患者14岁,全身浮肿,腹胀,尿频量少,心慌胸闷,乏力。面色苍白,舌质红,苔白稍厚,脉浮沉取虚弱。辨证为脾气不运,水湿泛滥。病程5个月,起因劳累后感冒。
脉细弱慢性肾炎肾病型脾虚湿困
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患者32岁,女性,主诉为头痛、心慌、心悸、气短、四肢无力、头晕眼花、全身疲软、不欲举步。病程1个月。面色苍白少华,舌体瘦小浅红,苔薄白润,脉细弱、规则。中医诊断为心阳不振兼肝阳不升。病因病机为劳倦过度,心阳受损,肝阳不升。
脉细弱慢性疲劳综合征心阳不振肝阳不升
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女,62岁,食欲差,恶心,体虚乏力,自汗,少气懒言,病程1周,舌淡,苔少,脉细弱,脾胃气虚,兼有阴亏
脉细弱食欲差恶心体虚乏力
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患者59岁,女性。主诉全身肌肉关节疼痛,肌肉萎缩,体重减轻,肢软乏力,饮食少,口干不欲饮,眠差。病程30年,近2年病情反复。中医诊断证属肾气亏虚,下元不藏,虚火上泛。舌澹苔薄黄或黄腻,脉沉细或细弱。四诊见口干、咽喉疼痛、舌尖溃疡、牙龈肿痛、大便干、睡眠差。
脉细弱皮肌炎肾气亏虚下元不藏
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女,27岁,胃脘隐痛,进食后加重,喜凉食,暖气吞酸,胃纳不佳,倦怠乏力,体重下降,形体瘦弱,面色少华,舌质淡红、苔薄白,脉细弱,脾胃气虚,枢机不利
脉细弱慢性胃炎十二指肠球炎脾胃气虚
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26岁,腰膝酸软,四肢欠温,小腹及腰骶部冰冷,小便清长,舌淡,苔薄白,脉细弱。精液不液化,肾阳不足,下元虚冷,命门火衰,精宫失温,气化失常。面色正常,舌淡苔薄白,脉细弱。
脉细弱精液不液化肾阳不足下元虚冷
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患者72岁,男性。主诉喘咳气逆,心悸,眼睑浮肿,下肢水肿,咯痰清稀,脘痞纳呆,尿少,畏寒肢冷。中医诊断肺胀。证型脾肾亏虚,阳虚水泛。望诊舌澹红苔白厚腻。闻诊未提及。问诊包括喘咳气逆、心悸、眼睑浮肿、下肢水肿、咯痰清稀、脘痞纳呆、尿少、畏寒肢冷。切诊脉细弱。
脉细弱肺胀脾肾亏虚阳虚水泛
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63岁女性,胃胀痛反复发作1年余,伴烧心、纳差,胃痛食后加重,大便量少,曾有便秘。舌淡红,苔薄,脉细弱。胃镜示萎缩性胃炎。中医病名未明确,证型未提,病因病机未详。
脉细弱胃胀痛萎缩性胃炎纳差
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女,46岁,位置性眩晕伴恶心呕吐2个月,面色苍白,心悸气短,体倦纳减。颈椎生理曲度减小,C2~6椎棘突压痛,颈椎平片示C3~6椎体增生,C5/C6椎间隙变窄,钩椎关节增生,TCD示双椎动脉、基底动脉供血不足。眩晕(颈性眩晕),气血亏虚。舌澹,脉细弱。
脉细弱颈性眩晕气血亏虚舌淡
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11岁男性,反复浮肿8个月,双眼睑及双下肢足背浮肿,渐及阴茎、阴囊、腹部、会阴部,尿量减少,凹陷型浮肿,尿蛋白(++++),红细胞6~4/HP。中医诊断脾肾阳虚,气滞瘀阻,水湿泛滥。面色苍白微肿,双下肢轻度凹陷性水肿,神疲纳差,畏寒肢冷,尿少,便溏,脉细弱,舌澹苔薄白。
脉细弱肾病综合征脾肾阳虚气滞瘀阻
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女,9岁,右眼上睑下垂,视力下降2年。主症为右眼上睑不能上举,视力下降。证属气血亏损,清阳不振,精气不足。症状包括腹泻、头晕目眩、神疲乏力、纳呆食滞、面色不华、舌苔薄白、舌有齿痕、脉细弱。舌象为舌苔薄白、舌有齿痕。脉象细弱。
