脉细弱

李某，男，60岁。左胸骨疼痛，伴有咳嗽、气急、呼吸时肋骨疼痛。病程较长，多发性浆细胞骨髓瘤，左第五肋、右第十二肋胸椎交界处、胸骨中段、肩胛下角及腰椎均有骨质损害，胸口有10cm肿块。咳嗽不止，咯痰色白，口干欲饮，胸骨疼痛，气急，呼吸疼痛加剧，食少，精神疲乏，舌苔薄，脉细弱。

患者56岁，女性。主诉乏力、背困、嗜睡，能进流食，便秘严重，十天一行。中医诊断噎膈，证型津亏热结证。舌苔白，脉细弱。病程5月，曾行放疗32次，CT示中段食道占位病变，双肺多发转移。

患者22岁，男性。胸部漫肿，皮色不变，伴有胀痛、乏力、纳差、胸闷，午后潮热，盗汗。脉象细无力，舌质淡红，苔薄白。辨证属气阴两虚，阴毒未尽。

张某，78岁，反复便血，血色紫黯，病程3月余，复发2天。大便稀溏色紫黯，日行4~5次，量约每日40~50mL，脐周隐痛，喜温喜按，纳差，脘腹饱胀，形寒神疲，口干不欲饮，小便黄少，舌澹苔薄，脉细无力。诊断便血（脾肾阳虚），病机为脾虚失其统摄，阳失斡旋，统摄无权，血不循经。二诊时便血止，神疲乏力，头昏形寒，大便仍溏，舌澹苔薄，脉细弱。诊断高年气血衰弱，脾阳失健。

患者男性，64岁。反复咳嗽、咳痰月余，咯血一周。肺积，肺脾两虚，瘀毒积聚。神志清，精神较软，全身多处疼痛，胃纳差，夜寐欠安，大便干结。舌暗红，苔少，脉细弱。病因正气不足，邪气踞之。病机肺脾两虚，毒邪伤络，气血虚弱，纳差，肺络受损，邪毒流注于骨，伤津耗气。

男性，61岁，胃癌术后3个月，短气乏力，食后脘腹胀满，噫气，间有呕吐，面色苍白，舌质淡，苔薄腻，中部有剥痕，脉细弱，气阴两虚，降和失司

患者少腹坠痛，腰骶酸痛2年余，经期、劳累加重。月经量多，色暗澹质稀，或夹血块，淋沥十余日。白带多，清稀。头晕乏力，面色少华。舌澹，苔薄，脉细弱。辨证属气虚血瘀。病因为气虚血瘀，冲任气血虚少，术后未调养，气血瘀阻下焦。妇科检查见宫颈肥大，子宫触痛，双附件区压痛。体位试验阳性。舌质暗澹，脉细无力。

患者年龄34岁，男性。主诉慢性支气管炎三四年，易感冒，遇冷风即咳，喉痒，咯痰色白而稀，胸闷头昏。胃粘膜脱垂，脘腹胀痛，不思饮食，神疲肢倦。舌红苔薄白，脉细弱。中医病名：慢性支气管炎，胃粘膜脱垂。证型：未明确提及。病因病机：未明确提及。望诊：舌红苔薄白。闻诊：未提及。问诊：咳嗽、喉痒、咯痰、胸闷、脘腹胀痛、不思饮食。切诊：脉细弱。

患者疝气发作，腹中跳动不可耐。脉迟，舌上白苔。疝气病，肝气郁结，气机不畅。面色无华，舌白胖有积苔，脉迟弱。腹中跳动，消化不良，腹肌挛急。脉细弱。

四十五岁女性，猝然昏倒，不省人事一日，左侧半身不遂，喉中痰声辘辘，面色苍白，颧微赤，舌苔黄，舌质红，脉象模煳难辨。中医诊断为中风，证属热痰壅闭清窍，病机为痰热上扰，气机逆乱。望诊见面色苍白，舌红苔黄；闻诊见痰声辘辘；问诊见昏迷不醒，半身不遂；切诊见脉象模煳难辨。

4岁男童，寝中汗多，动后尤甚，体质薄弱，咽蛾易发，口干喜饮，大便坚硬，胃纳欠香，脉细弱，舌净苔少，肺阴不足，腠表疏松

患者41岁，女性。主诉“乙肝”久治未愈。体素娇弱，多愁善感，心情抑郁。肝区时痛，神疲肢倦，纳少乏味，口苦，刷牙出血，寐差多梦。舌暗澹，苔白。脉细弱。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。

2岁男童，生后母乳不足，辅食添加不当，食量小，体重轻，身高低于同龄儿童，懒动性急，多汗易感冒，大便干结如球，面黄体瘦，发稀且黄，肚腹膨胀，舌红少苔，脉细弱。辨证属脾胃阴虚。

患者25岁，女性。主诉胸背闷痛、呼吸困难、心动悸、头晕、失眠、喉间灼热。病程自5天前开始，后反复发作。舌质红，脉细弱。中医诊断为心脉瘀滞。病因病机为心脉瘀滞，兼心血虚。问诊见胸闷心悸、头昏、失眠。望诊见舌质红。闻诊未提及。切诊见脉细弱。

12岁男性，直肠脱垂3年，伴有头晕、纳差。面色萎黄，形体较瘦，舌薄白，脉细弱。中医诊断为脱肛，证型为中气下陷。病因病机为久泻体弱，中气不足，收摄无权。

75岁女性，双下肢水肿2年，伴活动后气喘。食少，神倦乏力，形寒肢冷，大便解出困难，常不成形。舌淡苔薄干少津，脉细弱。证属气虚血瘀水停。

张某，21岁，男性。身热心烦，口渴饮冷，腹泻稀水如注，大汗淋漓，形赢神疲，目窠深陷，腹部扪陷平软，舌红少苔，脉细弱。暑热内蒸，火邪迸发于表，体液泄而莫制，中焦失运，热迫下注，体液下亡。

15岁男性，遗尿6年余。形体消瘦，面色萎黄，舌质淡，边有齿痕，苔薄黄，脉细弱。中医诊断为遗尿，证型为脾肾阳虚。病程6年余，症状为夜间遗尿，夏季轻，冬季重，白天尿量不多，色白，无腰痛、腰酸，纳可，眠可，智力、记忆力正常，大便正常。病因病机为脾肾阳虚，肾气不足，下元虚冷，不能制约水道。

患者年龄67岁，女性。主诉喉痛反复发作3月余。中医诊断喉喑，辨证肺脾气虚，喉失濡养。体征见面容憔悴，语音低沉，乏力气短，纳呆不欲食。舌苔薄白，脉细弱。喉黏膜色淡不红。

女，28岁，经后小腹痛，病程未明确。痛经，气血虚弱证。面色苍白，舌质淡，少苔，脉象细弱。经后小腹疼痛，绵绵不休，喜暖喜按，按之痛减，体倦乏力，有时心慌。