脉细弦

患者56岁，男性，腰酸疲乏2年余。腰腿酸痛，神疲乏力，劳累后加重，食少，时咽痛。咽红，舌质暗、舌尖略红、苔薄黄略腻，脉细弦。尿蛋白(++)，血清肌酐128μmol/L。中医诊断肾风，证型脾肾两虚，热毒癖滞。

55岁男，腹胀，口气重半月。脘胀、口秽，舌质红，苔黄腻，脉细弦。饮食停滞，湿热内蕴。痞证，湿阻。

男，48岁，形瘦神疲，胃脘嘈杂，食后上腹胀痛，气升泛恶，呕吐涎沫，肢冷便溏，舌边红，苔薄黄，脉细弦，属肝热脾寒，胃气失降

张某，25岁，女性。左乳胀痛伴畏寒发热70小时。体温39.2℃，便秘，溲赤，纳呆，左侧乳头内陷，乳房皮肤充血，外象限灼热，扪及5厘米×3厘米×3厘米肿块，触痛明显，质地偏硬，中心无波动感。舌质红、苔薄黄，舌底脉络呈紫色，脉浮数。诊断为左侧急性乳腺炎，证属风邪入络，阳明蕴热。

余某，48岁，女性。经水每超前而至，行则量偏多，色黯有块，经前乳胀。舌苔薄，边有紫点，脉细弦。宿瘀内结。

女，44岁，胃脘灼痛多年，得食加甚，喜进酸味，口渴，便干。胃阴不足，气机不畅。形体瘦削，面色青灰，舌红苔薄白少津，脉细弦。

女，54岁，高血压18年，左半身无力3个月，头昏耳鸣，胸闷心慌，心烦易怒，口干失眠，睡眠中小腿抽筋，舌澹红，舌下络脉瘀张，脉细弦，气虚血瘀，肝阳上亢

13岁女性，神昏喘息，咯痰黄黏夹绿，癫痫频作，大便溏稀，舌澹紫，苔薄，脉细弦，体温38.6℃，心率110次/分，呼吸40次/分，右中下肺炎，铜绿假单胞菌及霉菌感染。证型风痰浊热，蒙闭神窍，病因病毒性脑炎高热，邪入营分，伤及清窍，脑髓受损，神明被扰。舌澹紫，苔薄，脉细弦。体温38.6℃，心率110次/分，呼吸40次/分，右中下肺痰鸣音，血常规白细胞升高。二诊痰少易出，抽搐减少，体温37.4℃，心率100次/分，呼吸30次/分，血常规白细胞下降。三诊癫痫止，呼吸平稳，咯痰消，口涎不止，颜面水肿，大便溏稀，脉细滑。四诊水肿退，口涎止，对痛觉有反应，能执行简单指令。证型痰浊上扰，气血逆乱。

张某，男，58岁。皮肤紫癜伴尿检异常3个月，加重3天。皮肤紫癜遍布四肢、臀部，尿蛋白（十+），红细胞（十+），乏力。舌红，苔薄，脉细弦。中医诊断紫斑，证属风湿行走于肌表肾络，血热妄行，肾络不宁。病因风湿外袭肌表，内扰于肾。二诊见脉细弦，苔薄微黄腻。三诊脉细弦，苔薄。随访紫癜未再发，尿检蛋白（±）~（一），红细胞（+）~（一）。

39岁男性，眼疾（痧眼），发红，痰多，脉细弦，舌质红，苔薄黄。病因素患痧眼，兼以肝火上炎。症候表现为痧眼发红，痰多，脉细弦，舌质红，苔薄黄。病机为肝火上炎。

31岁，结婚5年未育，慢性腹泻，大便溏烂，日行2~3次，脘部冷痛，纳差，常呕吐清水，射精无力。舌淡红，苔薄白，脉细弦。脾胃阳虚，运化无力，阳虚生内寒，精液凝滞，难以液化。

患者女性，43岁。双肩关节疼痛半年，左轻右重，上抬受限，局部皮肤凉感无汗，遇寒痛剧。舌稍澹，苔薄白，脉细弦。中医诊断为寒湿痹，证型为寒凝络脉，筋经痹阻。病因为寒邪侵袭，导致经络痹阻，气血运行不畅。

女性，34岁，小便短涩痛，欲解而不出，淋沥不畅，病程二年，少腹胀痛，腰酸乏力，舌质淡红，苔薄，脉细弦，肝郁气滞，兼有湿热

女，46岁，主诉神疲无力，目光乏神，记忆力极差，病程10年。中医病名未明确，证型为心脾两虚，虚火内扰，心神不宁。望诊见舌苔薄白，舌质澹边光稍红。闻诊未提及。问诊见四肢清冷，入寐艰难，头昏，纳谷不香，胁肋部不舒，善叹息。切诊脉细弦。

6岁男性，主诉面部动作多，左口角抽动，不自主眨眼，病程1周。中医诊断为抽动障碍。证型为肝阳上亢，病因病机为情志不调，肝气郁结。望诊见舌红，苔薄。闻诊未见异常。问诊提示平素脾气急躁。切诊见脉细弦。

女性，55岁，胸闷压紧感，下肢浮肿4月余。慢性肾炎20余年，尿蛋白(+~++)，血压偏高，右肺肿块术后。面色萎黄，舌澹红，苔薄，脉细弦。肺脾肾功能失调，湿浊瘀毒潴留，证属虚实夹杂。

女，52岁，肢体关节疼痛，双手指关节晨僵，面色少华，倦怠乏力，纳谷不香，夜寐欠安，舌淡红，苔薄白，脉细弦，痹证，气虚血滞，筋脉失养

患者年龄5岁，主要症状为发热形寒、咳嗽有痰、呼吸气粗、心烦泛恶、睡眠不安，病程未明确。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见面色欠华，舌苔白腻。闻诊未明确提及。问诊见咳痰不爽、胸闷憋气、精神困惫、小便微黄、大便溏薄、活动后心慌汗出。切诊见脉象沉细而快，心率140次/分，节律不整，肝肿大。

患者年龄57岁，男性。主要症状为胸痛、进食梗噎不畅。病程未明确提及。中医病名为噎膈，证型为痰瘀互相搏结，阻塞食道胃口。病因病机为痰瘀互结，阻塞食道。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括吞咽困难、胸次痞闷疼痛、泛清水、喜热饮、咳痰白、便溏、怕冷等。切诊见舌苔黄、质偏红，脉细弦。三诊后舌苔薄白，脉细弦。

51岁男性，主诉肝病十余年，腹水，腹围105厘米，小便量少，大便秘结三日未解，巩膜黄染，面黄唇黄，腹部有转移性浊音，下肢凹陷性水肿，肝大，肋下2指，胃纳不佳，脉弱，苔白腻。中医病名：肝硬化腹水。证型：瘀热互结，水湿壅阻，正气虚惫。望诊：巩膜黄染，面黄唇黄，腹部转移性浊音，下肢凹陷性水肿，肝大。闻诊：无特殊描述。问诊：腹水、小便量少、大便秘结、胃纳不佳。切诊：脉弱，苔白腻。