脉细弱弱视气血亏损清阳不振
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王某,64岁,男性。反复胃脘部隐痛5年,加重2个月,伴胃脘部顶胀,纳欠佳。脾虚气滞。面色萎黄,舌淡红苔薄白,脉细弱。胃脘部轻压痛,无明显反跳痛。功能性胃肠病。
脉细弱胃脘痛脾虚气滞纳欠佳
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患者40岁,男性。主诉阳事不举3年。伴有头晕目眩、腰酸膝软、精神萎靡不振。体胖,精神萎靡,面色黯而无光,舌质澹红,双尺脉细弱。中医诊断为阳痿,证型属肾虚。病因病机为肾气亏虚,精气不足。
脉细弱阳痿肾虚肝郁
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9岁男性,主诉遗尿6年,体弱易感,食纳差。面色少华,神疲乏力,睡眠不能唤醒,盗汗。舌质澹,脉细弱。中医诊断为肾阳虚弱,膀胱失约。病因病机为肾阳不足,下元虚寒,膀胱失约。
脉细弱肾阳虚弱膀胱失约遗尿
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28岁女性,少乳1个月,产后乳汁偏少,近月加重。乳汁少而质稀,乳房无胀痛,纳食可,睡眠欠安,情绪略急躁。舌澹,苔薄白,脉细弱。中医诊断乳汁不行,辨证血少气弱。舌澹苔薄白,脉细弱。
脉细弱乳汁不行血少气弱舌淡
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女,28岁,阴道流血50余日,量时多时少,血色鲜红,夹血块,食欲不振,体倦乏力,腰酸。面色浮黄,舌质淡,苔薄,脉细弱。崩漏,脾虚证。脾虚致血海不固,冲任不固,血失统摄,脾虚生化之源不足,血色浅淡质稀。
脉细弱崩漏脾虚证血色鲜红
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患者43岁,男性。主诉舌癌放疗后8个月。形体消瘦,面色灰黯而两颧红赤,时有潮热汗出,腰背酸痛,全身乏力,动则气喘,胸闷心悸,声音嘶哑,咽喉阻塞感明显,唇舌干燥而欲饮不多,进食困难,大便先干后溏。舌红绛无苔,舌光如镜,脉细弱而数。查体见舌根部灰白色新生物,质硬,表面不光滑。中医病名舌菌,证型热毒炽盛,气阴两虚。病因病机热毒稽留,气阴两虚。望诊面色灰黯,两颧红赤,舌光如镜。闻诊声音嘶哑。问诊咽部梗塞感,声音嘶哑,进食困难,大便异常。切诊脉细弱而数。
脉细弱舌菌热毒炽盛气阴两虚
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4岁女性,不思饮食反复发作3个月,腹胀便溏,疲倦,偏瘦,睡眠不安。舌质淡,苔白,脉细弱。脾虚失运。脾虚失运所致,脾胃亏虚,健运失职,气血化生不足,肌肉失养,心脾两虚,故见相关症状。舌质淡、苔白、脉细弱为脾虚失运之象。
脉细弱脾虚失运脾胃亏虚气血不足
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患者年龄30岁,男性。主诉腹痛腹泻间歇发作半年,复发3天。病程半年,缠绵不愈,腹泻日2~3次至5~6次,挟杂不消化食物残渣,完谷不化。面色萎黄,舌质澹苔白,脉细弱。腹部平软,脐周围轻压痛,肠鸣音亢进。诊断为泄泻(慢性肠炎),证型为脾虚型。病机为脾虚运化失常,清阳不升,导致腹痛腹泻,食后脘闷,面色萎黄,疲倦乏力。
脉细弱慢性肠炎脾虚型脾虚运化
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男,40岁,主诉胃窦癌术后,精神不振,神疲乏力,面色萎黄,形体消瘦,脘腹作胀,流质饮食,舌质淡红,苔薄白,脉细弱,诊断癌毒犯胃,脾胃不和,正气大亏。
脉细弱胃窦癌癌毒犯胃脾胃不和
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