脉滑数

6岁男性，上腹部胀痛2年余，伴呕吐、嗳气、反酸，纳可，大便干结。舌红苔薄黄，脉滑数。脾胃湿热证。先天不足，脾胃亏虚，运化失常，湿邪内生，郁而化热，湿热阻滞气机，胃气不降，故见胃脘胀闷疼痛，胃气上逆，故见呕吐、嗳气、反酸。

14岁男性，全身皮肤瘙痒伴红色斑疹1月余。自幼皮肤过敏，血清IgE增高。颜面痤疮，咽稍红，全身皮肤满布红色斑丘疹。舌质稍红偏暗，舌苔澹黄厚稍滑，脉滑数。中医诊断湿疮，证属湿热证。病因病机为湿热内蕴，浸渍肌肤，客于血络。

患者男性，34岁。反复咯脓痰、咯血7年。舌质红，苔黄腻。脉滑数。中医诊断为咳嗽，辨证为痰热壅肺。病史提示7年前因感受风寒而致咳嗽，近4年出现咯吐脓痰，痰中带血，抗生素治疗可缓解，肺片、CT诊断为支气管扩张症。10天前感受风寒后症状加重，抗生素治疗无效。现症为咯吐脓痰，量多，痰中带血，胸闷。二诊时症状减轻，舌澹白苔，脉滑。诊断仍为咳嗽，辨证为痰热已去，肺虚为本，痰热瘀为标。

患者29岁，男性。主诉脐周疼痛后转移至下腹阵痛，右下肢屈踡不伸，胁肋发胀，恶心、呕吐粘稠痰涎，口苦粘腻，大便不畅，小便黄赤。舌红、苔黄腻，脉滑数。证属热痰内留，气机受阻。

女，40岁。恶寒发热，右上腹痛，口渴咽干，恶心呕吐，黄疸，尿少黄赤，大便干结。舌苔黄厚腻，脉滑数。右上腹扪及肿块。黄疸（阳黄）。湿热蕴结，薰蒸肝胆。

患者主诉肝脾不和，产后阴虚，火炎上灼，牙龈痛渍。舌木苔白，大便自利，脉滑数。中医病名未明确提及，证型为产后阴虚，病因病机为肝脾不和，火炎上灼。望诊见舌木苔白，闻诊未提及，问诊含主诉及病史，切诊示脉滑数。

8岁女性患者，主诉双下肢皮疹、瘀斑8天，伴左踝关节肿痛2天。皮疹呈鲜红色瘀点瘀斑，对称分布，舌红苔黄厚，脉滑数。中医诊断为紫癜，病机为血热妄行，瘀血阻络。症状包括发热、关节肿痛、腹隐痛、纳差、便秘。四诊见舌红苔黄厚，脉滑数。

12岁，发热2天，体温38.6℃，耳垂前后右颊部高肿胀痛，边缘不清，腮腺管口红肿，咽部充血，尿黄，大便干，舌红，苔薄黄，脉滑数，痄腮，病由疫毒内袭少阳、阳明

患者素体肥，喉痛、咽痒、频咳痰多，病程未明。中医病名属咳嗽，证型为痰热壅肺，病因病机为外寒束伏，郁于肺部，熬液成痰。望诊见舌掯黄厚，闻诊未提，问诊见频咳痰多、高枕不眠，切诊脉滑数。

患者23岁，男性，主诉转移性右下腹疼痛拒按4小时。右下腹疼痛，胀满拒按，腰屈不能伸，发热口渴，体温38.2℃，恶心呕吐，纳呆不思食，小便黄短赤，大便秘结。舌苔黄腻，脉滑数。辨证为肠道湿热证。病因病机为过食辛热之品，化湿生热，湿热壅滞肠道，气机怫郁，脾胃失调，里热炽盛。

25岁女性，轻度畏寒，发烧，腰痛，尿频尿急，排尿灼热，右肾区疼痛。面色潮红，体温39.4℃，舌质红，苔黄腻，脉滑数。尿镜检脓球“+++”，红细胞“少许”，尿培养为金黄色葡萄球菌。下焦湿热，湿热下注膀胱。

患者16岁，男性。主诉发热、咳嗽、流清涕，病程约1个月。中医诊断为痰热扰心。病因病机为湿热内生。望诊见形体瘦削，面色晄白，舌质红、舌苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见情绪低落，神志恍惚，自言自语，嗜睡。切诊见脉滑数。后续症状见舌质紫暗、舌苔根部黄腻，脉弦数、脉缓。

8岁男性，不自主眨眼2年余。不自主点头、眨眼、吭吭出声，脾气暴躁，好打人，骂人，自言自语，注意力不集中，学习成绩差，夜间入睡后阵阵抽动，喉中有痰，饮食欠佳。舌红，苔白中根厚腻，脉滑数。中医诊断为抽搐，证属痰热内蕴，心火内扰，引动肝风。

叶男，主诉肝热重、肾气不固、遗精、脾湿、饮食不为肌肤、头晕身倦。脉滑数。中医病名未明确，证型属肝热、肾气不固、脾湿。病因病机包括肝热、肾气不固、脾湿。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史未提及，脉象滑数。

患者年龄未提及，主诉为痧透未足，已见回象，病程未明确。中医病名为痧证，证型未明确，病因病机为痧毒未透，有热入阳明之虞。望诊见苔白腻，闻诊未提及，问诊见痧透未足，回象，切诊见脉滑数。

患者高热，恶寒发热，体温38.9°C，咳嗽，喘息，鼻翼煽动，痰黄黏不易咳出，哭闹不能平卧，便秘4日未行。舌红苔黄，脉滑数。中医诊断为痰热壅肺，肺失清肃。病因病机为痰热内蕴，肺气失宣。

患者年龄13岁，女性。主诉双下肢皮疹2周，加重2天。双下肢对称分布淡红色皮疹，压之不褪色，偶有痒感，伴膝关节疼痛。舌红、苔黄腻，脉滑数。中医诊断紫癜风，病机为脾失健运，湿热内蕴，血溢脉外。

患者56岁，男性。主诉为饮酒后神昏、四肢厥冷。病史中提及悲喜不定、步态不稳、呕吐、语无伦次、神志不清、面色苍白。证见神昏、四肢厥冷、面赤气粗、溲黄、舌红、苔黄腻、脉滑数。中医诊断为酒厥，辨证属酒湿化热。

女，72岁，猝然昏仆、不省人事，继则左侧肢体偏瘫不遂，病程未明确。脑栓塞形成。神志清楚，语言蹇涩，口角流涎，左侧肢体瘫痪，头昏口苦，二便自调。舌苔白而腻，脉弦滑。舌苔黄腻，脉滑数。

78岁女性，高热40余天，身热夜甚，心烦不寐，时有谵语，口干渴而不欲饮，小便短赤，大便数天未行，舌红绛少苔，脉沉滑细数。热邪蕴郁，壅塞肺金。证属热邪蕴肺，阴伤燥热。舌红绛少苔，脉沉滑细数。