尿道灼热刺痒、尿痛、会阴及小腹胀痛、腰骶部酸痛不适。小便短赤，舌质红、苔黄腻，脉滑数或弦滑。前列腺饱满，有压痛，前列腺液白细胞增多。湿热下注证。

患者年龄58岁，男性。主诉咳嗽、气喘10年，近1年加重，伴胸闷、咳吐痰涎，咳喘时昏倒。伴随症状包括咳时头痛、咽痒、口苦、头晕、舌苔厚腻而黄、脉滑数。中医诊断为痰热咳喘，兼痰浊蒙蔽心神。望诊见舌苔厚腻而黄，切诊见脉滑数。二诊舌苔转薄黄腻，脉仍滑数。三诊舌苔转薄白腻，脉滑。四诊舌苔薄白，脉滑。

4岁半女童，发高热至40℃，无汗，病程20天。主要症状为高热、口干喜饮、大便干燥、小便多而黄。脉滑数，舌质澹，苔白腻。病因属伏暑夹湿，兼感新凉，病机为伏湿尚留。胸部透视心肺无异常，精神佳，额及手心较热，腹部较热，呼吸稍粗。

患者年龄40岁，女性。主诉双手指、腕关节疼痛1个月。伴随症状包括发热、口渴、心烦、眠差、便干。体征见双手指间关节及双侧腕关节肿胀、压痛、皮色发红、扣之灼手、握力差。舌质红，苔白腻微黄，脉滑数。血沉升高，类风湿因子及C-反应蛋白阳性。中医病名未明确，证型未提，病因病机未详。

患者37岁，男性。主诉头眩、身重、倦怠、汗出，病程2日。突发眩晕，如乘舟车，天旋地转，动则尤甚，头重如蒙，耳鸣，脘痞，纳呆，恶心，呕吐痰涎。舌澹胖嫩，苔厚黄腻。脉滑数。中医诊断为痰浊上壅、蒙敝清阳。病因病机为痰浊上壅，蒙蔽清阳。

患者54岁，男性，主诉声音嘶哑1个半月，加重1周。主要症状包括咽喉灼热痛、吞咽痛、咽部梗阻感、精神差、饮食差、大便结、小便黄。中医病名慢喉喑，证型湿热结聚证。舌红，苔薄黄腻，脉滑数。专科检查示喉黏膜充血肿胀，双侧声带前中1/3交界处有对称性黏膜突起。

16岁男性，腹胀伴间断性发热4年，腹膨胀，肝脾肿大，小便短黄，时有低热，不思饮食，下肢浮肿，舌质红苔黄腻，脉滑数。肝硬化伴腹水。肝经湿热兼外感风热。面色萎黄，舌质红苔黄腻，脉滑数。

患者年龄未提及，性别为女童。主诉为痰咳二十余日，严重时伴有呕吐。病程为二十余日。中医病名为咳嗽，证型未明确提及，病因病机为风温久郁，肺令不肃。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及痰咳及呕吐，病史提及病初未彻底治疗。切诊脉象为大而滑数。

18岁男性，身热汗出，口渴欲饮，咳嗽气喘，咯痰黄稠量多，腹部胀满，四日未更衣。体温39.5℃，右下肺可闻细湿罗音，舌苔黄腻，脉滑数。中医诊断为痰热阻肺，腑有热结。

患者59岁，女性，右侧颈部红肿12天。体征见右侧颈部红肿蔓延至胸骨上凹，压痛明显，界限不清，局部水肿，体温39.7℃，白细胞计数升高，中性粒细胞比例高，脉滑数，舌苔薄黄，舌质嫩红。中医诊断为毒热壅盛型缺盆痈，病因病机属毒热壅盛。

58岁女性，主诉上腹部疼痛，阵发性加剧，伴有恶心呕吐，畏寒发烧，病程2天。中医病名：腹痛，证型：湿热内蕴，病因病机：饮食不节，外感湿邪，湿阻气滞，肝胃不和。望诊：舌苔白中心黄，根部厚腻。闻诊：无明显描述。问诊：腹痛拒按，向左侧肩背部放射，畏寒发烧，呕吐黄绿色胃内容物，头昏如蒙，胸次窒闷，口苦口干，不欲多饮。切诊：脉滑数。

患者25岁，女性。全身浮肿，尿蛋白(+)，尿量较少，智力较差，面色皖白，舌红苔厚腻，脉滑数。湿热蕴郁于内。舌红苔厚腻，脉滑数。

女性，32岁，主诉不孕、腹痛、白带量多。病程10年。中医诊断为带下。证属湿热郁结下焦，阻于任带二脉。小腹疼痛，腰骶酸痛，白带黄黏秽臭，小便频黄，月经提前量多，五心烦热，睡眠不安。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

患者女性，33岁。主诉身痛乏力、心慌、发热、面部红斑。病程未明确。中医病名阳毒发斑，证属热毒内蕴，经络瘀阻。望诊见面部红斑、舌红苔黄。闻诊未提。问诊见口渴、便结、尿黄。切诊见脉滑数。

女，60岁，呕吐反复发作半年，加重1周。胃脘胀满，不欲食，吐后及嗳气则舒，震动脘腹漉漉有声。舌质红，苔黄厚腻。脉滑数。痰热互结，心下痞塞。X线提示胃部大量潴留，钡剂无法通过幽门。

患者每年六七次发作，已历六年。左小腿下段焮热如丹染，疼痛，寒战壮热。舌苔黄腻，脉滑数。复发性下肢丹毒。湿热蕴结，毒邪壅盛。

十二月十六日医案，患者溲血旧疾复发，少腹痛楚，夜间加剧，脉大而滑数。病因心络肝胆热迫湿邪，病机膀胱气化受阻。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史提及旧疾。